Произвести операцию кесарево сечение.
Целость родившегося последа не вызывает сомнений. Родовые пути — целы. Кровопотеря в
послеродовом периоде составила 250 мл, кровотечение не прекращается. Матка мягкая, дряблая,
плохо контурируется, дно ее расположено на 3 поперечных пальца выше пупка. После проведения
ряда мероприятий (опорожнение мочевого пузыря, на низ живота пузырь со льдом, внутривенно
1,0 метилэргометрина, массаж матки через переднюю брюшную стенку) кровотечение
остановилось, однако, через 1-2 мин. матка вновь расслабилась, кровотечение возобновилось,
выделился большой сгусток крови. Что является наиболее вероятной причиной кровотечения?
Гипотоническое кровотечение.
Через 10 мин после рождения последа началось обильное кровотечение из половых путей со
сгустками. Послед и родовые пути целы. Матка при пальпации мягкая, дряблая, плохо сокращается,
дно ее на 2 поперечных пальца выше пупка. После введения утеротонических средств,
кровотечение остановилось, затем через несколько минут матка расслабилась, кровотечение
возобновилось. Какова причина кровотечения в данном случае?
Гипотония матки
1 час после 1-х срочных, нормальных родов. Жалоб родильница не предъявляет. Пульс 84 уд. в мин, АД 110/70 мм рт.ст, температура
36,8*С. Живот мягкий, безболезненный. Матка плотная, дно матки на уровне пупка. Выделения кровянистые, в умеренном
количестве. В каком периоде находится родильница?
Ранний послеродовый.
11 период родов. Смешанное ягодичное предлежаяие, передний вид. Предполагаемый вес плода - 3200 гр. Сердцебиение плода
ясное, ритмичное, 136 уд. в мин. Размеры таза: 25-28-31-21. Какая наиболее рациональная тактика ведения родов?
Классическое
ручное пособие.
20 часов после первых, срочных, нормальных родов. Жалоб родильница не предъявляет. Объективно: общее состояние
удовлетворительное. Температура 36,9°С, пульс 88 уд. в мин. АД 110/70 мм рт.ст. Молочные железы мягкие, безболезненные. Из
сосков - скудная,;16секреция молозива. Матка плотная, дно матки на 1 п/п ниже пупка. Лохии кровянистые, в умеренном
количестве, В каком периоде находится родильница?
Достарыңызбен бөлісу: |
