Клиническая картина.
В течении заболевания выделяют инкубационный
период 11—21 день, продромальный 0-1 день, разгар болезни 4—6 дней, ре-
конвалесценция 1—2 недели. Разгар болезни характеризуется синдромом об
щей интоксикации, который, как правило, слабо выражен (температура тела
чаще остается субфебрильной), катаральным синдромом, экзантемой, лимфа
денитом. Катаральный синдром представлен ринитом, фарингитом, конъюнк
тивитом. С первого дня болезни появляется сыпь — розовая, мелкопятнистая,
размер элементов 3—5 мм. Высыпания располагаются по всему телу, но отли
чается преимущественная локализация на лице (носогубный треугольник), на
спине, ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей. Элементы сыпи
сохраняются в течение 1—4 дней, а затем бесследно исчезают. Характерным
для краснухи симптомом является увеличение периферических лимфатических
узлов до І—2 см в диаметре, особенно затылочных и заднешейных, появляю
щихся за 1—2 дня до сыпи или на фоне высыпаний.
В р о ж д е н н а я к р а с н у х а в неонатальный период проявляется низкой
массой тела при рождении, тробоцитопенической пурпурой, анемией, энцефа
лопатией, гепатитом, патологическими изменениями костей и глаз. Может вы
являться т р и а д а Г р е г г а : пороки глаз (катаракта, ретинопатия и др.), серд
ца (незаращение артериального протока, стеноз ствола легочной артерии, де
фекты перегородок сердца и др.), глухота. При заражении матери во второй
половине беременности могут быть тромбоцитопения, гепатоспленомегалия,
менингоэнцефалит. По окончании перинатального периода наблюдается отста
вание в физическом и психомоторном развитии на фоне энцефалопатии, сен-
соневральная глухота, возможно развитие сахарного диабета и болезней щито
видной железы. Больной выделяет вирус до 1,5—2,0 лет.
Достарыңызбен бөлісу: |