D. Острая ревматическая лихорадка Текст вопроса

e. Плеврит
d. Острая ревматическая лихорадка
Текст вопроса
На приеме женщина В., 30 лет, с жалобами на одышку при малейшей 
физической нагрузке, выраженную общую слабость, приступы учащенных и 
нерегулярных сердцебиений, постоянную ноющую загрудинную боль, без 
иррадиации. Из анамнеза известно, что 2 недели назад проходила 
стационарное лечение по поводу ОРВИ, осложненной правосторонней 
пневмонией. При осмотре АД 105/75мм рт. ст., пульс 98 уд/мин, I тон на 
верхушке ослаблен. О какой патологии можно думать?
Выберите один ответ:
a.
Системная красная волчанка
b.
Острый миокардит
c.
Инфекционный эндокардит.
b.
Митральный стеноз
c.
Миокардит
d.
ГКМП
e.
Перикардит
a. ИБС
Пациент Н. 43 лет, обратился на прием к врачу с жалобами на давящие боли в области 
сердца, одышку при физической нагрузке, перебои в работе сердца, повышение давления 
до 180-190/100 мм рт ст. Артериальной гипертензией страдает длительно, имеет 
повышенную массу тела, курильщик. Объективно: Нормостенического телосложения, 
повышенного питания. ИМТ 27,2 кг/м2. Дыхание жесткое, рассеянные сухие хрипы.
Деятельность сердца аритмичная, тоны ясные. ЧСС 60 в мин, АД 170/98 мм рт ст. Живот 
мягкий ,б/б, отеков нет. На ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 64 в мин, интервал PQ 0,18 с, 
зубцы R в отведениях V5V6 20 мм, зубцы S в V1V2 19 мм. Пациенту проведено ЭХоКг:
диффузные изменения миокарда, толщина МЖП 1,53 см, полости не расширены. ФВ 70%. 
Какой предварительный диагноз у пациента?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: Острый миокардит
Пациент В. 19 лет обратился к терапевту с жалобами на дискомфорт в области сердца 
колющего, давящего характера, одышку при физической нагрузке, общую слабость, 
утомляемость. Заболел 3 дня назад. 10 дней назад перенес ОРВИ. Объективно: состояние 
средней степени тяжести, кожные покровы обычной окраски, периферические л/у не 
увеличены. Аускультативно в легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Деятельность 
сердца аритмичная за счет единичных экстрасистол, тоны приглушены. ЧСС 98 в мин.
АД 110/70 мм рт ст. Живот мягкий, б/б. Отеков нет. Какой предварительный диагноз у 
пациента?
Выберите один ответ:
a.
Стенокардия
b.
Пролапс митрального клапана
c.
Перикардит
d.
Желудочковая экстрасистолия
Отзыв
Правильный ответ: ГКМП

e. В. Миокардит
e. обмороки
d. все ответы верные
Пациенту 35 лет, с жалобами на одышку, слабость, предобморочные состояния при 
интенсивной физ.нагрузке, перебои в работе сердца, давящие боли за грудиной, 
периодически отечность ног проведено обследование и выявлена гипертрофия миокарда 
левого желудочка и межжелудочковой перегородки. Предположительный диагноз – 
гипертрофическая кардиомиопатия. Клиническими проявления ГКМП являются:
Выберите один ответ:
a.
одышка
b.
стенокардия
c.
нарушения ритма
Отзыв
Правильный ответ: В. Миокардит
e. спазм коронарных сосудов
d. увеличение преднагрузки на сердце
Текст вопроса
Пациент 73 лет, в анамнезе перенес инфаркт миокарда ЛЖ, обратился с жалобами на 
появление одышки в незначительных физических нагрузках, утомляемость, кашель.
Также одышка усиливается в положении лежа, иногда просыпается среди ночи от кашля 
и удушья. Вынужден присаживаться в постели. Объективно: на момент осмотра 
состояние относительно удовлетворительное. Одышки в покое нет, при разговоре нет.
Дыхание ослаблено, рассеянные сухие хрипы. Чд 19 в мин. Деятельность сердца 
ритмична, тоны приглушены. ЧСС 86 вмин, АД 110/70мм рт ст. Живот мягкий, б/б. 
Пастозность голеней и стоп. Какой механизм развития одышки в положении лежа?
Выберите один ответ:
a.
активация СНС
b.
активация РААС
c.
увеличение постнагрузки на сердце
Отзыв
Правильный ответ: все ответы верные
Текст вопроса
Отметить вопрос