Занятие №1 бронхиальная астма у детей
жүктеу/скачать 1,91 Mb. Pdf көрінісі
|
Учебное пособие Соматические заболевания детей старшего возраста. Детские инфекции.
| Патогенез. Начальные этапы патогенеза дифтерийного процесса связаны с адгези-
ей и колонизацией коринебактерий дифтерии. Через 2-4 дня инкубационного периода бак- терии кроме дифтерийного токсина (относится к группе бактериальных нейротоксинов) начинают продуцировать ряд факторов, к которым относится дерматонекротизин (некро- токсин), вызывающий некроз клеток в месте локализации возбудителя, гемолизин и фер- менты – гиалуронидаза, нейропептидаза и др. Из-за нарушения микроциркуляции повы- шается проницаемость сосудов, что приводит к формированию экссудата. Под воздейст- вием тромбокиназы. Освобождающейся при некрозе эпителия, богатый фибрином экссу- дат свертывается, образуя на поверхности слизистой оболочки фибринозную пленку. В зависимости от характера экссудата, выстилающего слизистую оболочку в месте пораже- ния воспаление может быть крупозным и дифтеритическим. Крупозное воспаление раз- вивается на слизистой оболочке, покрытой однослойным цилиндрическим эпителием, - в дыхательных путях. Дифтеритическое воспаление развивается на слизистых оболочках, покрытых многослойным плоским эпителием, - в ротоглотке. В таком случае некротизи- руется не только эпителиальный покров, но и подслизистая ткань; пленка при этом плотно соединяется с тканями и с трудом отделяется. Только развитие дифтеритического воспа- ления может привести к развитию токсических форм заболевания. Дифтерийный токсин также вызывает парез лимфатических сосудов, что является причиной формирования оте- ка. Токсин, образующийся на месте размножения, попадает в лимфо- и кровоток, разно- сится по всему организму и очень быстро фиксируется различными тканями, но специфи- чески поражает сердечную мышцу, нервную систему, почки. жүктеу/скачать 1,91 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|