Эксикоз. Одним из наиболее частых и тяжелых осложнений кишечных инфекций у детей
является обезвоживание (эксикоз). Выделяют изотонический, соледефицитный (гипотонический)
и вододефицитный (гипертонический) типы обезвоживания. Изотонический тип характеризуется
пропорциональной потерей солей и воды. Клинически выражается вялостью, слабостью, сонливо-
стью ребенка. Кожа и слизистые оболочки сухие, тургор тканей снижен, диурез уменьшен. Уро-
вень электролитов в крови нормальный, сгущение крови. Соледефицитный тип обычно развива-
ется при длительном поносе, неадекватной инфузионной терапии. Клинически отмечается тяжелое
состояние: вялость, адинамия, заторможенность, повторная рвота, вздутие живота, кожа холодная,
бледная с мраморным рисунком, тонус мышц снижен, диурез уменьшен, артериальное давление
низкое, тоны сердца приглушены, дыхание редкое. Уровень натрия и калия в крови снижен. Водо-
дефицитный тип эксикоза проявляется выраженной жаждой, беспокойством, возбуждением. Ко-
жа и слизистые оболочки сухие, тонус мышц умеренно снижен, дыхание учащено, диурез незна-
чительно уменьшен. Уровень электролитов в крови повышен, небольшое сгущение крови. Также
эксикоз разделяется по степени тяжести.
Таблица 24
Достарыңызбен бөлісу: |