Учебное пособие Издательство Саратовского государственного медицинского университета 2017 9


ДОЛАБОРАТОРНЫЙ УРОВЕНЬ ДИАГНОСТИКИ



Pdf көрінісі
бет82/236
Дата07.02.2022
өлшемі2,19 Mb.
#97623
түріУчебное пособие
1   ...   78   79   80   81   82   83   84   85   ...   236
Байланысты:
buchkova tn immunitet i immunodefitsitnye sostoianiia u dete

7.1. ДОЛАБОРАТОРНЫЙ УРОВЕНЬ ДИАГНОСТИКИ 
В таблице 13 представлены анкеты для выявления клинических 
проявлений (синдромов) иммунных расстройств у пациентов.
 
Таблица 13 
Вопросы анкет для выявления клинических проявлений (синдромов) 
иммунных расстройств 
 
Название синдрома 
Вопросы 
1. Синдром 
предрасположения
к иммунодефицитам 
1.Работы, связанные с химическими 
веществами, лекарственными 
биопрепаратами. 
2. Длительное злоупотребление алкоголем, 


108 
курением. 
3. Наркомания 
4. Частые охлаждения, перегревания 
5.Нерациональное питание 
6. Ожирение. 
7. Истощение (кахексия). 
8. Потеря белков любыми путями (почки, 
желудочно-кишечный тракт и др.) 
9. Перенесение в последние 3-6 месяцев 
больших операций, стрессов, ожогов, 
физических нагрузок. 
10. Длительный прием антибактериальных и 
любых лекарственных препаратов. 
11. Прием медикаментов с 
иммуносупрессорными свойствами 
(цитостатики, кортикостероиды, 
химиопрепараты, психотропные и другие). 
12. Тонзил-, аппенд-, спленэктомии. 
13. Рецидивирующее течение любых 
патологических процессов. 
14. Перенесение в последние 3-6 месяцев 
общих и местных наркозов. 
15. Облучение. 
16. Проведение в последние 30-45 дней 
лечебного плазмафереза. 
17. Трансплантация чужеродных органов, 
частые переливания крови. 
18. Тяжелые отравления, токсикозы 
различной этиологии 
2.Инфекционный синдром 
1. Частота инфекционных заболеванийболее 
3-4 раз в год у взрослых, более 6 раз у детей. 
2. Атипичная температурная реакция при 
инфекционном заболевании (непрерывно 
высокая лихорадка, отсутствие 
температурных реакций, субфебрилитет более 
12 дней). 
3. Хроническое рецидивирующее заболевание 
любых инфекционных заболеваний. 
4. Хронические гнойничковые заболевания 
кожи и подкожно-жировой клетчатки 
(фурункулезы, абсцессы, лимфадениты, 
флегмоны, проктиты, парапроктиты). 
5. Рецидивирующее и хроническое течение 
ХОБЛ. 


109 
6. Хроническое бактерионосительство. 
7. Персистирующие вирусные инфекции, 
вызванные ЦМВ, вирусом Эпштейна-Барр, 
лихорадка Денге, синдром хронической 
усталости. 
8. Туберкулез, токсоплазмоз, бруцеллез, 
проказа, сифилис, малярия, трипаноматоз, 
шистоматоз, лептоспироз. 
9. СПИД. 
10. Хронический холецистит, панкреатит. 
11. Хронические поражения урогенитального 
тракта (пиелонефрит, цистит, хламидиоз, 
гарднереллез, микоплазмоз, синдром 
Рейтера). 
12. Грибковые, протозойные инфекции, 
глистная инвазия. 
13. Наличие в анамнезе рецидивирующих 
воспалительных процессов одной или 
нескольких локализаций. 
14. Хронические инфекции ЛОР-органов 
(синуситы, фронтиты, гаймориты, гонйный 
средний отит). 
15. Гнойные кератоконъюнктивиты. 
16. Торпидные к лечению рецидивирующие 
афтозные стоматиты. 
17. Желудочно-кишечные проявления 
инфекционного синдрома (гастроэнтеропатии, 
хроническая диарея, тяжелые дисбактериозы, 
кандидомикозы). 
18. Повторные лимфаденопатии. 
19. Мепсисы, септикопиемии, пеританиты, 
абсцессы легких и других органов. 
3.Аллергический синдром 
1. Пищевая непереносимость 
2. Лекарственная непереносимость 
3. Перенесение в анамнезе анафилактических 
шоков, отеков Квинке, синдрома Лайела, 
Стивена-Джонсона, лекарственных болезней 
других аллергических реакций. 
4. Выраженные аллергические реакции: 
на укусы насекомых, контакты с растениями, 
запахи, красители, косметику, домашнюю 
пыль, химические вещества, биопрепараты, 
драгоценные металлы и т.д. 
5. Тяжелые прививочные реакции. 


110 
6. Заболевания с аллергическим генезом 
(бронхиальная астма, поллинозы, 
аллергические конъюнктивиты, риниты и 
т.д.). 
7. Глистная инвазия. 
8. Холодовая аллергия. 
9. Ложная (псевдо-) аллергия. 
10. Атопический дерматит, нейродермит, в 
сочетании с повышенной заболеваемостью 
ОРВИ. 
4.Аутоиммунный синдром 1. Заболевания с аутоиммунным компонентом 
(аутоиммунная гемолитическая анемия, 
системная красная волчанка, пернициозная 
анемия, аутоиммунная нейтропения, 
аутоиммунная тромбоцитопения, синдром 
Шегрена, болезнь Уиппла, болезнь Бехчета, 
целиакия, синдром Гудпасчера, системные 
васкулиты, грнулематоз Вегенера, 
склеродермия, сахарный диабет 1 типа, 
миастения Гравис, болезнь Паркинсона, 
пузырчатка, ревматоидный артрит, 
атеросклероз, тиреоидит Хосимото, 
полиомиозит и др.). 
2. Болезни с наличием иммунных комплексов 
(идиопатические воспалительные 
заболевания, системная красная волчанка, 
ревматоидный артрит, анкилозирующий 
спондилит, эссенциальная криоглобулинемия, 
склеродермия, и др.). 
3. Почечные болезни (острый 
гломерулонефрит, болезнь Берже, почечный 
трансплантат). 
4. Кожные болезни (гипертиформный 
дерматит, пемфигус, пемфигоид) 
5. Болезни желудочно-кишечного тракта 
(болезнь Крона, неспецифический язвенный 
колит, активный гепатит, первичный 
билиарный цирроз печени). 
6. Неврологические заболевания (подострый 
склерозирующий панэнцефалит, 
амиотрофический боковой склероз, 
рассеянный склероз и др.). 
7. Болезни эндокринной системы 
(хронический аутоиммунный тиреоидит, 


111 
ювенильный диабет и др.). 
8. Ятрогенные болезни (острая сывороточная 
болезнь, Д-пеницилламиновая нефропатия, 
лекарственная тромбоцитопения и др.). 
5.Лимфопролиферативный
и неопластический 
синдром 
1. Перенесение в анамнезе инфекционного 
мононуклеоза. 
2. Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина). 
3. Неходжкинские лимфомы. 
4. Лимфома Беркитта. 
5. Саркоидоз. 
6. Макроглобулинемия. 
7. Поликлональная гипергаммаглобулинемия. 
8. Наличие любых злркачественных 
новообразований. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   78   79   80   81   82   83   84   85   ...   236




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет