Перкуссияда бауыр үнсіздігіне тән// Бауыр жарақатына
жүктеу/скачать 240,05 Kb.
|
1 2
Байланысты:Тест.каз-1
|
Перкуссияда бауыр үнсіздігіне тән// Бауыр жарақатына// +Асқазан және ұлтабар ойық жарасының тесілуіне// Жіті соқырішекке// Жіті гепатитке// Ішектің қынапталуына *** Бассүйек-ми жарақатымен науқастарда глюкокортикоидты гормондар қолданылады// Жарақат аймағындағы перифокальды ісіктің алдын алу және тамыр қабырғасының өткізгіштігін төмендету// Инфекцияның алдын алу// Жарақат аймағындағы перифокальды ісіктің алдын алу және тамыр қабырғасының өткізгіштігін жоғарылату// +Жүрек шығарылымын көтеру және қанның жүрекке қайта оралуын тездету// Жүрек шығарылымын төмендету// *** Жіті асқазан-ішек қан кетуде көрсетілген шаралар// +Ішіне мұз, гемостатикалық прпараттарды енгізу, тезарада ауруханаға жатқызу// Ішіне мұз, гормон препараттарын негізу, тезарада ауруханаға жатқызу// Ішіне мұз, ауырсынуын кетіретін препараттар, тезарада ауруханаға жатқызу// Қантамырды тонизияландырушы препараттарды енгізу// Жедел асқазанды жуу *** Қара май тәрізді үлкен дәретте және бауыр мен талақтың үлкеюінде күмәндану керек// Асқазан немесе ұлтабар ойық жарасынан қан кету// Телімсіз тоқішектің ойық жарасы// +Өңеш тамырынан қан кету// Гемороидалдық қан кету// Бауыр циррозы *** Қандай ауруда ауырғандық жауырынға беріледі// Жатырдан тыс жүктілік// Жедел аднексит// Бүйрек шаншуы// +Бауыр шаншуы// Асқазан жарасының тесілуі *** Ішке енетін кесіп-тесілген жарақаттың абсолютті белгілері// Іштің алдынғы қабырғасындағы жарақат// +Ішкі ағзалардың жараға шығуы немесе жарадан дәрет иісінің шығуы// Іштің алдынғы қабырғасындағы жарақат және артериальды қан қысымының төмендеуі// Іштің алдынғы қабырғасындағы жарақат және артериальды қан қысымының жоғарылауы// Іштің алдынғы қабырғасындағы жарақат, ентігу және еріннің көгеруі *** Ішке енетін кесіп-тесілген жарақаттағы ішкі ағзалардың эвентрациясы кезіндегі жасайтын іс-әрекет// Сыртқа шыққан ағзаны ішке енгізу// +Жараға таңғыш салу// Ішуге ыссы сұйықтық беру// Жараға салқын басу// Жараға жылы басу *** Перитонит үшін қандай клиникалық белгі тән емес// Іштің кебуі// Ішектің шала салдануы// Үдемелі тахикардия// Ықылық, құсу// +Полиурия *** Жіті қан жоғалтудың емін құюдан бастайды// Эритроцитарлық массадан// Донорлық қаннан// Жаңатоңазытылған қан плазмасы// +Кристаллоид сұйықтары// Коллоид сұйықтары *** Жедел медициналық көмегімен гиповолемиялық шокты емдеуге қолданады// Кардиотоникалық дәрілер// Вазопрессорлар// +Плазмаалмастырғылар// Эритроцитарлық масса// Донорлық қан *** Қатайған қақпақшалы пневмоторакс көрсетіледі (қате жауабын табыңыз)// Ентікпемен// Мойын тамырының ісінуімен// +Перкуссияда жүрек түрткісінің әлсізденуі жараланған жағынан сау жағына ауытқуы// Аускультацияда жарақаттанған жағынан демалыстың болмауы// Брадикардия *** Тереңге кеткен іш жарақатында және ішек ілмегі түсуінде госпитальдық этапқа дейінгі рациональдық тактикасы// Ішек ілмектерін ішпердесінің орнына қою, асептикалық таңғыш, хирургиялық ауруханаға жатқызу// +Қатты ауырсыну синдромында ауырсыздандыру, ішек ілмектерін орнына қоймай асептикалық таңғыш, хирургиялық ауруханаға жатқызу// Қосымша ем шарасынсыз жедел хирургиялық ауруханаға жатқызу // Антибиотиктер енгізу, салқындатылған асептикалық таңғыш, хирургиялық ауруханаға жатқызу// Ішке мұз, ауырсынуын қойдыратын препараттар, ауруханаға жатқызу *** Іштің жабық жарақаттағы бірінші көмек// +Тыныштық, ішіне мұз, ауырсынуды қойдыратын дәрілерді қолданбауға тырысу// Ішіне мұз, наркотикалық анальгетиктермен ауырсынуын басу// Тыныштық, наркотикалық анальгетиктермен ауырсынуын басу// Наркотикалық анальгетиктермен ауырсынуын басу, қаттаы таңғыш// Отырғызып ауруханаға жеткізу, ауырсынуын басу НПВС *** Жіті соқырішектің салдарынан оң аяқтың ісуі мүмкін// +Мықын веналық тромбозынан// Мықын белдік бұлшықетінің қабыну процесінен// Қабыну процесінің санға таралуынан// Ауырыдың санға таралануына байланысты// Оң аяқтың ісуі жіті соқырішекке тән емес *** Плаценттің ауыр (50 %) бөлінуіне көрсететін ең ерте белгі// Ауырсыну// Ұрықтың жатыр ішінде өлуі// +Гемодинамиканың бұзылысы (АҚ төмндеуі, жиі әлсіз пульс, қуқылдық)// Жыныс жолдарынан қан кету// Жатыр консистенциясының және конфигурациясының өзгеруі *** Бала жолдасы бөлінгенде және ол жатыр ішінде кідіргенде жедел жәрдем дәрігерлерінің тактикасы қандай болу керек// Жиырылтқыш дәрілерді көктамыр ішіне енгізу// Бала жолдасын қолмен бөліп шығару// +Бала жолдасын шығарудың сыртқы әдістері// Жатырға жиырылтқыш дәрілерді енгізу// Ештеңе істемеу керек, бала жолдасының өздігінен шығарылуын күту керек *** Плацентаның алдын ала жатуының негізгі клиникалық белгісі қандай// Іштің төменгі жағындағы ауырсыну// +Гемодинамиканың бұзылысы// Жыныс жолдарынан қан кету// Анемия// Ұрықтың зардап шегуі *** Бала туғаннан кейін 30 минут өтпегенде, бала жолдасы бөлінбегенде, ал қан жоғалту көлемі физиологиялық мөлшерден асқанда тактика қандай болу керек// Жиырылтқыш дәрілерді көктамыр ішіне енгізу// +Бала жолдасын қолмен бөліп шығару// Тасымалдау// Бұл қан жоғалту қауіпті емес// Гемотрансфузиялық емді бастау *** Эклампсиясы бар науқаста клоникалық тырыспа кезеңінде жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы қандай болу керек// Литикалық қоспаны енгізу// +Соғылулардың және тіл тістелуінің алдын алу// Бровкин бойынша магнезиальдық ем// Оксигенотерапия// Ингаляциялық кезең *** Жүктіліктің кеш уыттануларына қандай асқыну тән емес// миға қан құйылу// көздің тор қабығының бөлінуі// двс-синдром// жедел бүйрек-бауыр жеткіліксіздігі// +жедел тыныс жеткіліксіздігі *** Уақытынан бұрын босануларды тоқтату үшін қандай препараттар тиімді// +нифедипин, ношпа // магнезия, ношпа// индометацин// промедол// окситоцин *** Геморрагиялық шоктың себептеріне қарамастан қандай шаралар көрсетілмейді// қан кетуді тоқтату// инфузиялық - трансфузиялық ем// ауырсынуды басу// +антикоагулянттарды енгізу// тыныс жеткіліксіздігін жою *** Шоктық индекс нені білдіреді// 1 ге тең пульс жиілігінің диастолалық АҚ қатынасын// 1 ге тең пульс жиілігінің систолалық АҚ қатынасын// +0,5 ке тең пульс жиілігінің систолалық АҚ қатынасын// 0,5 ке тең пульс жиілігінің диастолалық АҚ қатынасын// 1 ге тең систолалық АҚ қатынасын *** Ауруханаға дейінгі босануды қабылдаудың алдында қолдарды өңдеу// +70 градустық спиртпен өңдеу, екі рет сабындап ағын судын астында жуу// хлораминнің 0,5 % ерітіндісімен өңдеу// Спиртпен өңдеу// Хлоргексидинмен өңдеу// Сабынмен ағын судың астында өңдеу *** Физиологиялық босануларда қандай қан жоғалту болады// дене салмағының 0,3%// +дене салмағының 0,5%// 150-200 мл// 300-400мл// 400 мл ден көп емес *** Өкпенің жасанды желдетілісі кезінде кеуде клеткасының қозғалысы нені білдіреді// Реанимацииялық шараның дұрыстығы// +Өкпенің жасанды желдетілісінің дұрыстығы// Зәбір шегушінің тірілуі// Жанама массаждың дұрыс жасалғандығы// Есінің қалпына келуі *** Реанимация тиімділігінің белгілері болып табылады// Қарашықтардың кеңеюі// Кеуде клеткасының экскурсиясы// Қуқылдықтың болуы// Цианоздың болуы// +Қарашықтардың тарылуы *** Реанимациялық шаралар жалғасады// 5 мин// 15 мин// 30 мин// 1 сағ.дейін// +Өміркөрсеткіштігі қалпына келгенше *** Төменгі жақ сүйекті тартқанда:// +тілдің төмен түсуін болдыртпайды// ауыз-жұтқыншақ аспирациясының алдын алу// кеңірдек, көмей тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіреді// құсықтан сақтандырады// жүрек функциясын қалпына келтіреді *** Ауа өткігішті орнатканда:// +тілдің кетіп қалуын болдыртпайды// ауыз жұтқыншақ аспирациясын болдыртады // тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіреді// ауыз жүтқыншақ аспирациясынан сақтандырады// құсықтың алдын алады *** Ессіз науқасты көріп қарауды бастайды// омыртқаларын қараудан// +басын қараудан // ішін қараудан// аяқ-қолын қараудан// кеудесін қараудан *** Бензодиазепиндерге жатпайды// реланиум// брузепам// седуксен// феназепам// +аминазин *** Оттегімен дем алдырудың барлық әдістерінде талап етіледі:// Науқастың көтеріңкі жайы// +Тыныс қоспасын ылғалдандыру// Тыныс қоспасын жылыту// Науқасқа бронхоспазмолитиктер тағайындау// Науқасты көлденеңінен орналастыру *** Клиникалық өлімнен шыққаннан кейін жасалады:// Нашатыр спиртін искету// Өкпенің жасанды желдетілісін жасау// Жүректің жабық массажын жүргізу// +Бірден өкпенің жасанды желдетілісін және жүректің жабық массажын жүргізу// Дефибрилляция *** Шокқа қарсы негізгі көрсетілімге жатпайды// +оттегі ингаляциясы// ауырсынуды басу// сыртқы қан кетуді тоқтату// сынықтардың иммобилизациясы// тамыр ішіне мүмкіндік және сұйықтық жіберу *** Жүрекке жанама массажында ұйқы артериясында пульстың пайда болуы куәләндырады// реанимацияның нәтижелігін// +жүрек массажының дұрыс жүргізілгендігін// науқастың тірілгендігін// қолдан демалдырудың дұрыс жүргізілгендігін// есінің қалпына келтірілгендігін *** Қан тоқтатушы бұраудың пайдаланылуы// +артериялардан қан кеткенде// капиллярлық қан кеткенде// тамырлардан қан кеткенде// париенхиматоздық қанкетуде// мұрыннан қан кеткенде *** Өкпелерге жасанды желдетіліс жүргізгендегі қажетті жағдайлар// +тілдің төмен түсуін болдырмау// ауақұбырын пайдалану// жауырындар астына білікше қою// басын қырына бұру// басын алдына еңкейту *** Биологиялық өлімнің ақырғы симптомына жатады// мөлдірқабықтың тұмандануы// өліктің сіресіп қалуы// өлік таңбалары// қарашықтың кеңеюі// +қарашықтың деформациясы *** Ессіз күйіндегі зәбірленушіге тұрақты қырынан орналастыру мақсаты// тілінің кетіп қалмауы үшін// +құсық массасымен аспирациясын болдырмауға// соққы болдырмау үшін// жабық ми жарақатын болдырмауға// өкпе ісінуін болдырмауға *** Жанама жүрек массажының жүргізілуі// төстің жоғарғы және ортаңғы бөлігінің шекарасында// +төстің ортаңғы және төменгі бөлігінің шекарасында// мечевитдік өсіндіден 1 см жоғары// төстің жоғарғы бөлігінен// сол жақ 5-ші қабырға аралығында *** Кобра уының кураре тәрізді әсерін тоқтатуға енгізу керек// кальций хлорид ерітіндісі// анальгин// адреналин// преднизолон// +прозерин *** Қарақұрт шаққанда интоксикацияны азайту үшін енгізу қажет// гемодез// +кальций хлоридін// калий хлоридін// атропин// прозерин *** Суға кеткендерді тасымалдаудың дұрыс тәсілі// +бас жағын төмен қаратып ұстау// бас жағын көтеріңкі ұстаус// ұзынынан жатқызу// отырғызып// тұрғызып *** Электрлық жарақатында тырысу синдромын жою үшін қолданылатын препарат// +диазепам к/т// амидопирин// анальгин// преднизолон// аспирин *** Қарапайым жағдайдағы клиникалық өлімнің максимальдық ұзақтығы// 1-2 мин// 2-3 мин// +5-6 мин// 7-8 мин// 9-10 мин *** Суға кеткенде бірінші шұғыл шара болып табылады// Кеңірдекті интубация жасау және ӨЖЖ (ИВЛ)// Жүректі жабық массаж жасау// Оттегін беру// Дәрілерді көктамыр ішіне енгізу// +Тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру *** Странгуляциялық тұншығуда (асылу кезінде) науқасқа дәрігердің көмек көрсету тактикасы// науқасты тұзақтан босату, полиция қызметін шақыру (көршілер, рация арқылы)// +науқасты тұзақтан босату, жансыздандыру, оксигенотерапия, ауруханаға орналастыру// науқасты тұзақтан босату, ӨЖЖ// науқасты тұзақтан босату, ауруханаға басымалдау// науқасты тұзақтан босату, ауруханаға орналастыру *** 100А электртокпен зақымданғанда өлімнің жиі кездесетін себептері болып табылады// асистолия// электромеханикалық диссоциация// +фибрилляция// қарыншалық тахикардия// АВ блокадасы *** Электр жарақат кезінде келесі шаралар жүргізіледі// ГКС егу, тіке емес жүрек массажы, тоқтың әсерін тоқтату// тыныс тоқтағанда - ӨЖЖ, өкпе жасанды вентиляциясы КС егу, тіке емес массажы// тыныс тоқтағанда ӨЖЖ, инфузиялық терапия жасау, тіке емес массажын жасау// тоқтын әсерін тоқтатып инфузия терапиясын жасап, тіке емес массажын жүргізу// +тоқтын әсерін тоқтатып, тыныс тоқтағанда ӨЖЖ, тіке емес массажы *** 14 жастағы балал0арға реанимация жасағанда ӨЖЖ жүргізіледі// 50% оттегімен// 80% оттегімен// +100% оттегімен// жүргізілмейді// дұрыс жауап жоқ *** Үсудің реактивтілікке дейінгі кезеңіне сәйкес белгілер болып табылады// Терінің қызаруы, ісіну, ауырсыну// +Терінің қуқылдығы, тері температурасының төмендеуі және сезгіштіктің жоқтығы// Ауырсыну және көпіршіктердің ішіндегілері мөлдір// Ісіну және көпіршіктердің ішіндегілері геморрагиялық// Терінің қызаруы және тері температурасының көтерілуі *** Науқаста үсудің реактивтілікке дейінгі кезеңі болғанда не істеу керек// Үсіген жерлерді тез жылыту және ауруқанаға жатқызу// Біртіндеп жылыту және жағдайына қарап ауруханаға жатқызу// +Жылуоқшаулағыш байлам салу және ауруханаға жатқызу// Жылыту және майлы байлам салу// Жалпы жылыту, ауруханаға жатқызудың керегі жоқ *** III дәрежелі үсікке тән// Шеткі қанайналымның қайтымды бұзылысы// Эпидермис некрозы// Терінің барлық қабатының некрозы// Ішіндегілері мөлдір көпіршіктердің түзілуі// +Ішіндегілері геморрагиялы көпіршіктердің түзілуі *** Үсу кезінде келесіндей кезеңдер кездеседі// бастапқы және шок// жабық және анық// +жабық және реактивті // латентті және токсемиялық// үсік және рековалесцениялық *** Тоңу кезінде науқасқа көрсетілетін бастапқы көмек// +жылыту (киім кигізу, жылы бөлме), жылы сусын ішкізу, көк тамырға 20-40 мл 40// пайыздық глюкоза және антигистаминдік препараттарды енгізу, ауруханаға орналастыру жылыту, алкогольды ішкізу, 5 пайыздық – 300,0 бикарбонат натрийді енгізу, ауруханаға тасымалдау// 40 пайыздық – 100,0 алкогольмен, 5 пайыздық – 500,0 мл бикарбонат натрий, инфузиялық терапиямен энергобалансты ұстап тұру// жылыту, жедел ауруханаға тосымалдау// ваннада 20-40ºС температурада жылыту, 5 пайыз-200,0-300,0 мл бикарбонат натрий, кардиотониктерді енгізі, ауруханаға орналастыру *** ЖМК кезеңінде барлық жағдайларды жедел улануларды емдеудің қағидасы// Антидоттық ем// Белсенді детоксикация// Асқазанды жуу// +Синдром бойынша шұғыл жәрдем// Тез ауруханаға жатқызу *** Жедел пероральдық улануларда асқазанды жуу