ОЦЕНКА ИСХОДОВ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ ТРАВМ
При оценке исхода ЧМТ применяют классификацию по В. Jennet,
М. Bond (1975) с дополнениями Т. А. Доброхотовой (1987) с указанием
нетрудоспособности больного, перенесшего травму.
Выделяют следующие исходы ЧМТ.
I. Хорошее восстановление.
1. 1.
Выздоровление, полное восстановление трудоспособности, ра
ботает на прежнем месте.
1. 2.
Незначительные нарушения, трудоспособность снижена не
значительно, работает на прежнем месте.
1. 3.
Астения с утомляемостью, снижение памяти, работает на преж
нем месте с ограничением нагрузки.
1. 4.
Астения, головные боль, физическая и психическая истощае-
мость, III группа инвалидности.
II. Умеренная инвалидизация.
II.
5. Грубые нарушения психики, двигательные нарушения, дома
обслуживает себя; II группа инвалидности.
III. Тяжелая инвалидизация.
III.
6. Грубые нарушения психики, двигательных и других функций:
требует ухода; I группа инвалидности.
IV. Вегетативное состояние.
IV.
7. Отсутствие внешних признаков даже элементарной нервно-
психической деятельности.
V. Смерть.
V. 8. Восстановление отсутствует, не выходит из коматозного состо
яния, наступает смерть.
ВОПРОСЫ К ГЛАВЕ 16
1.
Какие клинические формы ЧМТ вы знаете?
2. Перечислите виды клинической симптоматики, встречающейся
при ЧМТ. Какие возможности они предоставляют с диагностиче
ской точки зрения?
3. Опишите лечебную тактику у пациентов с сотрясением головного
мозга.
Черепно-мозговая травма
339
4. Какая клиническая симптоматика позволяет отличить сотрясение
головного мозга от ушиба?
5. Перечислите известные вам типы внутричерепных гематом. От
метьте характерную для каждого типа симптоматику и определите
тактику лечения.
|