Полная преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Повторнобеременная поступила в родильное отделение с родовой деятельностью.
Беременность третья, доношенная, роды первые. В анамнезе 2 мед. аборта. У роженицы
выявлены отеки. АД 180/100 мм рт.ст. На высоте одной из потуг роженица побледнела,
пульс 100 уд. в мин. Матка в гипертонусе, ассиметрична, напряжена, болезненна при
пальпации. Сердцебиение плода отсутствует. При влагалищном исследовании: шейка
матки сглажена, открытие до 4 см. Плодный пузырь цел, напряженный. Отмечаются
умеренные кровянистые выделения.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Повторнородящая в сроке родов, с регулярной родовой деятельностью. В анамнезе
кесарево сечение 3 года назад в связи с острой внутриутробной гипоксией плода. Во
время схватки почувствовала острую боль в области послеоперационного рубца.
Сердцебиение плода 140 уд. в мин. При влагалищном исследовании: открытие шейки
матки 5 см, плодный пузырь цел.Что делать?
Кесарево сечение.
Повторнородящая поступила в роддом в первом периоде родов со схватками средней
силы. Данная беременность 4, в анамнезе - кесарево сечение по поводу предлежания
плаценты и 2 медицинских аборта. Внезапно у роженицы появились сильные боли в
животе, слабость, АД снизилось до 80/50 мм рт.ст. Из влагалища появились умеренные
кровянистые выделения. Сердцебиение плода не прослушивается, мелкие части
определяются слева от средней линии живота. Родовая деятельность прекратилась. Ваш
наиболее вероятный диагноз?
Разрыв матки.
Повторнородящая поступила в роддом в сроке беременности 39-40 нед. Воды отошли 10
часов назад, около 6 литров. Начались схватки. Час назад из влагалища выпала ручка
плода. Сердцебиение не прослушивается. При влагалищном исследовании: шейка
сглажена, края тонкие, открытие до 8 см, плодного пузыря нет, предлежит плечико плода,
во влагалище ручка. Как целесообразно закончить роды?
