Методические разработки для студентов Часть 1 (7 семестр) Издание 6-е, исправленное и дополненное



Pdf көрінісі
бет84/163
Дата18.09.2024
өлшемі2,24 Mb.
#204577
түріМетодические разработки
1   ...   80   81   82   83   84   85   86   87   ...   163
Байланысты:
Гинекология 1ч (методичка) (3)

Диагностика
. Диагностика гонореи основана на данных анамнеза, клинических 
проявлений, гинекологического исследования и лабораторной диагностике. Диагноз 
устанавливается только на основании лабораторного подтверждения наличия 
N. gonorrhoeae
в исследуемом биологическом материале. 
Диагноз устанавливают молекулярно-биологическими методами, направленными на 
обнаружение специфических фрагментов ДНК и/или РНК 
N. gonorrhoeae
: ПЦР – для 
определения ДНК, NASBA (nucleic acid sequence-based amplification) – для определения 
РНК. 
Дифференциальный диагноз острой восходящей гонореи следует проводить с 
заболеваниями, приводящими к острому животу в хирургии (острый аппендицит, 
непроходимость кишечника, прободная язва желудка и 12-перстной кишки) и в 
гинекологии (внематочная беременность, перекрут ножки опухоли яичника, нарушения 
питания в миоматозном узле). 
Все пациентки с диагностированной гонореей должны быть обследованы на другие 
ИППП. 
Лечение.
При 
неосложненной 
гонококковой 
инфекции 
— 
однократное 
введение 
антибактериального препарата: 

цефтриаксон 500 мг в/м однократно или 

цефиксим 400 мг внутрь однократно, или 

спектиномицин 2 г в/м однократно. 
Лечение гонококковой инфекции нижних отделов мочеполового тракта с 
абсцедированием 
парауретральных 
и 
придаточных 
желез, 
гонококкового 
пельвиоперитонита и другой гонококковой инфекции мочеполовых органов проводится в 
стационаре: 

цефтриаксон 1,0 г в/м или в/в каждые 24 ч в течение 14 дней или 

цефотаксим 1,0 г в/в каждые 8 ч в течение 14 дней, или 

спектиномицин 2,0 г в/м каждые 12 ч в течение 14 дней. 
Через 24–48 ч после начала парентеральной антибактериальной терапии при условии 
исчезновения клинических симптомов заболевания возможно продолжение терапии 
цефиксимом 400 мг 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   80   81   82   83   84   85   86   87   ...   163




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет