Патофизиология пәні, мақсаты мен міндеттері және оларға жету
Комплемент жүйесі шамадан тыс әсерленіп кетуі
жүктеу/скачать 6,36 Mb. Pdf көрінісі
|
Патофизиология учебник (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Арахидон қышқылы алмасуының бұзылыстары.
| Комплемент жүйесі шамадан тыс әсерленіп кетуі.
● дәрілердің әсерлерінен комплемент жүйесі артық әсерленіп, оның көптеген құрамбөлшектері (С 4а , С 2в , С 3а , С 5а т.с.с.) құрылады. Олар лаброциттерден, базофилдерден, нейтрофилдерден, тромбоциттерден биологиялық белсенді заттарды, цитокиндерді босатып шығарады және анафилаксиялық сілейме дамуына дейін әртүрлі аллергияға ұқсас серпілістер дамытады. ● рентгенайқындағыш заттар, декстрандар т.б. дәрілер эндотелий жасушаларын бүліндіріп Хагеман факторын әсерлендіреді. Ол комплемент жүйесінің белсенділігін арттырады ● дәрілерді ұзақ қабылдау бауырға теріс әсер етіп, онда түзілетін комплементтің 1-ші құрамбөлшегінің бәсеңсіткіші азаяды. Осыдан комплемент жүйесі әсерленіп, Квинке ісінуі тектес жалған аллергия дамиды. Арахидон қышқылы алмасуының бұзылыстары. Нейтрофилдердің, макрофагтардың, тромбоциттердің, лаброцитердің т.б. жасушалардың қабықтарындағы фосфолипидтерден дәрілер арахидон қышқылын босатып шығарады. Оның молекулалық тетіктері өте күрделі. Солардың ішінде дәрілердің жасуша мембраналарында метилтрансфераза ферментінің белсенділігін көтеруі, олардың ішіне кальций иондарын көптеп енгізуі белгілі. Кальций фосфолипаза А 2 -ні әсерлейді. Ол өз алдына фосфолипидтерден арахидон қышқылын ажыратады. Бұл қышқыл циклоксигеназа және липоксигеназа ферменттерінің қатысуымен алмасуға ұшырайды. Бірінші жолында простагландиндер Е 2 , F 2α , Д 2 , екінші жолында 79 лейкотриендер А 4 , В 4 , С 4 , Д 4 , Е 4 түзіледі. Бұлар қабыну, ісіну, бронхоспазм дамуына, жүрек қызметі бұзылыстарына әкеледі. Стероидтық емес қабынуға қарсы дәрілерді қабылдау арахидон қышқылының бұзылыстарын туындатады. Бұл кезде: ● циклоксигеназа ферментінің тежелуінен простагландин Е түзілуі азаяды ● дәрілер липоксигеназа ферментінің белсенділігін арттырудан лейкотриендер түзілуі көтеріледі. Мәселен, аналгетиктер циклоксигеназаның белсенділігін азайтып, лейкотриендердің өндірілуін көбейтеді. Лейкотриендер ұзақ мерзімді бронхоспазмға әкеледі. Жалған аллергиялар жүйелік және жергілікті қанайналым бұзылыстарымен, қан тамырлары қабырғаларының өткізгіштігі көтерілуімен, кеңірдекшелердің, ішектердің тегіс салалы еттерінің жиырылуымен, жүйкелік қабылдағыштардың тітіркенулерімен, қабыну дамуымен, жасушалардың бүліністерімен көрінеді. жүктеу/скачать 6,36 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|