көрсетіледі// Егер уды қабылдағаннан кейін 2 сағаттан көп уақыт өтпесе// Егер уды қабылдағаннан кейін 10 сағаттан көп уақыт өтпесе// Қышқылдармен және сілтілермен уланғанда// Науқас ессіз жағдайда болғанда// +Қандай болмасын жедел пероральдық улануларда *** Кома жағдайындағы науқастардың асқазанын жуудың алдында// Ауаөткізгіш қойылады// +Кеңірдекті интубация жасайды// Оттегін береді// Басын жанына бұрады// Басын кейін шалқайтады *** ФОҚ жедел уланулардың клиникасы үшін тән емес белгі// Гипергидроз// +Қарашықтардың кеңеюі// Бронхоррея// Сілекей ағу// Бұлшық ет фибрилляциясы *** ФОҚ уланғандағы антидот болып табылады// Күкіртқышқыл магнезия 25%// +Атропин 0,1% // Прозерин 0,05%// Унитиол// Эфедрин 5% *** Ұйықтатқышпен уланғанда тыныс бұзылыстарының ең жиі себептері болып табылады// Бронхоспазм// Құсық массасының аспирациясы// +Тыныс орталығының тежелуі// Бронхорея// Өкпелердің ісінуі *** Иіс газымен улану ненің түзілуінеп әкеледі// дезоксигемоглобиннің// метгемоглобиннің// карбгемоглобиннің// +карбоксигемоглобиннің// сульфгемоглобиннің *** Опиоидтармен уланғанда тән емес белгі// Естің тежелуі Миоз +Ентікпе Брадикардия АҚҚ көтерілуі *** Иіс газымен уланғанда ауруханаға дейінгі кезеңде міндетті емдік шара болып табылады// асқазанды жуу// +оксигенотерапия 100% оттегімен// налоксонды көктамыр ішіне енгізу// унитиолды бұлшық ет ішіне енгізу// жүрек-тамырлық препараттарды бұлшық ет ішіне енгізу *** Науқас опиаттармен улану кезінде тыныс депрессиясындағы бірінші көмек// бемегрид беру// асқазан жуу// лазикс// +өкпенің адекваты вентилляциясын қамтамасыз ету// өттегімен ингаляция жасау *** Жедел уланудың емдеу принциптері// гормональды препараттар беру, удың организмге беруін тоқтату, антигистаминді препараттар енгізу// организмге удың түсуін тоқтату, асқазан ішек жолын жуу, антигистаминді препарат енгізу// +удың организмге түсуін тоқтату, асқазанды жуу, антидот енгізу// асқазан ішек жолын жуу, антидот енгізу, антигистаминді препарат енгізу// удың организмге түсуін тоқтату, антидот енгізу, антигистаминді енгізузу *** Сіркесу ерітіндісімен уланған кездегі жедел шаралар// құсуды шақыру, наркотикалық анальгетик енгізу, асқазанды сода ерітіндісімен зондарқылы жуу// +наркотикалық анальгетик енгізу, асқазанды зонд арқылы сумен жуу, натрий гидрокорбонат енгізу// құсуды шақыру, асқазанды сумен жуу, жүрек гликозидің енгізу// құсуды шақыру, жүрек гликозидің және натрий гидрокарбонатын енгізу// асқазанды зондпен жуу, жүрек гликозидің және натрий гидрокарбонатын енгізу *** Наркотикалық комаға тән// қарашықтың ұлғаюы, бетпей тыныс тері жамылғысының циагнозы// қарашықтың кішіреуі, бетпей тыныс, 40 пайыз гликозид ерітіндісін еннгізу// +қарашықтың кішіреуі, бетпей тыныс тері жамылғысының цианозы// бетпей тыныс тері жамылғысының цианозы, 40 пайыз гликозид ерітіндісін енгізу// қарашықтың азаюы, тері жамылғысының цианозы, 40 пайыз гликозид енгізу *** Ұйықтататын және седативтік дәрілермен улану тән// есін жоғалту, рефлекторлық тежелу, іш қат// есті жоғалту, тыныс бұзылысы дене қызуының бұзылысы// рефлекторлық тежелу, тыныстың тежелуі дене қызуының тежелуі// +есті жоғалту, рефлекстің тежелуі, тыныс бұзылысы// іш қату, тыныс бұзылысы, дене қызуы *** Ересектерде трахеотомия қай деңгейде жасалады// +көмекейден жоғары// тіласты сүйегінің деңгейінде// VI-VII мойын омыртқалар деңгейінде// көмекейдің ортасында// VII мойын омыртқалар деңгейінде *** Бронх бөгде денесін алу әдісін көрсетіңіз// тікелей емес ларингоскоп// +бронхоскопия // коникотомия// трахеотомия// тікелей ларингоскопия *** Бронх демікпесінің негізгі клиникалық белгісі// көгеру// +тұншығу ұстамасы// жөтел // іріңді қақырық// тат қақырық *** Зәбірленушілерді тыныс жетіспеушілігімен тасымалдау// зембілмен қырынан жатқызып// +бас жағын көтеріңкі етіп зембілге жатқызу// бас жағын түсіріңкі етіп зембілге жатқызу// арқасына жатқызып// аяқтарын көтеріңкі етіп жатқызу *** Анафилактикалық шокта қолдануға көрсетім жоқ// аллергеннің түсуін тез арада тоқтату// адреналин// глюкокортикодтар// оксигенотерапиясы// +анальгетиктер *** Аллергиялық реакцияның қаутілігі// тыныс жолдарының функциясының бұзылуы// жүрек ритмінің бұзылуы// +өкпенің ісінуі// бөртпелер// тері сыртының қызаруы *** Холера ауруын тасымалдаушы// бүрге// маса// +адам// сиыр// ит *** Тыныс алу өткізгіштігі бұзылысында шұғыл көмек// +Бөгде заттарды алып тастау,ауыз-жұтқыншақ шырышты қабатын тітіркендіріп құсу рефлексін тудыру // Ауыздан-ауызға жасанды дем беру// Ауыздан-мұрынға жасанды дем беру// Жүрекке тікелей емес массаж жүргізу// ӨЖЖ жүргізу *** Анафилактикалық шок – бұл// Бұлшықет тонусынсыз сананың бұзылуы// +Ауыр аллергиялық реакция// Сананың сақталуымен тамыр жетіспеушілігі// Жарақатқа жауап ретінде патологиялық процесс// Көп мөлшері температурасына жауап ретінде патологиялық процесс *** Гипертермияда шұғыл жәрдемге қандай шаралар кіреді// +Анальгин димедролмен, салқындатудың физикалық әдістері// Тыныстық аналептиктер (кордиамин)// Жүрек-тамырлық препараттар// Гормональдық препараттар// Хлорлық кальций *** Ненің шағуына айқын аллергиялық реакциясы тән (есекжем, Квинке ісінуі, анафилактикалық шок көріністері) // саршаянның// қарақұрттың// +аралардың// тарантулдың// құмырсқаның *** Обаның беріліс жолдары// урогениталдық// тұрмыстық байланыспен// ас қорыту жолдарынан тыс(парентерально)// тері қабатының инфекциясы// +ауа тамшылы жолдары *** Тыныс алу жолына жасайтын Сафардыңүштік әдісін қалай түсіндіресіз// Басын артқа шалқайтып, төменгі жағын алға шығарып және ауа өткізгішті салу// Төменгі жағын алға шығарып, аузын ашып және ауыз қуысын тазарту// +Басын артқа шалқайтып, төменгі жағын алға шығарып және аузын ашу// Төменгі жағын алға шығарып, аузын ашып және ауа өткізгішті салу// Басын артқа шалқайтып, аузын ашып және кеңірдек итубациясы *** Фентанил кандай топқа жатаады// +Наркотикалық анальгетикке// Наркотикалық емес анальгетикке// Нейролептикке// Анестезия препараттарына// Тек қана реанимациноды бөлімшелерде қолданатын препараттарға *** Комалық жағдайдың негізгі белгілеріне жататындар// Гемодинамиканың басылуы// Демалыстың басылуы// +Орталық жүйке жүйесінің басылуы// Шеткі жүйке жүйесінің басылуы// Орталық жүйке жүйесінің және гемодинамикасының басылуы *** Коматозды жағдайдың тереңдігін анықтау// Гемодинамиканың айқын бұзылысы бойынша// Есінің басылу дәрежесі бойынша// +Рефлекстің басылау дәрежесі бойынша// Тынысалуының басылу дәрежесі бойынша// Анизокариябойынша *** Тыныс алудың аспирационды-обтурациялық бұзылысына не әкеледі// Беткейкома// Терең кома// +Қандай тереңдіктегі кома түріболмасын// Артериальды қан қысымның төмендеуі// Тыныс алудың жиілеуі *** ЭКГ-да Р тісшесі нені сипаттайды// Оң жақ жүрекшдегі деполяризация процессін// Сол жақ жүрекшдегі деполяризация процессін// +Оң жән сол жақ жүрекшдегі деполяризация процессін// Қарыншадағы деполяризация процессін// Қарыншадағы және жүрекшедегіде деполяризация процессін *** PQ интервалы нені сипаттайды// +Жүрекшелер бойынша импульсінің өтуін// Атривентрикулярлы түйіндер бойынша импульстің өтуін// Қарыншалар бойынша импульстің өтуін// Қарыншалардағы деполяризация процессін// Жүрекшелердегі деполяризация процессін *** QRS- тісшелері нені сипаттайды// Жүрекшелер бойынша қозудың өтуін// +Қарыншалар бойынша қозудың өтуін// Қарыншалардың қозудан шығуы// Атривентрикулярлы түйіндер бойынша импульстің өтуін// Қарыншалардағы деполяризация процессін *** Миокард инфарктісінің абдоминальды түрі немен сипатталады// Иыққа және эпигастрии аймағына берілетін төс артындағы ауырғандық// +Жиі жүрек айнумен, кей кездерде құсықпен, тез әлсіздікпен болатын іштің жедел ауыруы// Іштің жедел ауыруы,«тақтайтәрізді» іштің бұлшық етінің қатайуы,іш перденің тітіркену симтомы оң мәнді// Тыныштық кездегі ентікпе, ортопноэ// Эпигастрии аймағында «кинжал тәрізді» ауырғандық, жүрек айну, жүрек ырғағының бұзылуы *** Жедел миокард инфарктісі кезінде жиі дамитын жағдай// Синусты брадикардия// Жыбыр аритмиясы// +Қарыншалық экстрасистолия// Қарыншалық фибрилляция// Синустыырғақ *** Жедел миокард инфарктісі бар науқаста қарыншалық экстрасистолия, қандай асқыну болуы мүмкін// Жүрекшелік фибрилляциямен// +Қарыншалық фибрилляциямен// Толықатриовентрикулярлы тосқауылмен// Асистолиямен// Электромеханикалықдиссоциациямен *** Жедел миокард инфарктісі кезінде өмірге қауіпті аритмияның алдын алу үшін не қолданамыз// Новокаинамид 10% - 2,0 б/е// Изоптин 40 мг б/е// +Лидокаин 2% - 4,0 к/т// Дофамин 200мг// Адреналин 0,18% - 1,0 к/т *** Қатты ауырғандық синдромы бар жедел миокард инфарктісімен науқаста, АҚҚ шамалы көтерілгенде көрсеткіш болып табылады// Папаверин б/е// Дибазол б/е// Дибазол к/т// Клофелин к/т// +Ауырғандықты басатын дәрі *** ЭКГ-да жүректің бұлшық етінің өліеттену кезіндегі негізгі белгі// ST сигментінің төмендеуі// ST сигментінің жоғарылауы// R тісшесінің төмендеуі// +Q тісшесінің кең және терең болуы// Т тісшесінің теріс мәнді болуы *** Кенеттен толық антривентрикулярлы тосқауыл дамығандағы клиникалық көрініс// Кенеттен өлім// Коллапс// +Приступ Морганьи-Адамс-Стокса ұстамасы// Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы// Артериальды гипертензия *** Пароксизмальды қарыншалық тахикардияны басу үшін препаратты таңдау// Изоптин// Строфантин// +Лидокаин// Панангин// Адреналин *** Стенокардия ұстамасы кезінде нитроглицириннің әсерін немен түсіндіресіз// Коронарлы артерияның кеңеюімен// Коронарлы артерияның шеткі тармағының кеңеюімен// +Үлкен қан айналудың шеткі қан тамырларының кеңеюімен// Жүрек ырғағының сиреуі// Ауырғандықты басу әсері *** Өкпе артериясының тромбоэмболиясы кезіндегі болатын жағдай// Жедел сол жақ қарыншалық жетіспеушілік// +Жедел оң жақ қарыншалық жетіспеушілік// Жедел миокард инфарктісі// Гипертоникалық криз// Өкпе шемені *** Бронхиальды ентікпенің алдынғы қатарлы симптомы// Бірқалыпты ентікпе// Ұстама тәрізді ұстама// Ұстама кезінде науқастың мәжбүр қалыпта болуы// +Ентігу ұстамасының қиын тыныс шығаруымен болуы// «Бөшкетәрізді» кеуде клетксы *** Асматикалық стасус кезінде қажет дәрі дәрмектер// Адреномиметиктерді қайта қолдану, эуфилин, преднизолон, оттегімен ингаляция жасау// +Эуфиллин 2,4% - 10-15 мл к-т, преднизолон 60 мг, 5% глюкозамен инфузионды терапия, оттегімен ингаляция жасау// Эуфиллин 2,4 % - 10,0 к-т, эфедрин 5 % - 1,0, преднизолон 90 — 120 мг, инфузионды терапия// Б/енаркотикалық анальгетиктер, к/т эуфиллин 2,4 % - 10,0// Кеңірдекке интубация және ӨЖЖ *** Инфекционды шоктағы алынғы қатарлы симптом// Жоғары дене температурамен берінің бозаруы// Науқастың әлсіз және енжар болуы// +Аминдармен емдеуге көнбейтін, гипотония// Аминдарға көнетін, гипотония// Антипиретиктерге басылмайтын қалтырау *** Диабетикалық кома кезіндегі тыныс алу// Бұзылмаған// Беткей, ырғақсыз// +Жиі, терең// Ұзарған апноэмен сирек тыныс// Чейн-Стокс *** Диабетикалық кома кезіндегі қажет жағдай// Жоғарғы тыныс жолдарын тазарту, оттегімен ингаляция, полиглюкин к/т тамшылатып// +Жоғарғы тыныс жолдарын тазарту, оттегімен ингаляция, к/т физиологиялық ертінді, гемодез, натрий бикарбонат// К/Т 40 БР инсулин, оттегімен ингаляция, к/т тамшылатып физиологиялық ертінді, гемодез// К/т20 БРинсулин + б/е20 БР инсулин, гемодез, полиглюкин// Жоғарғы тыныс жолдарын тазарту, оттегімен ингаляция, 5% глюкоза к/т тамшылатып *** Гипогликемиялық кома кезіндегіқажет жағдай// Жоғарғы тыныс жолдарын тазарту, б/е20 БРинсулин, глюкоза 40%-20,0 к/т// +60 мл дейін 40% глюкозаны бөліп к/т енгізу// Жоғарғы тыныс жолдарын тазарту, тасмалдау// К/т натрий хлорид ертіндісін енгізу, тасмалдау// Кеңірдек интубациясы, к/т 5%-400,0 глюкоза енгізу *** Исулиннің биологиялық әсері// К+ ионы үшін клетканың мембранасына өткізгіштігін жоғарылатады, майды ыдыратады// +Глюкоза үшін клетканың мембранасына өткізгіштігін жоғарылатады, глюкогенді және майды ыдыратады// Глюкоза үшін клетканың мембранасына өткізгіштігін жоғарылатады, нәурзді ыдыратады// Глюкозаны клеткаға тасмалдайды// Глюкозаны ыдыратады *** Гипогликемиалық команы анағұрлым дамытатын жағдай// Инсулин тәуелді типті диабеті бар науқасқа диагноз коймау// II тип диабеті бар науқасқа диагноз қоймау// +Инсулин алатын науқаста// Алашқы анықтаған диабеті бар науқаста// Диетаны бұзған науқаста *** Көз саңлауының асимметриясы, анизокория, «паруса»симптомы нені білдіреді// +Мидың ошақты зақымдалу симптомын// Жалпы мидың неврологиялық симптомын// Ми қабығының тітіркену симптомын// Геморрагиялық инсульттың симптомын// Ишемиялық инсульттың симптомын *** Анаэробты гликолиздің ақырғы өнімі не болып саналады?:// Пирожүзім қышқылы// +Сүт қышқылы// Сірке қышқылы// Арахидон қышқылы// Ацетилкоэнзим А *** Анаэробты гликолиздің ақырғы өнімі не болып саналады?:// Пирожүзім қышқылы// Оттегі// +Көмірқышқыл газы және су// Арахидон қышқылы// Ацетилкоэнзим А *** Төменде көрсетілген заттардың қайсысы лимон қышқылы цикліне (Кребс) қатысады?:// +Пирожүзім қышқылы// Сүт қышқылы// Сірке қышқылы// Бета-оксимайлы қышқылы// Ацетилкоэнзим А *** Эмбдена-Мейергоф-Кребс жолымен глюкозаның 1 молекуласы тотыққанда түзіледі:// АТФ-тың 8 молекуласы// АТФ-тың 32 молекуласы// +АТФ-тың 38 молекуласы// АТФ-тың 44 молекуласы// АТФ-тың 1 молекуласы *** Майлы қышқылдардың бета-тотығу үдерісінің аты:// Эмбден-Мейергоф// +Кнооп-Лиен// Кребс// Варбург-Диккенс// Гидролиз *** Дұрыс емес жауапты көрсетіңіз:// +Аэробты гликолиз үдерісінде сүт қышқылы түзіледі// Лактаттың облигаттық өндірушісі эритроциттер болып табылады// Қан плазмасындағы лактаттың қалыпты мөлшері 1 ммоль/л// Фруктоза мен к-патомды спиртті құйғанда лактат-ацидоз дамиды// Бигуанидтер туындыларын (фенформинді) қабылдағанда лактат-ацидоз дамиды *** Калий-натрийлік сорғы деп аталатын әмбебаб ферменттік механизм магний иондары мен АТФ қатысқанда белсенеді:// Клеткаішілік калий иондарымен// +Клеткаішілік натрий иондарымен// Клеткадан тыс калий иондарымен// Клеткадан тыс натрий иондарымен// Клеткаішілік кальций иондарымен *** Организмдегі калийдің бмологиялық әсерлері төмендегілердің біреуінен басқалары, ол қайсысы?:// Организмнің амин қышқылдарын пайдалануға жағдай жасайды және белоктік алмасуда үлкен маңызы бар// Катехоламиндер мен ацетилхолин синтезіне қатысады// Калий иондары клетканың мембраналық потенциал деңгейін қамтамасыз етеді// +Клеткаішілік буферлік катион болып саналмайды// Клеткаішілік буферлік катион болып саналады *** Организмде 1 г көмірсу тотыққанда оксидациялық деп аталатын судың қанша мл-і түзіледі?:// 0,1// +0,55// 2,0// 10,0// 20,0 *** Организмде 1 г майлар тотыққанда оксидациялық деп аталатын судың қанша мл-і түзіледі?:// +1,07// 3,09// 5,3// 6,8// 21,3 *** Организмде 1 г белоктар тотыққанда оксидациялық деп аталатын судың қанша мл-і түзіледі?:// +0,41// 2,1// 4,5// 7,0// 8,0 *** Тиамин (вит.В1) ең алдымен ненің алмасуына қатысады?:// +Көмірсулардың// Белоктардың// Майлардың// Минералдық заттардың// Судын *** Кокарбоксилаза гидрохлорид қай витаминнің дәрілік түрі болып табылады?:// +В1// В2// В6// Фосфобионнын// Ретинолдын *** Организмдегі фолий қышқылының тапшылығы қай витаминнің тапшылығымен жиі болады?:// Витамин А-ның// Витамин В1- дің// +Витамин С-ның// Витамин В6-ның// Витамин В12-ның *** Никотин қышқылының синонимын көрсетіңіз: // Витамин Р// +Витамин РР// Витамин В1// Витамин В12// Витамина В6 *** Аскорбин қышқылының үлкен мөлшерлерін қолданғанда қандай жағдайларда сақтықты сақтау керек?:// Цианидтермен уланғанда// Гипоксиялық гипоксияда// +Қанның гиперкоагуляциясында// Септикалық шокта// Геморрагиялық шокта *** Ересек адамның плазмасындағы альбуминнің орташа мөлшері:// 6,0 г/л// +4,0 г/л// 2,0 г/л// 1,02 г/л// 10 г/л *** Плазманың және интерстициальдық сұйықтықтың осмолярлығы ең көп дәрежеде немен қамтамасыз етіледі?: // Калий тұздарымен// +Натрий тұздарымен// Несепнәрімен// Глюкозамен// Белоктармен *** Клеткаішілік сұйықтықтың осмолярлығы ең көп дәрежеде немен жасалады?:// +Калий тұздарымен// Натрий тұздарымен// Несепнәрімен// Глюкозамен// Белоктармен *** Ең көп антифлокуляциялық белсенділік қасиеті (плазманың коллоидтық тұрақтылығын тұрақтандыру) бар:// Альфа-глобулиндер// Бета-глобулиндер// Гамма-глобулиндер// +Альбуминдер// Парапротеин *** Ең көп флокуляциялық белсенділік қасиеті (плазманың коллоидтық тұрақтылығын тұрақтандырмайтын) бар:// Альфа-глобулиндер// Бета-глобулиндер// Гамма-глобулиндер// Альбуминдер// +Парапротеин *** Үлкен желке тесігі арқылы бас сүйек қуысынан шығады:// Мойын өрімінің бірінші жұлын түбіршесі// Тіластылық жүйке// +Қосымша жүйке// Кезбе жүйке// Көрсетілген түзілістердің барлығы *** Ересек адамдардағы жұлын сұйықтығының жалпы көлемі шамамен:// 200-220 мл// +120-140 мл// 90-100 мл// 70-80 мл// 0-50 мл *** Дені сау ересек адамда церебральдық қанағыс көлемінің жүректік шығаруға қатынасы:// 1/20// 1/10// +1/6// 1/3// 1/2 *** Келесілердің қайсысына бастау беретін жұлын бөлігін сегмент деп атайды?:// Екі жүйке түбіршелеріне// Бір жүйке түбіршесіне// Екі жұп жүйке түбіршелеріне// +Алдыңғы және артқы жұп түбіршелеріне// Үшжұп жүйке түбіршелеріне *** Қалыпты милық қанағыс:// 15-20 мл/мин/100 г тінге// 25-30 мл/мин/100 г тінге// 35-40 мл/мин/100 г тінге// +50-55 мл/мин/100 г тінге// 100 мл/мин/100 г тінге *** Бассүйекішілік қысымның қалыпты деңгейі:// +1-10 мм сын.бағ// 10-30 мм сын.бағ// 40-60 мм сын.бағ// 60-80 мм сын.бағ// 100 мм сын.бағ *** Бассүйекішілік жоғары қысымға қарсы едәуір интракраниальдық буфер болып табылады:// Саггитальдық синус// +Жұлындық сұйықтық// Мидың ақ заты// Мидың сұр заты// Жұлын *** Қандай жағдайда милық қанағыс ең көп дәрежеде өседі?:// Гипоксияда// +Гиперкапнияда// Мидың белсенділігінде// Адреналин енгізгенде// Орташа АҚ көтерілгенде *** Ми қантамырларын ерекше қатты кеңітеді:// Галотан (фторотан) // Барбитураттар// Гипоксемия// +Гиперкапния// Опиаттар *** Келесі жағдайлардың біреуінен басқаларында жүйке-бүлшық ет синапсындағы серпін берілісі бұзылады, ол қандай жағдай?:// Миастения// ФОҚ-мен уыттану// Ботулизм// +Сіреспе// Перитонит *** Миастения диагнозын дәлелдеу үшін немен сынама жүргізген пайдалы болуы мүмкін?:// +Неостигминмен (прозеринмен)// Лобелинмен// Тубокураринмен// Атропинмен// Пенициллинмен *** Жұлын С7 деңгейінде зақымданғанда төмендегілердің біреуінен басқасы дамиды, ол қайсысы?:// Вегетативтік жүйке жүйесінің белсенділендіруі// Терморегуляцияның бұзылуы// +Тыныстың диафрагмалық компонентінің ағытылуы// Дитилин енгізгеннен кейінгі гиперкалиемия// Ішперденің тітіркену симптоматикасы бүркеледі *** Маннитол ненің нәтижесінде субдуралдық қанды ісік тудырады?:// Ми ісіну дамуының// Қанның ұю механизміне әсер етуінің// +Бас ми қыртысы көктамырларының жарылу қауіп-қатері өсуінің// АҚ өсуінің// Брадикардия *** Бастапқы АҚ қалыпты адамдарда ОЖЖ қанайналымының өте қиын деңгейі сәйкестенеді:// Систолалық АҚ-ның 50%-ға төмендеуіне// +Систолалық АҚ-ның диастолалық деңгейге дейін төмендеуіне// Систолалық АҚ -ның диастолалықтан 25%-ға төмен төмендеуіне// Систолалық АҚның 25%-ға// Диастолалық АҚ-ның 50%-ға төмендеуіне *** Парасимпатикалық жүйке жүйесінің (ПСЖЖ) қатысты дұрыс емес пікірді таңдаңыз:// +Серпіндердің берілісі құрамдастырылған - холинергиялық және адренергиялық // Гипоталамустың жоғарғы орталықтары бірінші эфференттік нейрондарымен тікелей және көпжақты байланысады// ПСЖЖ орталығына афферентация ми бағанасының тиісті афференттік орталықтары және ретикулярлық формация арқылы жүреді// ПСЖЖ-нің құрылымдарындағы эфференттік беріліс және афферентация толық холинергиялық// ПСЖЖ-нің сакральдық орталықтары ми қыртысымен және гипоталамуспен жұлынталамустық және жұлынкортикальдық жолдар арқылы байланысады *** Симпатикалық жүйке жүйесінің (СЖЖ) құрылымдық ерекшеліктеріндегі дұрыс емес пікірді таңда:// Орталықтары жұлынның кеуде және белдік бөліктерінде (Т1-L3) шектелген// +Преганглионарлық талшықтар постганглионарлық талшықтардан ұзынырақ// Екінші нейрондар (постганглионарлық талшықтарды беретін) шекаралық бағанадағы омыртқа маңайындағы түйіндерде шектелген// Преганглионарлықтан постганглионарлық аксонға паравертебральдық түйіндерде және күн өрімінде ауысады// Т5-Т10 түйіндерден шығатын постганглионарлық талшықтарды біріктіретін бағана үлкен құрсақ жүйкесі болып табылады *** Парасимпатикалық жүйке жүйесінің (ПСЖЖ) бағаналық (бульбарлық) орталықтары төменде көрсетілгендердің кейбіреулерінен басқаларын жүйкелендіреді, олар қайсылары?:// Кеуде клеткасының ағзаларын// Асқазанды және 12-елі ішекті// Бауырды, талақты және бүйректерді// +Қуықты, тік ішекті және жыныс ағзаларын// Аш ішекті *** Төменгі шажырқайлық түйінді (ганглияларды) түзетін нейрондардың постганглионарлық талшықтары жүйкелейді:// Бауырды, асқазанды// Бүйректерді// Жиелік ішектің соңғы бөлігін және соқыр ішекті// +Тік ішекті, қуықты және кіші жамбастың жыныстық ағзаларын// Ұйқы безін, талақты *** Жоғарғы шажырқайлық ганглияларды (түйінді) түзетін нейрондардыңпостганглионарлық талшықтары жүйкелейді:// Бауырды, асқазанды// Бүйректерді// +Соқыр ішекті және мықын ішегінің соңғы бөлігін, қуықты// Тік ішекті, жатырды// Ұйқы безін, талақты *** Альфа-1-адренорецепторларды ширықтыру келесі әсерлердің біреуінен басқаларын береді, ол қандай әсер?:// Терінің, бүйректердің, бауырдың ішектердің тамырларын жиырылдырады// Коронарлық тамырларды жиырылдырады// +Миокардтың жиырылғыштық қызметін күшейтеді// Инсулиннің босануын тежейді// Гастро-интестинальдық және несепжыныстық қысқыштардың (сфинктерлердің) тонусын біркелкі көтереді *** Бета-1-адренорецепторларды ширықтыру келесі әсерлердің біреуінен басқаларын береді, ол қандай әсер?:// Жүректің жиырылу жиілігін арттырады// Миокардтың жиырылғыштық қабілетін өсіреді// +Церебральдық және коронарлық тамырларды кеңітеді// Липолиз белсенділендіріледі// Инсулиннің босануын тежейді *** Бета-2-адренорецепторлар арқылы орындалады:// Жүрек қызметінің белсенділендірілуі// +Жатық бұлшық еттердің босаңсуы (релаксация)// Ренин секрециясының ширықтырылуы// Май тінінің липолизы// Ангиотензин секрециясының ширықтырылуы *** Бета-адренорецепторлар қай жерде көбірек?:// Аш ішекте// Асқазанда// +Тоқ ішекте// Спланхникалық аймақтағы тамырларда// Өнеште *** Келесі препараттардың қайсысы симпатикалық және парасимпатикалық жүйке жүйесіне де әсер етеді?:// Атропин// +Ацетилхолин// Физостигмин// Адреналин// Папаверин *** Жүректің жүйкеленуі келесі құрылымдардың біреуінен басқаларымен іске асады, ол қандай құрылым?:// Кезбе жүйке талшықтарымен// Жоғарғы, ортаңғы және төменгі мойын түйіндерінен шығатын симпатикалық талшықтар Truncus sympaticus// Truncus sympaticus – тің 1-5 кеуделік түйіндерінен шығатын симпатикалық талшықтарымен// Якобсон жұлындық орталығының 1-5 кеуделік сегменттерімен// +Тілжүтқыншақ жүйкесінің бұтақтарымен *** Симпатикалық жүйке жүйесінің ширығуы асқазан-ішек жолдары жағынан келесі жалпы реакцияны тудырады: // +Ішек жиырылуын (перистальтиканы) тежейді// Тұз қышқылының секрециясын көбейтеді// Ұйқы безінің экзокриндік қызметін ширықтырады// Тоқ ішек ішіндегілерді көшіру жылдамдығы артады// Моторлық функцияны көбейту *** Жүректі жүйкелейтін СЖЖ-нің преганглионарлық талшықтарының нейрондары жұлынның қай деңгейінде орналасқан?:// +Th 1-5// Th 3-7// Th 6-9// Th 8-11// Тһ12-14 *** Бас, соның ішінде көз тіндерін жүйкелейтін СЖЖ-нің нейрондары қай деңгейде орналасқан?:// C 1-5// C 6-8// +Th 1-3// Th 3-6// Тһ 12-14 *** Өкпелерді және өңешті жүйкелейтін СЖЖ-нің нейрондары қай деңгейде орналасқан?:// Th 1-2// +Th 2-6// Th 6-9// Th 10-11// 12-14 *** Адреналиннің әсері төмендегі көрсетілгендердің біреуінен басқаларымен көрінеді, ол қай әсер?:// Альфа- және бета-адренорецепторларды ширықтырады// Бета-1 және бета-2 адренорецепторларды бірдей дәрежеде ширықтырады// Альфа-1 және альфа-2 адренорецепторларды ширықтырады// +Аз мөлшерде алдымен альфа-1 ширықтырады, ал көп мөлшерде альфа-2 адренорецепторларды // Аз мөлшерде алдымен альфа-2 ширықтырады, ал көп мөлшерде - альфа-1 адренорецепторларды *** Келесілердің біреуінен басқалары эндогендік катехоламиндер болып табылады:// Адреналин// Норадреналин// Допамин// +Изопротеренол (изадрин)// Адреналин, норадреналин *** Қанайналым жүйесі үшін келесі қызмет басты болып табылады:// Жылуды тасымалдау және термореттеу үдерісіне қатысу// Гормондар мен антиденелерді тасымалдау// Энергетикалық және пластикалық заттарды тасымалдау// +Оттегін тасымалдау// Тіршілік өнімдерін шығару ағзаларына тасымалдау *** Жалпы қан көлемінің қандай бөлігі көктамырларда болатынын көрсетіңіз:// 10-12%// 30-40%// 50-55%// +70-75%// 80-95% *** Қалыпты қанайналымда қанның ең көп көлемі қайда болады?:// Жүректе// Үлкен артерияларда// Капиллярларда// +Орташа және кіші көктамырларда// Өкпелік тамырларда *** Жүрек-қантамыр жүйесінің қай жерінде қысымның 10 мм сын.баг.-на өзгеруі жүрек шығаруының ең көп өзгерісін тудырады?:// Өкпелік артерияда// Қолқада// Бүйректік артерияларда// +Оң жүрекшеде// Ұйқы артерияларында *** Жүрек автоматизмі көтеріледі?:// Гипотермияда// Түнгі уақытта// Бета-адреноблокаторларды енгізгенде// +Атропинді енгізгенде// Ұйқы кезінде *** Жүректің өткізгіштік қызметін жақсартады:// Гипотермия// Гипоксия// +Катехоламиндер// Жүректік гликозидтер// Антибиотиктер *** Қандай жағдайда миокардтың оттегіне мұқтаждығы төмендейді?:// Жүрекке соңғы жүктеме өскенде// Глюкагон енгізгенде// +Жүрекке алдыңғы жүктеме азайғанда// Тахикардияда// Шеткі тамырлар кедергісі өскенде *** Жүрек жиырылуларының жиілігіне келесі көрсетілгендердің біреуінен басқа- ларының бәрі әсер етеді, ол қайсысы?:// Барорецепторлардың белсенділігі// Тамырлық тонус// Дене қызуы// +Геринг-Брейер рефлексі// Хеморецепторлардың белсенділігі *** Жүректің жиырылу күші қарыншаның соңғы-диастолалық көлем мөлшерімен анықталады, егер ОВҚ қай деңгейден аспаса?:// 80 мм су бағ.-нан// 120 мм су бағ.-нан// 140 мм су бағ.-нан// +150 мм су бағ. -нан// 200 мм су бағ. -нан *** Алдыңғы жүктеме төменде көрсетілген факторлардың біреуінен басқаларына тәуелді, ол қай фактор?:// Айналымдағы қан көлемі (АҚК)// Жүрек жиырылуларының жиілігі// Жүрекшелердің қызметі// +Жалпы шеткі кедергі// Көктамырлық тонус *** Егер адамда АҚ=160/100 мм сын.баг. болса, онда оның орташа АҚ (ОАҚ) тең болады:// 110 мм сын.бағ// +120 мм сын.бағ// 130 мм сын.бағ// 140 мм сын.бағ// 150 мм сын.бағ *** Коронарлық қанағыс, негізінде, анықталады:// Симпатикалық серпіндермен// Парасимпатикалық серпіндермен// Глюкокортикоидтармен// +Миокардтың оттегіне мұқтаждығымен// Көрсетілгендердің біреуімен де емес *** Пульстік қысымның өсуімен болатын систолалық гипертензияның себептері төменде көрсетілген патологиялардың біреуінен басқаларының бәрі бола алады, ол қай патология?:// Қолқа склерозы// Қызба// Тиреотоксикоз// +Кушинг ауруы// Қолқа қақпақшаларының жеткіліксіздігі *** Пульстік қысымның төмендеуімен, ОВҚ-ның төмендеуімен және тахикардиямен болатын артериялық гипотензия қандай жағдайда пайда болады?:// АҚК-нің 10%-ынан аспайтын қанжоғалтуда// +АҚК-нің 20%-ынан асатын қанжоғалтуда// Фосфорорганикалық қосындылармен (ФОҚ) уланғанда// Миокардтың қалпына келе алмайтын күйінде// Өкпе артериясының тромбоэмболиясында *** Орташа артериялық қысым (ОАҚ), бұл:// (АДсист.+ АДдиаст.):2// (АДдиаст.+АДсист.):3// +АДдиаст.+ (АДсист.-АДдиаст.):3// Көрсетілгендердің біреуі де емес// (АД сист.+АД диаст.+Пульс):2 *** Синустік брадикардияның ең ықтимал себебі болып табылады:// Тиреотоксикоз// +Жүректік гликозидтерді ұзақ қабылдау// Кезбе жүйкелер тонусының төмендеуі// СЖЖ тонусының көтерілуі// Ірінді интоксикация *** Қандай жағдайда жүректік шығару төмендейді?:// Алдыңғы жүктеме өскенде// Соңғы жүктеме азайғанда// Жүректік гликозидтермен емдегенде// +Постинфарктык кардиосклерозда// Жүрек жиырылу жиілігі минөтіне 50-ден 72-ге дейін өскенде *** Қанайналымның кіші шеңберінде іркілу құбылысымен болатын жүрек жетіспеушілігінде келесі симптомдардың біреуінен басқаларының бәрі байқалады, ол біреу қай симптом?:// Капиллярлар өткізгіштігінің артуы// Көгеру (цианоз)// Артериялық гипотензия// +Өкпе созылғыштығының артуы// Бауырдың өсуі *** Оң жүректің жетіспеушілік белгісі болып табылады:// АҚ-ның төмендеуі// +ОВҚ-ның көтерілуі// ОВҚ-ның төмендеуі// Анемия// Полицитемия *** Солқарыншалық жүрек жетіспеушілігі бар науқаста өкпе шемені дамығанда көрсетілген дәрілердің біреуінен басқаларының бәрі қолданылады, олбіреу қандай зат?:// Нитроглицерин// Морфин// Фуросемид// +Маннит// Жүректік гликозидтер *** Егде жастағы науқас ұйқы кезінде пайда болған ентікпеге шағымданады.Тексергенде: боз-көкшіл түсті тері, жүрек тоны тымық, тахикардия, АҚ-180/110 сын.бағ., тахнипоэ, қатаң тыныс және екі жағынан да ылғалды сырыл.Сіздің диагнозыңыз:// Бронхиальдық демікпе// +Жүректік демікпе// Екіжақтық пневмония// Өкпе артериясының тромбоэмболиясы// Өкпе туберкулезі *** Препараттың жағымды инотроптық әсері деп нені айтамыз:// Басқа препараттық әсерін күшейтуді// Ферменттер белсенділігін тежеуді// Жүрек ырғағының жиілеуін тудыруды// +Миокардтың жиырылу қабілетін көтеруді// Миокардтың жиырылу қабілетін азайтады *** Өкпе артериясының ауалық эмболиясының белгілері төменде көрсетілгендердің біреуінен басқалары болып табылады, ол қай белгі?:// Жүрек жұмысы ырғағының бұзылуы// +Артериялық гипертензия// Жүректік шудың пайда болуы// Терінің цианозы// Тахикардия *** Ауалық эмболияда емдік шараларға төмендегілердің біреуінен басқаларының бәрі жатады, ол қандай шара?:// Мүмкіндік болса жүректен ауаны алып тастау// +Пациенттің бас жағын көтеру// Оксигенотерапия// Артериялық гипотензияда симпатомиметиктерді қолдану// Сол жағына ауыстыру *** Майлық эмболия келесі жағдайлардың біреуінен басқаларында дамуы ықтимал ол қандай жағдай?:// Жүректі сыртынана массаж жасау// Жұмсақ тіндердің массивті жарақаты// Ауқымды күйіктер// түтік сүйектердің сынуы// +Ұзақ ӨЖЖ *** Майлық эмболияның типтік клиникалық көріністері төменде көрсетілгендердің біреуінен басқалары, ол қай клиникалық көрініс?:// Петехиальдық бөртпе// Гипоксемия// ОЖЖқызметінің бұзылуы// Тері жамылғыларының көгеруі// +Брадикардия *** Өкпе артериясының майлық эмболиясы келесі жағдайлардың біреуіненбасқаларында дамуы ықтимал, ол қандай жағдай?:// +Тиреотоксикалық криз// Жарақаттық шок// Жеткіліксіз иммобилизациямен түтік сүйектердің сынуы// Ұзақ қысылу синдромы // Күйіктік шок *** «Талықсу» түсінігінің дұрыс анықтамасын көрсетіңіз:// Біртіндеп дамитын және ұзақ сақталатын сананың жойылуы// +Құлаумен жиі болатын кенет және қысқа мерзімді сананың жойылуы// Кенет болатын және үзақ уақыт сананың жойылуы// Барлық анықтаулар дұрыс// Гипотензиялық жағдай *** Дені сау жас адамның қан көлемі дене салмағының қанша пайызына тең?:// 5%-на// +6-7%-на// 10%-на// 20%-на// 25%-на *** Дені сау жас еркекте плазма көлемі дене салмағының қанша пайызын құрайды?:// +5%-ын// 10%-ын// 15%-ын// 20%-ын// 25%-ын *** Шокта микроциркуляторлық арнада келесі көрсетілген өзгерістердің біреуінен басқаларының бәрі болады, ол қандай өзгеріс?:// Вазодилятация// Сладж-синдром// +Қан тұтқырлығының төмендеуі// Гиперкоагуляция// Қан түйіршіктерінің гипоксиясы *** Шоктың барлық түріне төмендегілердің қайсысы жалпы болып табылады?:// Тахикардия// Тері жамылғыларының сұрлануы// +Тіндер перфузиясының жеткіліксіздігі// Жүректік шығарудың азаюы// Тромбоцитопения *** Шок даму себептерінің ішінен келесі көрсетілгендердің біреуінен басқаларын бөліп айтуға болады, ол қандай себеп?:// Гиповолемия// Жүректің насостық қызметінің төмендеуі// +Миокардтың эндогендік катехоламиндерге сезімталдылығының төмендеуі// Микроорганизмдердің және оның токсиндерінің әсері// Көрсетілген факторлардың барлығы шок тудыра алады *** Келтірілген шок түрлерінің қайсысының дамуының ерте сатысында миокард депрессиясы болмайды?:// Күйіктік// Панкреатиттік// Анафилаксиялық// +Геморрагиялық және септикалық// Плевропульмональдық *** Көрсетілген морфологиялық белгілердің қайсысы шоктың кеш сатысына тән?:// «Қан секвестрациясы» салдарынан дамитын гиповолемия// Ағзаішілік капиллярларда қанның іркілуі// Үлкен шеңбердегі қанағыстың шунтталуы// Шашыранды тамырішілік ұю синдромы// +Барлық жауаптар дұрыс *** Шок кезінде келесі гормондардың біреуінен басқа барлығының секрециясы артады, ол қай гормон?:// Катехоламиндердің// +Инсулиннің// Вазопрессиннің (АДГ)// Рениннің// Глюкагонның *** Бәрінен бұрын шок клиникасымен көрінетін қанжоғалтудың аз мөлшерін көрсетіңіз:// АҚК-нің 5-10%// АҚК-нің 10-20%// +20-30%// 30-40%// 40-50% *** Геморрагиялық шоктың клиникалық көрінісі Альговер шок индексінің әдетте қай көрсеткішінде пайда болады?:// 0,54// 0,78// +1,0// 1,25// 1,4 *** Келесі тұжырымдардың қайсысы шындыққа сәйкес. Өлімдік болып табылады:// Айналымдағы эритроциттердің 40%-ның жоғалуы// +Айналымдағы плазманың 40%-ның жоғалуы// Қан гемоглобинінің 60 г/л-ге дейін төмендеуі// Гематокрит көрсеткішінің 0,20 л/л-ге дейін төмендеуі// Айналымдағы эритроциттердің 20%-ның жоғалуы *** Жедел қанжоғалту келесі өзгерістердің біреуінен басқаларымен жүреді, олкай өзгеріс?:// Пульстік қысымның төмендеуі// Шеткі түйілу// +Мезентериальдық қанағыстың артуы// Интерстициалық сұйықтықтың тамырлар арнасына сорылуының күшеюі// Лимфа ағысының күшеюі *** Науқас қансыраумен түсті.Түскендегі көрсеткіштері: Пульсі=130/мин. АҚ=70/50 мм сын.баг. ,ентікпе – 34/мин., тежелген. Қан жоғалту көлемін бағалаңыз:// АҚК-нің 10%-на дейін// АҚК-нің 20%-на дейін// 20-30%-на дейін// +30-40%-на дейін// 40%-нан да көп *** Орташа АҚ-ның қай деңгейден аспауы бас миының перфузиясы үшін критикалық болып табылады?:// 80мм сын.баг// 60-70 мм сын.баг// 40-50// +30-40// 10-20 *** Гиповолемия жоқ жағдайда, анемияның орны жүрек-тамыр жүйесімен қалыпты толтырылғанда, гемоглобиннің қай мөлшерге дейін төмендеуі оттегін тіндергетасымалдаудың бұзылысына әкеледі?:// 100 г/л// 90 г/л// 80 г/л// +55-60 г/л// 40-50 г/л *** Қанжоғалтудың орнын толтыру үдерісіне келесі механизм қатыспайды:// Сұйықтықтың тіндерден тамыр арнасына ауысуы// Лимфа ағысының кұшеюі// Орташа капиллярлық қысымның төмендеуі// Сиымдылық тамырлардың тарылуы// +Бүйректік қанағыстың артуы *** Декстрандарды қай мөлшерге дейін құйғанда коагуляция бұзылысын тудыруы мүмкін?:// 500 мл// 750 мл// 5 мл/кг// 10 мл/кг// +15 мл/кг *** Сыйыспайтын қанды құюдың ерте белгілері келесілердің біреуінен басқалары болып табылады, ол қай белгі?:// Белдегі ауырсыну// +Сарғаю// Жүрек айну// Аяқ-қолдардағы парестезия// Гипотония *** Кеудесі пышақпен жараланған науқасты ауыр жағдайда әкелді. Тынышсыз,тері жамылғылары көгілдір, жүрек тоны тынық,мойын көктамырларыісінген (шамадан тыс толған), пульсі=130/мин., АК=70/55 мм сын.бағ.Жағдайының ауырлығына не себеп ықтимал болып табылады?: // Өкпенің жаралануы// Геморрагиялық шок// +Жүректің тығындалуымен гемоперикард// Кардиогендік шок// Травматикалық шок *** Кардиогендік шокта көрсетілген гемодинамикалық бұзылыстардың біреуінен басқалары дамиды, ол қандай гемодинамикалық бұзылыс?: // Шеткі жалпы кедергінің артуы// Сол қарыншаның толу қысымының өсуі// +Жүректік индекстің өсуі// Субэндокардиальдық қанағыстың төмендеуі// Соғу көлемінің кенет төмендеуі, егер миокард акинезиясының аумағы сол қарынша массасының 40%-нан асса *** Кардиогендік шокта пульстік қысым:// Көтеріледі// +Төмендейді// Төмендейді, содан кейін көтеріледі// Өзгеріссіз қалады// Көтеріледі, содан кейін төмендейді *** Жарақаттың нәтижесіндегі гиповолемиялық шок әдетте немен бірге болады?:// Артериялық гипотензиямен және брадикардиямен// Көктамырлық гипертензиямен және тахикардиямен// +Артериялық және көктамырлық гипотензиямен, тахикардиямен// Артериялық гипотензиямен және көктамырлық гипертензиямен// Брадикардиямен *** Пациент автожарақаттан соң 1 сағаттан кейін түсті.Жағдайы ауыр. Санасы анық. Жүрек тоны естіледі. Пульсі =116/мин. А)=75/40 мм сын.бағ. Перкуссиядаоң жақ кеуде клеткасының үстінде тимпанит. Аускультацияда оң жағындатыныс естілмейді. Сіздің диагнозыңыз:// Бассүйекми жарақаты// Оң жақ плевра қуысына қан кету// +Оң жағында кернемелі пневмоторакс// Миокард инфаркті// Жүрек тампонадасы *** Не дұрыс емес. Кеңірдектің анатомиялық сипаттамасы:// Орташа ұзындығы 10-15 cм// Бифуркация 5-ші кеуде омыртқасы деңгейінде орналасқан// +Қоршаған тіндерге қозғалмайтындай бекітілген// Оның жартысына жуығы кеуде қуысында// Дене қалпы өзгергенде оның ұзындығы да өзгереді *** Не дұрыс емес. Оң жак басты бронх: // Сол жақ басты бронхқа қарағанда кеңдеу // +Сол жақ бронхқа қарағанда кеңдеу, бірақ ұзындау// Жиірек кеңірдектің тікелей жалғасы болып табылады// Орташа ұзындығы 1-2,5 см// Сол жақ басты бронхқа қарағанда қысқалау *** Көмейдің сезімталдылық жүйкеленуі қай жүйкенің бұтақтарымен іске асады?:// Үшкіл жүйкенің// Беттік жүйкенің// Вестибулокохлеарлық жүйкенің// Тілжұтқыншақтық жүйкенің// +Кезбе жүйкенің *** Сопақша мидағы дем алу орталығы демді ішке алуды тоқтатуға серпіндердіқайдан алады?:// Көпірде орналасқан пневмотаксис орталығынан// Дем шығару орталығынан// Кезбе жүйкесі бойынша өкпелердегі механорецепторлардан// Кезбе жүйкесі бойынша тыныстық бұлшық еттердегі механорецепторлардан// +Барлық жауаптар дұрыс *** Өкпелердің созылу рецепторларын тітіркендіру нәтижесінде пайда болатын Геринг-Брейер рефлексін ширықтыру неге әкеле алады?:// Дем алу көлемін өсіруге// +Дем алудың дем шығаруға ауысуына және керісінше// Альвеолярлық желдетілістің азаюына// Көрсетілгендердің біреуіне де емес// Дем шығару көлемін өсіруге *** Өкпелердің созылғыштығы (compliance) келесі факторлардың біреуінен басқаларына тәуелді, ол қандай фактор?:// Өкпелік қаңқаның серпімділігі// +Төменгі тыныс жолдарының өткізгіштігі// Сурфактант қызметі// Өкпелердің қанмен толуы// Кеуде клеткасының созылғыштығынан *** Өкпелік сурфактанттың өндірілуі мен қызметінің төмендеуі келесі әсерлердің біреуінен басқаларына әкеледі, ол қандай әсер?:// Өкпелердің серпімділік кедергісінің өсуі// +Динамикалық кедергінің (бронх бұтақтарының) өсуі// Ателектаздану// Тыныстық бұлшық еттер жұмыстарының артуы// Өкпелердің интерстициалық ісінуі *** Өкпелік сурфактанттың зақымдануына келесі факторлардың біреуінен басқалары әкеледі, ол қай фактор?:// Асқазан ішіндегі қышқыл сұйықтықтардың тыныс жолына түсуі// + 30%-дық оттегімен ұзақ желдету// Өкпе артериясының тром боэмболиясы// Экстракорпоральдық оксигенация// Уытты газбен дем алу *** Жөтелгенде дауыс саңлауының ашылуы алдында тыныс жолдарында ең жоғары қысым жасауда көрсетілген бұлшық еттердің қайсысының жиырылуы маңызды рөл атқарады?:// Дем шығарудың қабырғааралық бұлшық еттерінің// Көк еттің (диафрагманың)// Трапециятәрізді бұлшық еттің// +Іш прес бұлшық еттерінің// Дем алу қабырғааралық бұлшық еттерінің *** Қалыпты жағдайда келесі химиялық заттардың қайсысы альвеолярлық желдетілістің ең қуатты реттеушісі болып табылады?:// Оттегі// +Көмірқышқыл газы// Сутегі иондары// Сү қышқылы// Су *** Ересек адамда тыныстың минөттік көлемнің (ТМК) қалыпты мөлшері қандай?:// 2-4 л/мин// +5-10 л/мин// 8-12 л/мин// 10-15 л/мин// 15-20 л/мин *** Пациенттің тыныс көлемі=500 мл, ТМК = 5000 мл, өлі кеңістік =100 мл. Альвеолярлық желдетілістің минөттік көлемі қандай?:// +4000 мл// 3500 мл// 3000 мл// 2500 мл// 2000 мл *** Альвеолярлық газдағы оттегінің парциальдық қысымы неге байланысты емес?:// Жалпы атмосфералық қысымға// Дем алатын газдағы оттегінің концентрациясына// Альвеолалардағы көмірқышқыл газының парциальдық қысымына// +Өкпеішілік тамырластырудың көлеміне// Дене қызуына *** Гемоглобиннің әр грамы қосып ала алады:// 0,03 мл оттегін// 0,57 мл оттегін// +1,34-1,39 мл оттегін// 1,48-1,56 мл оттегін// 2 мл оттегін *** Артериялық қандағы көмірқышқыл газының қалыпты кернеу мөлшері қандай?:// 20-30 ммсын.бағ// 30-40 мм сын.бағ// +35-45 мм сын.бағ// 45-55 мм сын.бағ// 50-60 мм сын.бағ *** Тыныс жетіспеушілігінің желдетіліс түрінің негізгі себебі қандай?:// +Альвеолярлық желдетілістің төмендеуі// Альвеоло-капиллярлық мембрана арқылы диффузияның бұзылуы// Өкпелердегі желдетіліс-перфузиялық арақатынастың бұзылуы// Келтірілгендердің біреуі де емес// Барлығы дұрыс *** Өкпе ателектазында келтірілген шаралардың қайсысы көрсетім емес?:// Тыныстық г имнастика// Бронхтардан қақырықты сорып алу// +Жөтел рефлексін тежеу// Дем шықарғандағы оң мәнді қысым// Жөтелді стимуляциялау *** Пациенттің қалыпты жағдайында жедел стридорозды тыныс дамыды. . Санасы жоқ. Гипоксия белгілері айқын. Ең көп ықтимал себебі:// Бронхтық демікпе ұстамасы// Жедел стеноздайтын ларинготрахеит// Көмейдің немесе кеңірдектің ісігі// +Көмейдің немесе кеңірдектің бөгде заты// Пневмония *** Интубациялық түтік немесе трахеостомия арқылы дем алатын науқас үшін дем газының оңтайлы ылғалдылығы қандай болу керек?:// 40%// 60%// +95-100%// Ылғалдылықтың маңызы жоқ// 20 % *** Бұғанаастылық көктамырды Сельдингер бойынша катетерлеуден кейін ауыр өкпе-жүрек жетіспеушілігімен кернеулі пневмоторакс дамыды. Сіздің әрекетіңіз келесілердің біреуінен басқаларынан тұрады, ол қай әрекет?:// Оттегімен дем алдыру// +Науқасты тездетіп ӨЖЖ-не аудару// Плевра қуысын инемен тесу (пункция) // Торакальды хирургты кеңеске шақыру// Фовлер қалпы *** Келесі жағдайлардың біреуінен басқаларында пневмоторакс пайда болуы мүмкін, ол қандай жағдай?:// Бұғанаастылық көктамырды пункциялау және катетерлеу// Мойылдырық көктамырды пункциялау және катетерлеу// Трахеостомия салу// +Жоғарғы орталық лапаротомия// Пневмония *** Пневмоторакстың негізгі рентгенологиялық белгісін көрсетіңіз:// Өкпе коллапсы// +Плевра қуысында ауаның болуы// Көкірек орталығының сау жағына ығысуы// Өкпе алаңы мөлдірлігінің артуы// Өкпе сүреттінің айқын көрінуі *** Бұғанаастылық көктамырды инемен тесіп және катетерлегеннен кейін науқастың жағдайы кенет нашарлады. Айқын тахисистолалық аритмия, АҚ-ның 80/40 мм сын.бағ.-на дейін төмендеуі, рО2=46 мм сын.бағ., рСО2=82 мм сын.бағ. Кернеулі пневмоторакс пункция жағында. Сіздің әрекетіңіз:// Дем алатын газдағы оттегінің мөлшерін өсіру// +Пневмоторакс жағынан плевра қуысын инемен тесіп дренаждау// Жүректік гликозидтерді енгізу// Тездетіп ӨЖЖ-ге көшіру// Наркотикалық анальгетиктерді енгізу *** Бронхиальдық демікпеде төменгі тыныс жолдары өткізгіштігінің бұзылуы келесі себептердің біреуінен басқаларының нәтижесінде болады, ол қандай себеп?:// Бронхиолоспазм// +Ларингоспазм// Бронхтар кілегей қабықтарының ісінуі// Кілегейлік тығындардың түзілуі// Бронхиолалардын кілегей қабықтарының ісінуі *** Бронхоспазмды жою үшін симпатомиметиктердің терапевтік әсері неге байланысты?:// Бронхиальдық бүлшық еттердің аденозиндік рецепторларын бөгеуге// Бронхиальдық бүлшық еттердің кальцийлік арналарын бөгеуге// Брохтардың гистаминдік рецепторларын бөгеуге// +Бронхиальдық бұлшық ет клеткаларындағы цАМФ мөлшерінің артуына// Бронхтарды жиырылдыратын рефлекстердің тежелуіне *** Жүрек-қантамыр жүйесі қызметінің қалыпты көрсеткіштеріне және артериялық қандағы оттегі кернеуінің қалыптылығына қарамастан науқаста көгеру (цианоз) айқын. Оның ықтимал себебі болып табылады:// Тыныстың жедел жетіспеушілігі// Эритроциттердің гемолизі// Көміртек тотығымен (иіс газымен) улану// +Метгемоглобинемия// Пневмония *** Бронхтар түйілуінде М-холинолитиктерді енгізудің ең орынды жолы:// Көктамырға// Бүлшық етке// +Ингаляциялық// Пероральдық// Тері астына *** Көміртек тотығымен уланғанда негізгі емдік фактор болып табылады: // +Артериялық қандағы оттегінің парциальдық қысымын көтеру// Альвеолярлық газдағы көмірқышқыл газының парциальдық қысымын төмендету// Ацидозды түзету// Тіндердің оттегін тұтынуын төмендету// Диурезді күшейту *** Қандағы гемоглобин мөлшері неге тең болғанда цианоз гипоксияның барлығын куәландырмайды (көрсетпейді):// 70 г/л// 100 г/л// 140 г/л// +170 г/л// Гипоксемия және жүрек жетіспеушілігі жоқта цианоз болмайды *** Артериялық қанның оттегімен қанығуы қай деңгейден төмен болғанда тері жамылғылары мен кілегей қабықтардың көгілдірленуін (цианозын) көруге болады?:// 70%// +80%// 90%// 100%// 50% *** Айқын гипоксиялық гипоксияға келесі белгілердің біреуінен басқалары тән, ол қай белгі?:// Сананың бұзылуы// Тері жамылғылары мен кілегей қабықтардың көгілдірленуі// Альвеолярлық рОнің төмендеуі// Артериялық рОнің төмендеуі// + Оттегі бойынша артериялық айырмашылықтың өсуі *** Циркуляторлық гипоксияның тікелей себебі не болуы мүмкін?:// Гиповентиляция// Өкпеішілік тамырласудың өсуі// +Жүрек жетіспеушілігі// Көміртек тотығымен улану// Анемия *** Гипоксиялық және циркуляторлық гипоксияларды ажырату диагностикасында келтірілген белгілердің қайсысының пайдасы жоқ?:// Цианоз сипатының// Альвеолярлық рО2-нің// Артериялық рО2-нің// +Артериялық қан рН-ның// Оттегі бойынша артерия-веналық айырмашылықтың *** Тынысы гипоксиялық түрмен реттелетін пациентте артериялық қандағы оттегі кернеуінің артуы салдарынан дамыған «оттегілік апноэ»ні емдеудің жақсы тәсілі болып табылады:// Тыныстық аналептиктерді қолдану// Оттегін беруді тоқтату// Дем алатын газдағы көмірқышқыл газының мөлшерін арттыру// +Қосымша ӨЖЖ// Сілтілендіретін ерітінділерді енгізу *** Иіс газымен ауыр улануға келесі белгілердің біреуінен басқалары тән, ол қай белгі?:// Комалық жағдай// Құрысу// +Миоз// Жүрек-тамырлық коллапс// Бас ауруы *** Мендельсон синдромының алдын алу үшін не істеу керек?:// Анестезияға дейін антацидтік препараттарды қолдану// Гистамин-2-рецепторлар блокаторларын қолдану// Егер асқазан ішіндегі қышқыл сөл тыныс жолына түскен болсакортикостероидтарды қолдану// Егер асқазан ішіндегі қышқыл сөл тыныс жолына түскен болса дем шығарғанда оң қысымды қолдану// +Барлық жауаптар дұрыс *** Респираторлық дистресс-синдромға келесі белгілердің біреуінен басқалары тән, ол қай белгі?:// Өкпеішілік тамырластырудың артуына// Альвеоло-капиллярлық мембрана өткізгіштігінің бұзылуы// Өкпелердегі бос су мөлшерінің өсуі// +Өкпелер созылғыштығының (compliance) артуы// Пневмосклероздың және гиалиндік мембрананың түзілуі *** Мендельсон синдромына (қышқыл-аспирациялық пневмонит) ненің аспирациясы себепші болады?:// Қанның// Судың// +Қышқыл асқазан сөлінің// Іріңнің// Қақырықтың *** Өкпелері сау, салмағы қалыпты және кеуде клеткасының созылғыштығы қалыпты пациентке керекті тыныс көлемін үрлеуді қамтамасыз ету үшін дем алудың соңындағы ең аз қысым қандай болуы керек?:// 8-10 см су бағ// +14-20 см су бағ// 20-30 см су бағ// 30-40 см су бағ// 40-60 см су бағ *** Келтірілген көрсеткіштердің қайсысы бойынша ӨЖЖдің барабарлығын бағалаған орынды?:// Гемодинамика көрсеткіші// Артериялық қанның рНы// +Артериялық қанның газдық құрамы// Веналық қанның рНы// Веналық қанның газдық құрамы *** Егер ӨЖЖ кезінде гиперкапниясыз гипоксемия пайда болса бірінші кезекте не істеу керек?:// Желдетудің минөттік көлемін арттыру// +Оттегін беруді арттыру// Интубациялық түтікке ауызбен үрлеу// Дем алу мен дем шығару фазаларының арақатынасын өзгерту// Тыныстық аналептиктарды енгізу *** -Интубациялық түтікті тым терең енгізгенде өкпе тіндерінің қандай бөлігітыныстан ажыратылады?:// Сол өкпе// Оң өкпе// +Сол өкпе және оң өкпенің жоғарғы бөлігі// Сол өкпе және оң өкпенің төменгі бөлігі// Дұрыс жауабы жоқ *** Жүрек тоқтағанда электролиттер алмасуының қандай ең көп ықтимал өзгерістер байқалады?:// Клеткаішілік натрий деңгейінің төмендеуі// Клеткаішілік рН-тың көтерілуі// +Клеткадан тыс калий деңгейінің көтерілуі// Клеткадан тыс НСОЗ деңгейінің көтерілуі// Кальцийдың деңгейі төмендейді *** Жүрек біріншілік тоқтағаннан кейін спонтандық тыныс әдетте қанша уақыттан кешікпей тоқтайды?:// 20 секундтен// 30 секундтен// +60 секундтен// 5 минуттен// 1 сағат *** Жүрек біріншілік тоқтағаннан кейін сана қанша уақыттан кейін жойылады?:// +10 секундтен// 30 секундтен// 60 секундтен// 5 минуттен// 1 сағат *** Жүрек тоқтағанын дер кезінде анықтау үшін ең мәліметті белгілер болып келесілердің біреуінен басқалары саналады, ол қай белгі?:// ЭКГда изосызық// Салданған мидриаз// Ұйқы артерияларында пульсация жоқ// +Шеткі артерияларда пульсация жоқ// Сан артерияларында пульсация жоқ *** Жедел кардиальдық өлімнің ең жиі ЭКГбелгісі болып табылады:// Дөрекі кеңейіп қисайған қарыншалық кешендермен электромеханикалықдиссоциация// +Қарыншалар фибрилляциясы// Баяу қарыншалық ырғақпен толық А-V блок// Айқын синустік брадикардия (минөтіне 10 соғудан аз)// Экстрасистолия *** Жүрек-өкпе-ми реанимациясы (ЖӨМР) бойынша шараларды науқастың жайында жүргізген орынды?:// Қырына(жанына), ұзынына жату// Арқасына, бас жағын көтеріп// Арқасына, ұзынына жату// +Арқасына, бас жағын түсіріп// Науқастың жату жайы маңызды емес *** ЖӨМР-ның дереу кезеңі келесі шаралардың біреуінен басқаларын алдын ала қарастырады, ол қай шара?:// +Қанайналымның тоқтау түрін анықтау// Тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру// Жасанды тыныс// Жүректі массаждау// Дефибрилляция *** Өкпе артериясының ауа эмболиясында реанимациялық шараларды жүргізудің алдында пациентті қалай жатқызған қолайлы?:// Арқасына// +Сол жақ қырына// Оң жақ қырына// Жату жайы маңызды емес// Отырғызу *** Пациенттің ЭКГ-нда қарыншалар фибрилляциясы анықталды. Бірінші кезектегі терапиялық шара:// Адреналинді енгізу// +Электрлік дефибрилляция// Лидокаин енгізу// Кальций хлоридын енгізу// Прекордиальды ұру *** Пациентте миокардтың электромеханикалық диссоциациясы анықталды. Бірінші кезектегі терапиялық шара:// +Адреналинді енгізу// Электрлік дефибрилляция// Лидокаин енгізу// Кальций хлоридын енгізу// Прекордиальды ұру *** Қанайналым жоқтығының белгілері бар пациенттің ЭКГ-нда асистолияайқындалды. Бірінші кезектегі терапиялық шара:// +Адреналинді енгізу// Электрлік дефибрилляция// Лидокаин енгізу// Кальций хлоридын енгізу// Прекордиальды ұру *** Жүрек-өкпе реанимациясына (ЖӨР) қатысты келтірілген пайымдаулардың қайсысы дұрыс емес:// ЖӨР екі дәрігер жүргізгенде, оның біреуі ӨЖЖ-ді, ал екіншісі – жүреккемассаж жасағаны дұрыс// +Реанимациялық шараларды бір адам жүргізуі мүмкін емес// Диагностика және ем таңдау үшін ЭКГ-бақылау керек// Реанимациялық шараларды 3 дәрігер жүргізген оңтайлы болып табылады:1-ші дәрігер ӨЖЖ жүргізеді, 2-ші – жүрекке массаж, 3-ші – көктамырға керектідәрілерді енгізеді// Жүрек массажы – өкпе желдету қатынасы – 30:2 *** Пациенттің тыныс жолына қатты бөгде зат түсіп дауысы жоғалады, жөтеледі,тұншығады. Сіздің әрекетіңіз келесілердің біреуінен басқаларынан тұрады,ол қай әрекет?:// Науқасты жанына аудару және жауырынаралық аумақты бірнеше рет қатты ұру// Науқасты шалқасынан жатқызу және эпигастрий аймағын кеудеге қарайбірнеше рет қысу// Соқыр тәуекелмен немесе тікелей ларингоскопиямен бөгде затты абайлапалып тастауға талпыну// +Басқа тәсілдер тиімсіз болғанда бөгде затты әрі қарай итеруге талпыну// Басқа тәсілдер тиімсіз болғанда және ларинготрахеостомия жасауға мүмкіншілікболмаса коникотомия жасау *** Келесі белгілердің біреуінен басқалары жасанды тыныстың тиімділігінің мәліметті симптомдары болып табылады, ол қай белгі?:// Тыныспен сай кеуде клеткасының экскурсиясы (қозғалысы)// Дем шығарғанда пациенттің тыныс жолдарынан газ ағысының болуы// +Дем алуға сай эпигастрий ацмағының кеңеюі// Тері жамылғылары мен көрінетін шырыштылардың физиологиялық түсі// Цианоздын жоюлуы *** Егер жүрек қарыншалары фибрилляциясының басталу сәтінен 30 сек. өтсе бірінші кезекте қандай әрекет жасау керек?:// Тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру// Прекордиальды ұрып жіберу// Жүрекке жабық массажды және ӨЖЖ-ді бастау// +Кідіртпей дефибрилляция жасау// Кальций хлоридын енгізу *** Асистолия диагнозын қойғаннан кейін 30 сек. өткесін бірінші кезекте қандай әрекет жасау керек?:// Атропин сульфатының 0,1%-1,0 мл-ін көктамырға енгізу// Адреналин гидрохлоридының 0,1%-1,0 мл-ін жүрек ішіне енгізу// Кідіртпей дефибрилляция жасау// +Жүрек жабық массажын бастау// Абдоминальды-диафрамаастылық соққы жасау *** Егер қанайналымтоқтағаннан кейін бір минөттен артық уақыт өтсе келтірілген шаралардың қайсысын бірінші қолдану керек?:// Жасанды тыныс// Прекордиальды ұрып жіберу// Бір мезгілде жүректі жабық массаж жасау мен жасанды тыныс// +Тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру// Көктамырға адреналин енгізу *** Геймлих тәсілінің сипаттамасына сәйкес емес пікірді таңдаңыз:// Қатаң орталық сызық бойымен төстің семсертәрізді өскіні мен кіндік аралығын соққы жасау// +Кеуде клеткасының төменгі бөлігін соққытәрізді қысу// Диафрагмаастылық-абдоминальдық соққы жасау// Соққытәрізді қозғалыс диафрагма астына бағытталуы керек// Зардап шегушіні артынан құшақтау *** Прекордиальды ұрып жіберу нүктесінің орналасқан жері:// Сол бұғанаорталық сызығы бойымен 5-ші қабырғааралықта// Синустік түйіннің бетсалым (проекциясы) аймағында// Сол парастернальдық сызық бойымен 4-ші қабырғааралықта// +Төстің ортаңғы және төменгі үштен бір бөліктерінің шекарасында// Сол бұғанаастылық аймақта *** Ересек пациенттерде жүрекке тиімді жабық массаж жүргізу үшін төс омыртқа жотасына қарай қанша сантиметрге қайысуы керек?:// 1см// 2см// 3 см// 4 см// +5 см *** Жүрекке жабық массаж жүргізгенде көрсетілген асқынулардың қайсысы күмәнды?:// Қабырғалардың сынуы// Кернеулі пневмоторакс// Бауырдың зақымдануы// +Талақтың зақымдануы// Өкпенің жартылуы *** ЖӨР кезінде көктамырға кіру болмаса келесі препараттардың біреуіненбасқаларын эндотрахеальды (кеңірдек ішіне) енгізуге болады, ол қай препарат?:// Адреналин// Атропин// +Кальций хлориды// Лидокаин// Преднизолон *** Сіз бассүйек-ми жарақаты бар науқасқа шақырылдыңыз. Санасы жоқ. Тері жамылғылары көгерген. Ұйқы артерияларында пульс анықталмайды. Сіздің бірінші кезекте қандай іске кірісуіңіз керек?:// Кеңес алуға нейрохирургты шақыру// +Тыныс жолдарын босату, жүректі массаждау және ӨЖЖ// Басқа компьютерлік томография жүргізу// ЭКГ-бақылауды жөндеу// Реанимациялық бригаданы шақыру *** ЖӨРнда кеңірдекті интубация жасау мүмкіндігі жоқ жағдайда жоғарғы тыныс жолдарының өткізгіштігін қолдаудың ең тиімді әдісі болып табыады:// Басты артық шалқайту// Астыңғы жақты шығару// Ауаөткізгіштерді пайдалану// +Ларингеальдық бетпердені (масканы) пайдалану// Тілұстағышты қолдану *** Бүйрек қызметінің негізінде келесі үдерістер жатады:// Шумақша қаптамасының қуысына ультрасүзілу// Сүзгіден өткен заттардың өзекшелер ішінен қанға қайта сіңірілуі// Қаннан өзекшелер ішіне заттардың секрециясы// Өзекше клеткасында түзілген заттардың оның ішіне секрециясы немесеолардың қанға түсуі// +Барлық жауаптар дұрыс *** Тәулігіне бүйректік шумақшалармен қалыпты сүзу мөлшері:// Ультрафильтраттың 10 л// Ультрафильтраттың 20 л// Ультрафильтраттың 40 л// Ультрафильтраттың 100 л// +Ультрафильтраттың 180 л *** Қалыпты жағдайда шумақшалық сүзіндінің қанша пайызы қайта сіңіруге ұшырайды?:// 50%-ы// 66%-ы// 84%-ы// 95%-ы// +99%-ы *** Бүйректердің бұралған өзекшелерінің проксимальды бөлігінде қалыпты жағдайда сіңіріледі:// Глюкозаның 10%-ы// +Судың 80%-ы// Натрий ионының 50%-ы// Калий ионының 35%-ы// Кальций ионының 50%-ы *** Бүйректердің бұралған өзекшелерінің проксимальды бөлігінде қалыпты жағдайда сіңіріледі:// Глюкозаның 10%-ы// +Белоктың 100%-ы// Натрий ионының 50%-ы// Калий ионының 35%-ы// Кальций ионының 100%-ы *** Бұралған өзекшелердің дистальды бөлігінде тікелей қан арнасына қайта сіңіріледі:// Калий ионының 65%-ы// +НСОЗ ионы// Сутегі ионы// Судың 80%-ы// Кальций ионының 100%-ы *** Бұралған өзекшелердің дистальды бөлігінде тікелей қан арнасына қайта сіңіріледі:// Калий ионының 65%-ы// +Натрий ионы// Сутегі ионы// Судың 80%-ы// Кальций ионының 100%-ы *** Тәуліктік несепте қалыпты жағдайда шамамен қанша құрғақ заттар бар?:// 120 гр. қүрғақ заттар// +60 гр. құрғақ заттар// 100 мг белоктар// 130 мг белоктар// Дұрыс жауабы жоқ *** Тәуліктік несепте қалыпты жағдайда шамамен қанша белоктар бар?:// 150 гр. қүрғақ заттар// 200 гр. құрғақ заттар// 130 мг белоктар// +30 мг белоктар// Дұрыс жауабы жоқ *** Дистальды бүйректік өзекшелерде калий секрециясының артуы келтірілген жағдайлардың біреуінен басқаларында болады, ол қандай жағдай?:// Калийдің көп мөлшерін енгізу// +Респираторлық ацидоз// Гипотиазидті қолдану// Осмодиуретиктерді қолдану// Салуретиктерді қолдану *** Вазопрессиннің (АДГ) антидиуретиктік әсерінің механизмі мынада:// Бүйректік өзекшелердегі натрийдің кері сіңірілуінің артуында// +Нефронның дистальдық бөліктеріндегі судың кері сіңірілуінің артуында// Натрийурездің көбеюінде// Біріншілік ультрасүзгіннің азаюында// Бүйректік плазмаағыстың азаюында *** Ауыр энтериттерге байланысты дамыған ЖБЖ-нде бірінші кезекте келесі бұзылысты түзетуді іске асыру керек:// +Калий тапшылығын// Су тапшылығын// Метаболикалық алкалозды// Хлор тапшылығын// Анемияны *** Септикалық түсікте дамыған ЖБЖ диагнозын қою үшін көңіл аударалық маңызы бар не?:// Бактериологиялық зерттеудің мәліметтері// Биохимиялық көрсеткіштер// Сепсистің клиникасы// +Жүктілікті тоқтату туралы анамнез мәліметтері// Гинеколог қарауының нәтижесі *** Жарақаттан кейінгі кезде науқаста қалыпты АҚ-нда, көтерілген ОВҚ-нда және зәрінің төмен үлес салмағында олигоанурия байқалады. Диурезді молайту үшін нені таңдау керек?:// Маннитолды// +Фурасемидті// Теңдестірілген (балансталған) тұзды ерітіндіні тез құю// Полиглюкинді құю// Диакарбты *** Жарақаты бар науқаста АҚ-ның, ОВҚ-ның төмендеуінде және зәрінің жоғары үлес салмағында олигурия байқалады. Диурезді молайту үшін нені таңдау керек?:// Манитолды// Фурасемидті// Этакриндік қышқылды// +Теңдестірілген (балансталған) тұзды ерітінділерді құю// Диакарбты *** Диуретиктік заттардың жіктелуінің негізіне келесі факторлардың біреуіненбасқалары салынған, ол біреу қай фактор?:// Әсер ету механизмі// Химиялық құрылымы// Рецепторлармен байланысуға альдостеронмен бәсекелестік қатынастары// +Организмнен калий шығарылуының өзгерісі// Шумақшалық сүзудің артуы *** Көктамырға енгізілген манитолдың алғашқы әсері қалай көрінеді?:// Қан тұқырлығының артуымен// Гематокрит көрсеткішінің артуымен// +Тамырішілік көлемнің артуымен// Клеткадан тыс көлемнің азаюымен// Тамырішілік көлемнің азаюымен *** Альдостеронның анатагонистіне жатады:// Диамокс// Триамптирен// +Альдактон (спиринолактон, верошпирон)// Амилорид// Амоксиклав *** Спиринолактон (верошпирон):// Жедел бүйрек жетіспеушілігінде көрсетіледі// +Натрий мен судың шығарылуын күшейтеді// Калийдің шығарылуын күшейтеді// Несепнәрдің шығарылуын күшейтеді// Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінде көрсетіледі *** Ұзақ қысылу синдромы тіндердің позициялық қысылудан айырмашылығы неде?:// Реперфузиялық зақымдануда// +Тіндер некрозында// Қанда «ишемиялық уыттардың» болуында// Плазмадағы калий мен несепнәрдің көтерілуі// Лейкоцитоз *** Төменде келтірілген гепатоцит органеллаларының қайсысы цитоплазманың лизисін тудыратын протеолитикалық ферменттердің көп мөлшерін бөліп шығарады?:// Ядро// Митохондриялар// +Лизосомдар// Жатық ретикулюм// Гранулалар *** Гепатоцит цитоплазмадағы митохондрийлер саны бойынша тек нелерге жол береді?:// Нейрондарға// +Миокардиоциттерге// Көлденең-жолақты бұлшық ет клеткаларына// Ішектің бірыңғай салалы бұлшық ет клеткаларына// Май клеткаларына *** Бауыр көлемінің жартысынан көбін құрайды:// Барлық гепатоциттердің жалпы көлемі// Дәнекер тіннің жалпы көлемі// Гепатоциттер мен дәнекер тіннің жалпы көлемі// +Синусоидтардың жалпы көлемі// Өт шығаратын өзектердің жалпы көлемі *** Бауырдың өт капиллярларының қабырғасы құрылған:// Бір қабатты тегіс эпителиймен жабылған базальдық мембранамен// Көп қабатты тегіс эпителиймен жабылған базальдық мембранамен// Цилиндрлік эпителиймен жабылған базальдық мембранамен// Дәнекертіндік қабықпен// +Іргелес гепатоциттердің мембраналарымен *** Қалыпты жағдайда бауырда тұрақты болатын қан көлемі:// АҚК-нің 10-12%-ы// АҚК-нің 15-18%-ы// +АҚК-нің 20-25%-ы// АҚК-нің 30-35%-ы// АҚК-нің 50%-ы *** Бауырдың қалыпты перфузиясы іске асады:// +20% артериялық қанмен және 80% веналық қанмен// 40% артериялық қанмен және 60% веналық қанмен // 50% артериялық қанмен және 50% веналық қанмен// 60% артериялық қанмен және 40% веналық қанмен// 100% капиллярлы қанмен *** Қалыпты жағдайда қақпалық венадағы қанның оттегімен қанығуы қай аралықта?:// 30-дан 40%-ға дейін// 40-тан 50%-ға дейін// +50-ден 60%-ға дейін// 60-тан 70%-ға дейін// 100% *** Бауырға ағып келетін веналық және артериялық қандар қай деңгейде толық араласады?:// Бөлікаралық тамырлар деңгейінде// Шығаратын қысқыштар деңгейінде// +Бөлік айналасындағы тамырлар деңгейінде// Синусоидтар деңгейінде// Орталық бөліктік көктамыр деңгейінде *** Бауырда қанағысқа ең үлкен кедергі жасайды:// Қақпалық вена тамырларының жүйесі// +Бауырлық вена тамырларының жүйесі// Бауырлық артерия тамырларының жүйесі// Синусоидтар// Дұрыс жауаб жоқ *** Дені сау адам бауырының Диссе кеңістігінде қанша плазманы қалпына келтіру үшін жеткілікті альбумин бар?:// 500 мл плазманы// 750 мл плазманы// +1000 мл плазманы// 1500 мл плазманы// 2500 мл плазманы *** Дені сау адамда негізгі алмасу жағдайында бір сәтте қызмет істеуші синусоидтар мен гепатоциттердің саны:// +15%// 30%// 60%// 80%// 100% *** Бауырдың көмірсу алмасуына қатысуы жайында дұрыс емес пікірді көрсетңіз:// Бауыр гликемияны реттеуші ағза болып табылады// Бауырда фруктоза глюкозаға айналуы жүреді// Бауыр глюкурон қышқылы түзілетін жалғыз ағза болып табылады// +Гликогенолиз тек бауырда жүреді// Бауырда галактозаның глюкозаға айналуы жүреді *** Бауыр келесі заттардың біреуінен басқаларын синтездеуде үлкен рөл атқарады, ол біреу өай зат?:// Фибриноген// Проконвертин// Протромбин// Проакцелерин// +Гепарин *** Гепатоциттің келтірілген клеткаішілік құрылымдарының қайсысында гормондардың көп бөлігінің, дәрілік заттардың, уытты заттардың және улардың энзиматикалық әсерсіздендірілуі жүреді?:// Митохондрияларда// Лизосомдарда// +Жатық ретикулумда// Түйіршікті ретикулумда // Гольджи аппаратында *** Бауырда несепнәртүзілу циклінде басты орын алады:// Орнитин// Цитрулин// +Аргинин// Глютамин// Малат *** Адам организмінде несепнәр синтезі қайда жүреді?:// Бұлшық еттерде// Бүйректерде// +Бауырда// Ішектерде, соңынан қанағысқа сіңірілуімен// Организмнің барлық тіндерінде аз мөлшерде *** Гепатоциттердегі протеиндердің энзиматикалық синтезі негізінде қайда жүреді деп саналады:// Лизосомдарда// Митохондрияларда// Жатық ретикулумда// +Түйіршікті (гранулярлық) ретикулумда// Гольджи аппаратында *** Гепатоциттердегі өттің қалыптасуы қайда пайда болады?:// Түйіршікті ретикулумда// Жатық ретикулумда// Митоходрияларда// +Гольджи аппаратында// Келтірілген түзілістердің біреуінде де емес *** Бауырмен өндірілетін өт көлемін анықтайтын басты фактор болып табылады:// Қабылданатын тамақтың мөлшері және оның тазалығы// +Гепато-интестинальдық рециркуляцияда болатын майлық қышқыл тұздарының мөлшері// Билирубин коньюгациясының жылдамдығы// Өттегі холестерол концентрациясы// Тамақтағы ақуызды концентрациясы *** Өтте судан басқа не ең көп мөлшерде?:// Билирубин// Холестерин// Майлы қышқылдар// +Өт қышқылдары// Лецитин *** Уробилин:// Бұл глюкурондық қышқылдың молекуласысыз билирубин дериваты// Гепатоциттерде түзіледі// +Ащы ішекте түзіледі// Тоқ ішекте түзіледі// Суда ерімейді *** Уробилиноген:// Бауыр клеткаларымен түзіледі// +Ішектерде тамақ қорыту үдерісінің нәтижесінде түзіледі// Көбінесе нәжіспен шығарылады// Суда ерімейді// Дұрыс жауаб жоқ *** Билирубин-моноглюкоронидтің және бил ирубин-диглюкоронидтің түзілістері қайда пайда болады?:// Гепатоциттердің түйіршікті ретикулумында// +Гепатоциттердің жатық ретикулумында// Ретикулоэндотелиальдық жүйенің клеткаларында// Гепатоциттің Гольджи аппаратында// Шеткі қанда *** Қақпалық көктамырды байлағанда:// Бауырдың барлық паренхимасы өледі// Бауыр паренхимасының 1/3-1/2 бөлігі өледі, бірақ адам өмір сүре алады// +Бауыр паренхимасы өлмейді, бірақ науқас ішек қанайналымының бұзылысынан өледі// Науқас бауыр жетіспеушілігінен өледі// Науқас бауыр циррозынан өледі *** Бауыр ауруларына байланысты қандай өзгерістер болғанда миорелаксанттарды қолдануда сақтық керек?:// Гепатогендік энцефалопатия// Гипопротеинемия// Су-электролиттер балансының бұзылуы// Қышқыл-сілтілік жағдайының бұзылуы// +Барлық жауаптар дұрыс *** Бауыр ауруының ағымындағы ең жағымсыз белгіні көрсетіңіз// Гипоальбуминемиямен және гиперглобулинемиямен гиперпротеинемия// Гиперальбуминемиямен және гипоглобулинемиямен нормопротеинемия// Гипоальбуминемиямен және нормо- немесе гиперглобулинемияменгипопротиенемия// +Гипоальбуминемиямен және гипоглобулинемиямен гипопротеинемия// Нормо- немесе гиперальбуминемиямен және гипоглобулинемиямен гипопротиенемия *** Ұзақ гемолитикалық сарғаюы бар науқастың қанындағы тіке билирубиннің фракциясы өсе бастады. Бұл нені дәлелдеуі ықтимал?:// Бауырдың дезинтоксикациялық қызметінің күшеюін// Асқазан-ішек жолдарынан уробилиндік денелердің сіңірілуінің артуын// +Сарғаюдың паренхиматоздық компонентінің пайда болуын және өттіңтамырластырылуын (тікелей қосылуын)// Аурудың көбірек жағымды өтуінің басталуын// Билирубиннің глюкуронизациялану үдерісінің жеделдетілуін *** Сарғаюы бар науқаста аспартатаминотрансфераза (АСТ) деңгейінің айқын өсуі немен байланысты болуы ықтимал?:// Аминазиннің әсерінен болған холестазбен// Жалпы өт жолының таспен бітелуіне// +Жедел гепатит А-мен// Конституциональдық гипербилирубинемиямен// Бауыр циррозымен *** Қалыпты жүректік шығарылуда бауырдың оттегілік балансын арттырудың ең тиімді әдісін көрсет:// Эуфиллинді көктамырға енгізіп (240 мг-нан тәулігіне 3-4 рет) тұрақты тазаоттегімен дем алдыру// Тұрақты таза оттегімен дем алдыру// +Оттегін асқазан-ішек жолдарына енгізу// Тәулігіне 6-8 рет оттегілік қаймақты қабылдау// Кислородты коктейлдерді қабылдау *** Нені жабатын ішперденің асқан жоғары кері сорылу қабілеті бар?:// Асқазанды// Іш қуысының алдыңғы қабырғасын// +Диафрагманы// Ащы ішекті// Кіші жамбас ағзаларын *** Асқазан сөлінің тәуліктік секрециясының қалыпты көлемі:// 100 мл// 500 мл// +2000 м л// 5000 мл// 7000 мл *** Гиперацидтік гастриттерде асқазан ішінде салыстырмалы:// Көп натрий және аз хлор// Көп натрий және көп хлор// +Аз натрий және көп хлор// Аз натрий және аз хлор// Дұрыс жауабы жоқ *** Асқазан-ішек жолдары қалыпты шырыштыларының оттегін сіңіру қабілетінің орташа саны:// +0,4-0,6 мл/кг/мин// 1,5-2,0 мл/кг/мин// 2,0-2,2 мл/кг/мин// 2,2-2,5 мл/кг/мин// 2,4-2,6 мл/кг/мин *** Натрийдің ең көп мөлшері:// Асқазан сөлінде// Өтте// Сілекейде// Ұйқы безі секретінде// +Ащы ішек секретінде *** Асқазан-ішек жолдарының қай безінің секретінде калий концентрациясы қандағыға қарағанда 4-5 есе жоғары?:// Өтте// +Сілекейде және асқазан сөлінде// Ұйқы безі секретінде// Ащы ішек секретінде// Тоқ ішек секретінде *** Хлордың ең көп мөлшері шығарылады:// Сілекеймен// +Асқазан сөлімен// Өтпен// Ұйқы безі секретімен// Зәрмен *** Панкреатиттте дамитын шокқа барлық келтірілген белгілердің біреуінен басқалары тән, ол біреу қай белгі?:// Гиповолемия// Артериялық гипотензия// +Ауыр метаболикалық алкалоз// Іштегі қатты ауырсыну// Тахикардия *** Асқазан-ішек жолдары ағзаларына жасалған операциядан кейін тыныс жетіспеушілігіне не себеп болуы мүмкін?:// Операциядан кейінгі ауырсыну// Іш бұлшық еттерінің операциялық жарақаты// Су-электролиттік алмасудың бұзылуы// Метеоризм// +Барлық жауаптар дұрыс *** Қай деңгейдегі жедел ішек бітелуінде су-электролиттік алмасудың ең айқын бұзылысы пайда болады?:// Тоқ ішек// Аш ішек// Мықын ішек// +Дуоленоеюнальды қосылу// Тік ішек *** Ішек бітелуі емделмеген науқастың өлімінің ең ықтимал себебі:// Тек судың жоғалуы// Судың да, натрийдің де жоғалуы // +Гипокалиемия// ҚСЖ-ның бұзылысы// Миокард инфарктысы *** Перитонитті қарқынды емдеу келтірілген ем әдістерінің біреуінен басқаларын жүргізуді алдын ала қарастырады, ол біреу қай ем әдісі?:// Іш қуысына жергілікті гипотермия// Перитонеальды диализ// +Күшейтілген диурез// Антибиотиктерді эндолимфатикалық енгізу// Гипербариялық оксигенация *** Абсолютты тыныш жағдайдағы ересек адамның калорияларға тәуліктік қажеттігі, шамамен:// +600-800 ккал// 900-1400 ккал// 1500-1800 ккал// 2000-3000 ккал// 3000-4000 ккал *** Операциядан кейін айқын катаболикалық белсенділігісіз төсек тәртібінде жатқан ересек науқастың тәуліктік қажеттігі, шамамен:// 20-30 ккал/кг// +30-40 ккал/кг// 40-50 ккал/кг// 50-60 ккал/кг// 100 ккал/кг *** Операциядан кейін айқын катаболикалық белсенділігі бар ересек науқастың тәуліктік қажеттігі, шамамен:// 25-35 ккал/кг// 35-45 ккал/кг// +45-55 ккал/кг// 55-65 ккал/кг// 100 ккал/кг *** Парентеральды тамақтандырғанда организмнің энергетикалық қажеттігін қамтамасыз ету үшін келесі препараттардың біреуінен басқаларын пайдаланады, ол біреу қай препарат?:// Глюкоза ерітінділері// Көпатомды спирттер// Майлық эмульсиялар// +Аминқышқыл ерітінділері// Фруктоза ерітінділері *** Организмнің энергетикалық және пластикалық қажеттігін барабарлы қанағаттандыру үшін көмірсулардың, майлардың және белоктардың араларындағы ең оңтайлы арақатынасы тиісінше болады:// 33%:33%:33%// 40%:40%:20%// +50%:30%:20%// 30;:30%:40%// 20%:30%:50% *** Ересек адамға барабарлы парентеральды тамақтандыруды іске асыру үшін тәулігіне аз дегенде қанша су енгізу керек?:// 15-20 мл/кг// +25-40 мл/кг// 40-50 мл/кг// 50-60 мл/кг// 100 мл/кг *** Ересек адамда көмірсуларға тәуліктік қажеттілігі шамамен:// 1-2 г/кг// 2-3 г/кг// +3-4 г/кг// 4-5 г/кг// 10 г/кг *** Глюкозаның гипертониялық ерітіндісін көп м-лшерде құйғанда дами алады:// Гипергидратация// Кетоацидоздық кома// +Кетоацидоздық емес гиперосмолярлық дегидратациялық кома// Гипокалиемия// Қант диабеті *** Парентеральды тамақтандырғанда үлкен адам үшін глюкозаның еңжоғары мөлшері болып табылады:// 300-400 г// 400-500 г// +500-600 г// Мөлшері организмдегі глюкоза санына сәйкес// 1000 г *** Глюкозаны мол мөлшердеұзақ парентеральды енгізгенде келесі асқынулардың біреуінен басқалары дами алады, ол біреу қандай асқыну?:// Көмірқышқылының көп өндірілуіне байланысты желдетілістің артуы// Организмде судың іркілуі// Фосфатемия// Миокард инотроптық қызметінің төмендеуі// +Липолиздің күшеюі *** Дұрыс емес себепті таңдаңыз. Организмнің энергетикалық қажеттілігін қамтамасыз ету үшін тек глюкозаны пайдаланудың мүмкін еместігін ескертуші себептер болып табылады:// Глюкозаны көп мөлшерде енгізу сурфактант түзілуін тежейді// Глюкозаны көп мөлшерде енгізу респираторлық жүктемені арттырады және респираторлық ацидоздың дамуына әкеле алады// Организммен сіңіріле алатын глюкоза мөлшері шектеулі// Глюкозаны көп мөлшерде енгізу бауырдың майлық дистрофиясына әкеле алады// +Глюкозаның көп мөлшері көмірқышқыл газының түзілуін азайтады *** Қандай жағдайлар майлы эмульсияларды құюға көрсеткіш?// Ауыр шок// Коматоздық жағдайлар// Коагулопатиялар// +Ауыр алиментарлық арықтау// Бауырдың ауыр аурулары *** Қандай жанама әсер майлық эмульсияларды құйғанда болмайды?// Қалтырау, дене қызуының көтерілуі// Бет гиперемиясы// Ентігу, кейде тері жамылғыларының көгеруімен// +Сананың тез жойылуы// Жүрек айну, құсу *** Парентеральды там ақтандыру жүргізгенде үлкеннің эссенциальдық майлы қышқылы бар майларға қажеттілігі:// +0,1-2,0 г/кг// 2-3 г/кг// 3-4 г/кг// 4-5 г/кг// 10 г/кг *** Үлкен адамды тотальды парентеральды тамақтандырғандамайлық эмульсиялардың оңтайлы тәуліктік мөлшері шамамен:// 0,5-1,0 г/кг// +1,5-2,0 г/кг// 2,5-3,0 г/кг// 3,5-4,5 г/кг// 10 г/кг *** Парентеральды тамақтандыру үшін майлық эмульсияларды қолдануға көрсеткіштер?// Жедел панкреатит// Диабеттің 1-ші түрі кетонмияға икемділігімен// Диабеттің 2-ші түрі// +Операциядан кейін 2-3-ші тәуліктен кейін// Миокард инфаркті *** Үлкендерде этилдік спирттің (96%) тәуліктік барынша көп мөлшері:// 50 мл// +100 мл// 200 мл// 300 мл// 500 мл *** Парентеральдық тамақтандырғанда қалыпты белоктік балансты қолдаға қатысты дұрыс емес пікірді таңдаңыз:// Парентеральды тамақтандыру үшін қан және оның препараттары пайдаланылмауыкерек// Аминқышқылдар қоспасында ауыстырғысыз аминқышқылдарының болуымаңызды// +Ауыстырғысыз аминқышқылдарының болуында мөлшерлік арақатынастың айтарлықтай маңызы жоқ// Бір немесе бірнеше аминқышқылдарын артық мөлшерде енгізу уыттық әсер ете алады// Аминқышқыл препараттарының тиімділігі олардың қоспадағы сапалық және мөлшерлік ара қатынасымен анықталады *** Анаболикалық және катаболикалық үдерістердің арасындағы қалыпты баланыста белокқа тәуліктік қажеттілігі:// 0,5 г/кг// +1,0-2,0 г/кг// 2,0-3,0 г/кг// 3,0-4,0 г/кг// 10 г/кг *** Ұзақ парентеральдық тамақтандырған 41 жастағы науқаста ұйқышылдық, әлсіздік, аяқ-қолдарындапарестезия, ентікпе пайда болды. ҚСЖ-ның көрсеткіштері және кеуде клеткасының рентгенографиясы өзгерістерді көрсетпеді. Ықтимал себебі не?:// Гипогликемия// Кетоацидоздық кома// +Гипофосфатемия// Гиперкалиемия// Гиперхлоремиялық метаболикалық ацидоз *** 35 жастағы науқасқа апта бойы көктамырға тәулігіне 2 литрден белок гидролизаттары құйылды. Құрысу, кома пайда болды. Диурез – 2-2,5 л/тәулігіне, зәрдің жоғары үлес салмағымен. Плазма несепнәрі - 8-10 ммоль/л. Ең ықтимал себебі не?:// Гиперхлоремиялық метаболикалық ацидоз// +Гипераммониемия// Гиперкалиемия// Гипокалиемия// Ишемиялық церебральдық инсульт *** Клиникалық тәжірибеде АДГ(вазопрессин) секрециясының жеткіліксіздік синдромы қалай аталады?:// Нефрогендік қантсыз диабет// +Гипофизарлық қантсыз диабет// Біріншілік полидипсия синдромы// Қант диабеті// Диффузды зоб *** Нейрогендік қантсыз диабеттің дамуының басты патогенетикалық бөлімі болып табылады:// +Вазопрессиннің (АДГ) тапшылығы// Вазопрессинге сезгіштігінің жоқтығы// Суды көп тұтыну (ішу)// Инсулин тапшылығы// Глюкоза тапшылығы *** Нейрогендік қантсыз диабеттің дамуының басты патогенетикалық бөлімі болып табылады:// Суды көп тұтыну (ішу)// АДГ (вазопрессиннің) жеткіліксіз секрециясы// +Вазопрессинге сезгіштігінің жоқтығы// Инсулин тапшылығы// Глюкоза тапшылығы *** Біріншілік полидипсияның басты патогенетикалық бөлімі болып табылады:// Вазопрессиннің (АДГ) тапшылығы// Вазопрессинге сезгіштігінің жоқтығы// +Суды көп тұтыну (ішу)// Инсулин тапшылығы// Глюкоза тапшылығы *** Қандай аскынулар тиреоуытты зобы бар науқаста тиреоидэктомия операциясынан кейінгі ерте асқынуларға жатпайды?// Тиреоуыттық криз// Көмейдің ісінуі// +Гипотиреоз// Қайталама жүйкелердің зақымдануы// Пневмоторакс *** Тиреоуыттық кризге тән емес:// Гипертиреозы бар науқаста криз тудыруы мүмкін: операция, жұқпа, қалқаншабезді пальпациялау// +Криз тиреоидтық гормондар деңгейінің жедел төмендеуіне байланысты// Ем мерказолилді (120 мг/тәулігіне) енгізуден бастайды, содан кейін йодидитерді// Тән белгі – арта беретін гипертермия// Емдеуде плазмаферез тиімді *** Қалқанша без келтірілген гормондардың біреуінен басқаларын секреттейді, ол қай гормон?:// Тироксин// Тиролиберин// +Кальцитонин// Трийодтиронин// Йодитирониндер *** Гипертиреозға тән емес?// Оттегіне қажеттілігінің артуы// Термофобия// Тиреоуыттық миопатия// +Катаболизмнің төмендеуі// Жүрек қатты соғуы *** Гипертиреозда келесі гемодинамикалық бұзылыстардың біреуінен басқалары дамиды, ол қандай бұзылыс?:// Перфузияның басымдылығымен желдетіліс-перфузиялық ара қатынастың бұзылуы// +Оттегі бойынша артерия-веналық айырмашылықтың артуы// Қанағыстың тездетілуі// Жүректің минуттік көлемінің артуы// Жүрек қатты соғуы *** Тиреоуыттық кризді емдеу үшін көрсетілген препараттардың біреуінен басқалары қолданылады, ол қай препарат?:// Пропранолол (обзидан, анаприлин)// Мерказолил// +Атропин// Йодтық калий// Глюкортикоидтар *** Гипогликемия дамуына не себебі болмайды?// Диабетиктерде қарқынды бұлшық ет жұмысы// Инсулома// +Глюкагонды енгізу// Гипофизарлық жетіспеушілік// Инсулинді артық енгізу *** Келтірілген пікірлердің қайсысы қате?// Инсулин екі полипептидтік тізбектен тұратын белоктік гормон// С-пептид қант диабетінің әртүрлі түрлерінің ажырату диагностикасында пайдаланылады// Инсулин С-пептидпен эквимолярлық мөлшерде түзіледі// +Инсулин Лангерганс аралшықтарының альфа-клеткаларымен синтезделеді// Инсулин Лангерганс аралшықтарының бетта-клеткаларымен синтезделеді *** Инсулиннің негізгі биологиялық әсерлері келтірілгендердің біреуінен басқаларымен көрінеді, ол қай көрініс?:// +Липолиз бен кетогенездің күшеюі// Глюкоза мен аминқышқылдарының мембрана арқылы тасымалдануларыныңтездетілуі// ДНҚ синтезделулерінің белсенділендірілуі// Глюконеогенездің тежелуі// РНҚ синтезделулерінің белсенділендірілуі *** Вирустық жұқпа ненің этиологиялық факторы болуы мүмкін?:// +Инсулинге тәуелді диабеттің (1-ші түрі)// Инсулинге тәуелді емес диабеттің (2-ші түрі)// Гиперинсулинизмнің// Аталғандардың біреуінің де емес// Барлық жауабтар дұрыс *** Кетоацидоздың дамуына айқын беталыс диабеттің қай түріне тән?:// +Инсулинге тәуелді диабетке (1-ші түріне)// Инсулинге тәуелді емес диабетке (2-ші түріне)// Жедел бүйрек жетіспеушілігіне// Созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне// Миокард инфаркттысына *** Диабеттік кетоацидозға тән патофизиологиялық бұзылыстарға жатпайды:// Аниондық «тесіктің» артуы// Гликогенолиздің белсенділендірілуі// +Липолиздің тежелуі// Белоктар катаболизмінің артуы// Осмотикалық диурез *** Диабеттік ангиопатияның патогенетикалық факторларына жатпайды:// Эндотелиоциттермен простациклин өндірілуінің бұзылуы// Қан клеткаларының көтеріңкі агрегациясы// Тромбоксандардың көтеріңкі өндірілуі// Микротромбоздарға бейімділігі// +Қан тұтқырлығының төмендеуі *** Диабеттік кетоацидозда әдетте дамымайды:// Гипертониялық дегидратация// Айқын катаболизм// +Респираторлық ацидоз// Калийдің тапшылығы// Респираторлық алкалоз *** Диабеттік кетоацидоз пайда болуының негізгі патогенетикалық механизмі болып табылады:// Арта беретін гипергликемия// +Липолиз белсенділендірілуімен инсулиннің тапшылығы// Электролиттердің айқын дисбалансы (баланстың үйлесімсіздігі)// Дегидратация// Белоктар катаболизмінің артуы *** Дамып жатқан кетоацидоздың бірінші симптомдарына не жатпайды?// Шөл, полиурия// Жүрек айну және құсу// Шаршау, кенет әлсіздік// Ішінің ауырсынуы// +АҚ-ның көтерілуі *** Кетоацидоз келесі функциональдық және биохимиялық бұзылыстардың біреуінен басқаларымен байланыстырылады, ол біреу қандай бұзылыс?:// Артериялық гипотензия және тахикардия// Дегидратация// +Артериялық рСО2-нің артуы// Гипертермия// Сананың бұзылыстары *** Диабеттік кетоацидозды инфузиялық емдеу бойынша келтірілген ұсыныстардағы татикалық қатені көрсет:// Жалпы су тапшылығының орнын толтыру керек (5-6 л)// +Микроциркуляцияны жақсарту үшін орнын толтыруды реополиглюкиндіқұюдан бастаған жөн// Алғашқы 1,5 сағатта орнын толтыруды натрий хлоридының изотониялық ерітіндісімен жүргізген жақсы// Гликемия деңгейі 15 ммоль/л-ден төмен түскесін глюкозаның 10%-дықерітіндісін құю керек// Диурез 30 мл/сағ. асқанда калий хлориды ерітіндісін құю керек, тіпті калийдің деңгейі қалыпты болса да *** Диабеттік кетоацидоздық комада инсулинмен емдеуге қатысты көрсетілген жауаптардың дұрыс емесін көрсет:// Плазмадағы инсулиннің оңтайлы деңгейіне оны 0,1 бірлік/кг/сағ. есебінен мөлшерлегенде жетеді// +Инсулинді тері астына енгізу оның дер кезінде және тұрақты сіңірілуін қамтамасыз етеді// Бұлшық етке егілгенде жартылай ыдырау кезеңі 40 минөтке жетеді// Көктамырға енгізілгенде жартылай ыдырау кезеңі 5 минөттен аз// Инсулинмен емдеудің критерийі – гипергликемияның сағатына 3 ммольгетөмендеуі *** Диабеттік кетоацидозды емдеу үшін келесі шаралардың біреуінен басқаларын пайдалану керек, ол біреу қандай шара?:// Инсулиннің аз мөлшері (0,1 бірлік/кг/сағ.)// Регидратацияны натрий хлоридының изотониялық ерітіндісімен жүргізу// +Қантты төмендететін дәрілерді пероральды тағайындау// Сілтілер тапшылығын парциальды теңгеру (компенсация)// Гипокалиемияның алдын алу және емдеу үшін калий хлоридын енгізу *** Гиперосмолярлық кетоацидоздық емес команы емдеу үшін келесі заттардың біреуінен басқалары көрсетіледі, ол біреу қандай зат?:// Регидратацияны натрий хлоридының изотониялық ерітіндісімен жүргізу// Көктамырлық инсулинотерапия (бастапқы мөлшері 8-10 бірлік)// Гликемия 15 ммоль/л-ге дейін төмендегенде 5%-дық глюкозаны құю// Плазма осмолярлығының төмендеуі 4 мосм/л/сағаттан аспауы керек// +Натрий гидрокарбонатымен сілтілендіру *** Ұйқы безінің аралшық аппаратында келесі гормондардың біреуінен басқалары түзіледі, ол қандай гормон?:// Инсулин// +Адреналин// Глюкагон// Соматостатин// Дұрыс жауабы жоқ *** Көрсетілген барлық жағдайлардың біреуінен басқаларында глюкокортикоидтық гормондарды тағайындауға көрсетім қойылады, ол біреу қандай жағдай?:// Тиреотоксикозы бар науқасты операция алдында дайындағанда// Бүйрекүстілік без жетіспеушілігі бар науқасты операция алдында дайындағанда// Мидың ісінуінде// Екі жақтық адреналэктомия операциясынан кейін// +Иценко-Кушинг синдромында *** Операция кезінде және операция біткен бойда бүйрекүстілік без қыртысы жетіспеушілігі дамуының ең иаңызды белгісі:// Тұрақты тахикардия// Тұрақты брадикардия// Тұрақты артериялық гипертензия// +Тұрақты артериялық гипотензия// Айқын ентікпе *** Гипертиреозы бар науқастың зобын алып тастағаннан кейін 2-ші тәуліктебет аймағында парестезия, білек бұлшық еттерінде ауырсыну, «акушер қолы» симптомы пайда болды. Сіздің диагнозыңыз:// Тиреотоксикалық криз// Гипотиреоидтық криз// Жедел тиреоидит// +Операциядан кейінгі паратиреоидтық жетіспеушілік// Пневмоторакс *** Гипопаратиреоз себепші болатын тетания төменде келтірілген жағдайлардың біреуінен басқаларында пайда бола алады, ол қандай жағдай?:// Тиреоидэктомия кезінде қалқанша маңайы безінің зақымдалуы// Паратиреоидэктомия// +Гипоальбуминемия// Аутоиммундық гипопаратиреоз// Тиреоидэктомия кезінде қалқанша маңайы безінің алып тасталынуы *** Дұрыс емес пікірді таңдаңыз. Заманауи теория жалпы анестетиктердің әсер ету механизмін немен түсіндіреді?