желчью, сильную боль внизу живота, а затем по всему животу, задержку газов, повышение
температуры тела. Объективно: общее состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, с серым
оттенком. Температура тела 39,9”С, пульс 120 уд/мин, ритмичный, АД 110/70 мм рт.ст. Язык и губы
сухие. Живот вздут, болезнен при пальпации на всем протяжении, имеется напряжение мышц
передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Перистальтика
кишечника отсутствует. Дно матки на уровне пупка. Лохии кровянистые, умеренные. В анализе
крови: лейкоциты 18,5 г/л, СОЭ 40 мм/г. Согласно всего изложенного был выставлен диагноз:
разлитой перитонит. Что будет свидетельствовать о данном осложнении?
Вздутие живота,
напряжение мышц передней брюшной стенки, положительный симптом Щеткина-Блюмберга,
отсутствие перистальтики кишечника.
Из нефрологического отделения в роддом переведена беременная 26 лет с диагнозом: беременность
первая, 23-24 недели, отечно¬гипертоническая форма хронического гломерулонефрита. Какая
тактика врача
? Малое кесарево сечение со стерилизацией.
Из туберкулезного диспансера в родильное отделение переведена беременная по поводу
начавшихся 8 часов назад срочных родов, схватки через 4-5 мин. по 40-45 сек. Настоящая
беременность 3, две предыдущие закончились искусственным абортам по медицинским показаниям.
На 36-й нед. беременности по поводу очаговой формы туберкулеза легких на фоне инфильтрации
был наложен левосторонний пневмоторакс и проведена терапия. Объективно: общее состояние
удовлетворительное. Температура тела 36,6°С, АД 115/70 мм рт.ст, пульс 70 уд/мин. Положение
плода продольное, предлежит головка большим сегментом во входе в малый таз. При влагалищном
исследовании: шейка матки сглажена, открытие на 7 см, плодный пузырь цел. Предлежит головка,
стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева ближе к симфизу. Мыс крестца
не достижим. Определите тактику ведения родов.
Достарыңызбен бөлісу: 
