«Патологическая физиология» 1 вопрос. Болезнь, определение, критерии болезни. Общие принципы классификации болезней



бет187/322
Дата14.05.2022
өлшемі3,96 Mb.
#143326
1   ...   183   184   185   186   187   188   189   190   ...   322
Байланысты:
pat fizooo

Классификация TNM
Классификация TNM используется наиболее широко и включает такие классифицирующие критерии:
♦ (Tumor - опухоль) отражает размер и величину новообразования;
♦ (Node - узел лимфатический) описывает степень вовлечения в опухолевый процесс лимфатических узлов;
♦ (Metastasis - метастазы) указывает на наличие и размер от- далённых метастазов.
Взаимодействие опухоли и организма
Результат взаимодействия опухоли и организма может быть различным.
Гибель бластомных клеток. В организме среди большого числа постоянно образующихся различных клеток-мутантов имеются и опухолевые. Однако они, как правило, сразу же обнаруживаются и уничтожаются при участии факторов системы ИБН.
Латентное, «дремлющее» состояние опухолевых клеток. Как правило, при этом не наблюдается признаков инвазии клеток бластомы в окружающую нормальную ткань. Такую форму опухолевого роста обозначают как неинвазивную, или «рак на месте» - cancer in situ. Подобное состояние может наблюдаться в течение ряда лет. Оно
может завершиться либо гибелью клеток бластомы (при активации факторов системы ИБН), либо интенсификацией её роста - приобретением способности к инвазии в окружающие ткани, метастазированию и других (при снижении эффективности факторов системы ИБН).
• Прогрессирующее формирование новообразования с нарастанием степени его атипизма. При этом можно выделить местное и общее воздействие опухоли на организм.
❖ Местные эффекты новообразования характеризуются:
❖ нарушением функции поражённых опухолью тканей и органов;
❖ сдавлением окружающих тканей и органов, инвазивным ростом в них и их деструкцией;
❖ расстройством микрогемо- и лимфоциркуляции;
❖ образованием и выделением в межклеточную жидкость метаболитов, в том числе обладающих свойствами БАВ (гормонов, факторов роста, ферментов, иммунодепрессантов и др.), способных вызвать дисфункцию органов;




❖ подавлением активности местных факторов системы ИБН - фагоцитирующих клеток, лимфоцитов, лизоцима, ИФН и других, что способствует прогрессии опухолевого роста.
❖ Системное влияние новообразований проявляется развитием ряда общих неспецифических синдромов. Их называют паранеопластическими.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   183   184   185   186   187   188   189   190   ...   322




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет