Макроангиопатии- развитие склеротических изменений в стенках артерий среднего и крупного калибра.
При СД рано появляется и быстро прогрессирует атеросклероз сосудов.
• Причины:
♦ Гликозилирование белков базальных мембран и интерстиция стенок сосудов. Модификация белковых молекул стимулирует атерогенез.
♦ Накопление сорбитола в стенке артериальных сосудов.
♦ Повышение уровня атерогенных ЛПНП и снижение уровня антиатерогенных ЛПВП.
♦ Активация синтеза тромбоксана А 2 тромбоцитами, что потенцирует вазоконстрикцию и адгезию тромбоцитов на стенках сосудов.
♦ Стимуляция пролиферации ГМК артериальных сосудов.
• Последствия: образование, кальцификация и изъязвление атеросклеротических бляшек, тромбообразование и окклюзия артерий, нарушение кровоснабжения тканей с развитием инфарктов и гангрены.