// Ауырсынуды өткізгіш жолдардың опиаттық рецепторларында эндорфиндердің босануымен (эндорфиндік теория)// Майда ерігіштігімен (липоидтық теория) // Нейрондық липоидтық мембраналардың өзара әсерімен// Нейрондық синапстардағы ГАМҚ ның аккумуляциясымен (ГАМҚ теория) // + Тек ауырсыну рецепторларының блокадасымен *** Ингаляциялық жалпы анестезия:// Операциялық бөлме қызметкерлері мен пациентке ең аз уытты болып табылады // + Басқа жалпы анестезия түрлерімен салыстырғанда ең басқарылмалы// Көктамырішілік анестетиктермен құрамдастырылмауы керек// Торакальдық операцияларда пайдаланылмауы керек// Жалпы хирургияда қолдануға болмайды *** Ингаляциялық анестетиктер: // + ОЖЖнің афференттік талшықтарында синапстық берілісінің қайтымды депрессиясына әкеледі // Таламонеокортикальдық депрессия тудырады// Шеткі ауырсыну рецепторларына әсер етеді// Бас миының лимбиялық жүйесін тежейді// Қозудың аксондармен өткізілуі бөгеледі *** Науқаспен жанасу сақталғанда барынша күшті аналгезия тудыру үшін азот шала тотығының оттегімен қоспасындағы оңтайлы концентрациясы болып табылады: // 5% // 20%// + 50%// 75%// 80% *** Натрий тиопенталын еккеннен кейін оның әсері ненің нәтижесінде тоқтайды?: // Оның бүйректермен өзгерілмеген түрде шығарылуының // Оның бауырмен биотрансформациясының// Организмде белоктармен байланысының// + Оның қайта бөлінуінің// Оның кумуляциясымен *** Натрий тиопенталының гипнотикалық мөлшерін қолдану неге әкеледі?: // Жатырдың жиырылғыштық қабілетін тежейтін әсерге // Ми (церебральдық) қанағысының артуына // Ми қанағысының төмендеуіне, тіпті рСО2-нің артуына қарамастан// Бас миының ЭЭГ-да биоэлектрлік потенциалдардың белсенділігінің артуына// + Мидың оттегін тұтынуының төмендеуіне *** Натрий тиопенталын енгізу мөлшеріне байланысты қандай өзгеріске әкеледі?: // + Жүйелік АҚ-ның төмендеуіне// Жүректің соғу көлемін арттыруға// Жүректік шығарудың артуына// Брадикардияға// Тахикардияға *** Жүрекке операция жасағанда морфинді анестезияның негізгі компоненті ретінде пайланғанда келесі әсерлердің біреуінен басқаларын тудырады, ол қандай әсер?: // Индукция кезінде шеткі вазодилятацияны // Кейбір науқастарда жүректік шығарудың артуын// Тыныстың тежелуін // Индукция кезінде көктамыр қысымының көтерілуін// + Кіші шеңбер қантамырларының кедергісін төмендетуді *** Промедол:// Табиғи опиоид болып табылады// Оның анальгетикалықәсері морфинге қарағанда күштірек// Өзгерілмеген түрде бүйректермен секреттеледі// + Біріншілік зат алмасуы бауырда жүреді// Мықты анестетик *** Кетаминнің (калипсолдың) әсеріне келесілердің біреуінен басқалары жатады, ол қандай әсер?:// Анальгезия // Амнезия// Тынысқа айқын емес әсер ету// АҚ көтеру// + Миорелаксация *** Кетамин (калипсол) келесі қасиеттердің біреуінен басқаларына ие, ол қандай қасиет?:// Тахикардия тудыру // АҚ көтеру // Жақсы анальгезия тудыру// Бассүйекішілік қысымды көтеру// + Миорелаксация тудыру *** Көктамырішілік наркоз үшін калипсолдың әдетте керекті мөлшері: // 0,02 мг/кг// 0,05 мг/кг// 0,5 мг/кг// 1 мг/кг// + 2 мг/кг *** Калипсолды есептелген мөлшерде еккеннен кейін науқастың көздері ашық өалды, аздап нистагм, аяқ-қолдарының еріксіз қозғалысы байқалады, бұл ненің дәлелі?: // Анестезия үшін жеткіліксіз мөлшер // Еріксіз қозғалысты жою үшін мөлшерді өсіру керек// + Анестезия үшін жеткілікті мөлшер// Шамадан көп мөлшер// Уыттылық әсер *** Кетаминді (калипсолды) енгізу:// Жүрек соғу жиілігін азайтуды тудырады// + Жүрек соғу жиілігін арттырады// Жүректік шығаруды азайтады// Жүректік шығаруға және АҚ-на әсер етпейді// Жүректің соғу жиілігіне әсер етпейді *** Жалпы анестезия үшін қолданылатын сибазон (седуксен) келесі әсерлердің біреуінен басқаларын береді, ол қандай әсер?: // Мембраналық гиперполяризацияға әкелетін ОЖЖ-нің ГАМҚ-синапстарында ГАМҚ-ның кері сіңірілуінің бұзылысын // Айқын құрысуға қарсы әсерін// СО2 жоғары концентрациясымен дем алдырғанда тыныстық жауапты өзгертпейтін// Айқын жүрек-қантамыр депрессиясын тудырмайтын// + Айқын анальгетиктік әсерін *** Бұлшық ет релаксанттарының әсеріне ең сезгіш: // + Мойын бұлшық еттері// Іш бұлшық еттері// Қолдардың бұлшық еттері// Қабырғааралық бұлшық еттері// Көк ет (диафрагма) *** Сукцинилхолинді (дитилинді) еккеннен кейін пайда болатын фибрилляциясы (бұлшық ет жыпылықтауы), әдетте әуелі қай бұлшық еттерде көрінеді?: // Кеуде бұлшық еттерінде// + Қабақтарда// Қолдарда// Іш бұлшық еттерінде// Аяқтарда *** Тракриум (атракуриум): // Гистаминнің босануын тудырмайды // Бүйрек ауруларында қарсы көрсетім// + Шығарылар алдында толық ыдырайды// Әсері d-тубокураринге қарағанда ұзағырақ// Тәуелділікті тудырады *** Деполяризацияламайтын миорелаксанттардың шамадан көп мөлшері нәтижесінде пайда болатын апноэны емдеуді нені қолданудан бастайды?: // Бемегридті// + ӨЖЖ-ді// Налорфинді// Прозеринді// Коразолды *** Көзішілік қысымның көтерілуі, қағида бойынша, нені қолданғанда болады?: // d-тубокураринді // Панкурониумды// Тракриумды// + Сукцинилхолинді (дитилинді) // Морфинды *** Келесі аурулардың біреуінен басқаларында миорелаксанттарды пайдалануда ерекше сақтылықты сақтау керек, ол қандай ауру?: // Склеродермия // Карциноматозды нейропатияда// Миастениялық синдромда// Миастения gravis-те// + Фиброздық мастопатияда *** Жүрек гликозидтерінің шамадан көп мөлшері төменде келтірілген бұзылыстардың біреуінен басқаларымен көріне алады, ол қандай бұзылыс?: // Қарыншалар бұлшық еттерінің жыпылықтауымен (фибрилляциясымен) // Ішінара атриовентрикулярлық бөгетпен (блокпен) // Өарыншалық экстрасистолиямен// + Ортостатикалық гипотензиямен// Толық атриовентрикулярлық бөгетпен (блокпен) *** Эуфиллинге (аминофилинге) қатысты дұрыс емес пікірді таңдаңыз: // + Катехоламин болып табылады// Бета-адренергиялық әсері бар// Бронходилятатор болып табылады// Фосфодиэстеразаның тежегіші (ингибиторы) болып табылады// Ерітіңдісі 2,4% болады *** Изопротеренолға (изадринге) қатысты дұрыс емес пікірді таңдаңыз: // Өкпе артериясындағы қысымды төмендетеді// Уақытша ырғақ жүргізуші ретінде толық атриовентрикулярлық бөгетте қолданылады// Күшті бронхкеңейткіш(бронходилятатор) болып табылады// Шамадан артық адреноблокадада қолданылады// + Тыныс тоқтағанда қолданылады *** Келесі бұзылыстардың біреуінен басқаларын жою үшін атропин прозеринмен бірге енгізіледі, ол қандай бұзылыс?:// + Артериялық гипотензияны// Брадикардияны// Бронхоспазмды// Гиперперистальтиканы// Сілекей және бронхтық бездердің гиперсекрециясын *** Парасимпатикалық жүйке жүйесіне атропин не арқылы әсер етеді?:// Ацетилхолин синтезін тежеу арқылы // Холинестераза синтезін арттыру арқылы// Мионевральдық синапстың тікелей депрессиясы арқылы// + Ацетилхолинмен бәсекелестік антагонизмі арқылы// Адренергиялық белсенділікті ширату арқылы *** Са-түтікшелерін бөгеушілерді (верапамил, нифедипин және басқалары) келесі аурулардың біреуінен басқаларын емдеу үшін қолданады, ол қандай ауру?: // Жүректің ишемиялық ауруын// Кейбір суправентрикулярлық аритмияларды// + Жүрек жетіспеушілігін// Артериялық гипертензияны// Постреанимациялық ауруды ***
Науқастың жалпы жағдайын бағалау// Операциялық қауіп-қатер дәрежесін анықтау// + Операциялық қан жоғалтуды бақылау// Премедикацияны таңдау және тағайындау// Анестезия әдісін таңдау *** Пациентте келтірілген ілеспе патологиялардың қайсысы болғанда шұғыл операцияның қауіп-қатері ең аз?:// Соңғы кездері жиі ұстамалармен тұрақсыз жүректің ишемиялық ауруы (ЖИА) // Жүректің толық көлденең блокадасы// + Бір жыл бұрын миокард инфарктін бастан кешірген// Айқын қолқа стенозы// Жедел миокард инфаркттында *** Төменде келтірілген факторлардың біреуінен басқалары операция кезінде және операциядан кейін миокард инфарктінің даму қаупін арттырады, ол қандай фактор?: // Емделмеген артериялық гипертензия// Жақында (6 айдан аз уақыт бұрын) бастан кешірілген миокард инфаркті// Операция кезіндегі артериялық гипотензия// Азоттың шала тотығымен (газдық қоспада 75%-ға дейін) анестезия // + Фторотанмен анестезия *** Анестезиолог операция алдындағы дайындауды жүргізгенде неге ең аз көңіл бөледі?: // Психологиялық дайындауға// Соңғы тамақ қабылдау уақытына// + Операциялық алаңды өңдеуге// Премедикацияға// Қуықты босатуға *** Анестезиологиялық және операциялық қауіп-қатері аз науқастар: // Миокард инфарктінен кейін алғашқы айда// Вирустік гепатиттен кейін алғашқы айда// + Бала кезінде пневмонияны бастан кешірген// Ми қанайналымының жедел бұзылысынан кейінгі егде жастағы науқастар// Айқын қолқа стенозымен *** Тиреотоксикозы бар науқастарды операция алдында дайындағанда келтірілген препараттар мен әдістердің біреуінен басқалары қолданылады, ол біреу қайсысы?: // Глюкортикоидтар// Тиреостатиктер// + Трийодтиронин// Плазмаферез// Бета-адреноблокаторлар *** Жақында пайда болған сарғаюы бар науқасқа жоспарлы операция тағайындалды. Сіздің әрекетіңіз:// + Сарғаюдың себебі анықталғанша операцияны кідірту керек// Операцияны регионарлық анестезиямен жасаудың мүмкіндігі бар// Операцияны наркотиктік аналгетиктер мен азоттың шала тотығын қолданып жасау мүмкіндігі бар// Дұрысын айтқанда жалпы анестезиямен операция жасауды қабыл алмау// Тек ингаляционды анестезияны қолдану *** Диуретиктер қабылдап жүрген 45 жастағы науқасқа операция алдында келесі зерттеулердің біреуінен басқаларын жүргізу керек, ол қандай зерттеу?: // Гематокритті анықтау// Зәр анализы// Қан сары суындағы электролиттерді анықтау// ЭКГлық зерттеу// + Зәр диастазын зерттеу *** 55 жастағы науқас әйел екі қолының саусақтарына операция жасатуға түсті. Ревматоидтық артритпен ауырады. Операция алдында төменде келтірілген факторлардың біреуінен басқаларының бәрін зерттеу керек, ол қандай фактор?: // Мойны мен аяқтарының қозғалғыштығын// +Қандағы бауыр энзимдерінің деңгейін// Аллергологиялық анамнезін жинау// Кеуде клеткасының рентгенографиясын жүргізу// Электрокардиограмма *** Премедикация: // Стандартты әсерлерге жету үшін әрқашан стандартты мөлшерлерде жүгізілуі керек// Оны тағайындағанда науқастың физикалық жағдайы ескерілмеді// Оны тағайындағанда жасалатын операцияның сипатын ескеру міндетті емес// Барлық жағдайларда атропинді қосу керек// + Операция алдында пациенттің қорқынышын төмендетуі керек *** Премедикацияның міндетіне төменде келтірілгендердің біреуінен басқалары жатады, ол біреу қайсысы?: // Қиналуы жою// Анестетиктердің шығынын азайту// Наркозға жатық енгізу// + Наркоздан кейінгі ұзақ ұйқы// Қорқынышын жою *** Премедикацияны таңдау және тағайындау ең аз дәрежеде неге байланысты?: // Операцияның жеделдігіне// Жасқа// Жүктілікке// + Хирургтің кеңестеріне (қалауларына) // Анамнезіндегі аллергияға *** Глаукомасы бар науқатар үшін премедикакция құрамына қоспау керек: // +Атропинді// Скополаминді// Пилокарпинді// Фентанилді// Димедролды *** Операция алдында Н2-рецепторларының антагонистерін қолдану:// Асқазан ішіндегілерінің эвакуациясын тездетеді// Барлық науқастарда қолданылуы керек// Оларды қолданудың алдында асқазан ішіндегілердің рНын көтереді// + Интубациялық түтікті және Селлик тәсілін қолданудың керектігін алмастырмайды// Асқазан ішіндегілерін тыныс жолдарына түсуін болдырмайды *** Науқастарға палатада көктамырішілік седация жасау ең аз рөл атқарады: // Митральдық стенозда// Тиреоуыттылықта// + Жарыққа жоспарлы операция жасауда// Гипертониялық ауруда// Жүректің ишемиялық ауруында *** Операция кезінде анестезиологиялық қамтамасыз ету ең аз дәрежеде неге байланысты?: // Бастан кешірілген бауыр және бүйректер ауруларына// Алдында алынған дәрілік емге// Бастан кешірілген жұтқыншақтың химиялық күйігіне// + Анамнезіндегі бастан кешірілген аппендэктомияға// Жүктілік уыттануға *** Анестезия кезінде негізгі алмасу жағдайымен салыстырғанда оттегән тұтыну құрайды: // 50%// 60%// 70%// + 85%// Келтірілгендердің біреуі де емес *** Анестезия әдісін таңдауда төменде келтірілген факторлардың қайсысының маңызы ең аз?// Операцияның сипаты мен көлемі// Науқастың салмағы// + Науқастың мамандығы// Науқастың жағдайы// Дәрілік заттардың және аппараттардың болуы *** Анестезия әдісін таңдауда төменде келтірілген факторлардың қайсысының маңызы ең аз?// Хирургтің тәжірибесі мен оперативтік техникасы// Науқастың және хирургтың тілектері// + Науқас туыстарының тілектері// Анестезиологтың мамандық дәрежесі// Анестезияны амбулатория жағдайында жүргізу *** Келесі пациенттердің біреуінен басқаларында қиын интубацияны күтуге болады, ол қандай пациент?: // Сіреспелі қысқа мойны бар пациент// Кесілген иегі бар пациент// Шығып тұрған алдыңғы күрек тісі бар пациент// + Тістері жоқ пациент // Астыңғы жағының қозғалысы шектеулі пациент *** Бронхиальдық дем ікпесі бар, эуфиллин қабылдайтын науқаста таңдамалы анестетик болып табылады: // Фентанилдің үлкен мөлшері// Морфин// Фторотан // + Кетамин// Натрий тиопенталы *** Офтальмологияда анестезия әдісін таңдау неге байланысты?: // Операцияның түріне// Операцияның ұзақтығына// Қауіп-қатердің әдейі анестезиологиялық факторларына // Операция кезінде және операциядан кейін көзді мобилизациялау керектігіне// + Барлық жауаптар дұрыс *** Жақ-бет аймағындағы түзілістерге операция жасағанда анестезиологиялық қамтамасыз ету ерекшеліктеріне жатқызуға болады: // Операциялық алаңның тыныс жолдарына жақындығы// Операциялық алаңнан айқын нейровегетативтік реакциялар// Операциялық аймақтың жоғары қанағыштығы // Тыныс жолдарына түсу қауіптілігі// + Барлық жауаптар дұрыс *** Жасқа байланысты анестезия үшін заттарға реакция келесі ерекшеліктерден тұрады: // Жас өскен сайын ең аз альвеолярлық концентрация артады// Балаларды наркозға енгізу анестетиктің көп мөлшерін керек етеді// + Егде жастағы науқастардағы кіріспе наркоз үшін натрий тиопенталылының аз мөлшері керек// Егде жастағы науқастарға фентанилдің үлкен мөлшері керек// НЛА-дан кейін егде жастағы науқастардың тынысы тез қалпына келеді *** Алкогольді қиянат ішетін науқастарда: // Жедел улану жағдайында анестетиктердің мөлшері артады// + ОЖЖ-нің анестетиктердің әсеріне толеранттылығы (шыдамдылығы) көрінеді// Анестетиктердің тыныс орталығына депрессивтік әсері төмендейді// Анестетиктердің кардиодепрессивтік әсері азаяды// Наркотикалық анальгетиктарды қолдануға болмайды *** Анестезиологиялық асқынулардың ең жиі себептері болып табылады: // Аспирациялық пневмония// + Гипоксемия және гиперкапния// Циркуляторлық жетіспеушілік// Фторотандық гепатит// Қатерлі гипертермия *** Бұт аралығына операция кезінде науқаста брадикардия және гипотензия пайда болды. Бұл бұзылыстардың ықтимал себебі болып табылады: // Гиперкапиния// + Ректокардиальдық рефлекс// Гиповолемия // Гипоксемия// Қан кету *** Анестезия және операция кезінде синустік брадикардияның ең ықтимал себебі болып табылады: // Толық атриовентрикулярлық блокада// Бассүйекішілік қысымның көтерілуі// Атропинді қолдану // + Кезбе жүйке белсенділігінің артуы// Гипоксия *** Жасанды гипотония жүргізгенде аталған асқынулардың біреуінен басқалары ықтимал, ол қандай асқыну?: // Операциядан кейінгі кезде қан кету// Көздің тор қабығы орталық артериясының тромбозы// + Ішектің динамикалық түйнегі // Олигурия// Коронарлық жеткіліксіздіктің өршуі *** Гипопротеинемиясы бар науқастарда операция кезінде және операциядан кейін келесі асқынулар болуы мүмкін: // Жараның жаман жазылуы және жиі тігістер шамасыздығы// Қанның формалық элементтерінің қалпына келу жылдамдығының төмендеуі// Гормондар, ферменттер, гемостаз факторлары синтезінің бұзылысы // Гуморальдық және клеткалық иммунитеттің төмендеуі// + Барлық жауаптар дұрыс *** Жалпы анестезия кезінде гипоксемияның ықтимал себептері болып табылады: // Гиповентиляция// Функциональдық қалдық сиымдылықтың өсуі// Тренделенбург қалпы// Тыныс жолдары өткізгіштігінің бұзылуы// + Барлық жауаптар дұрыс *** Нейрохирургиялық операция кезінде РаСО2 қай деңгейде ұсталуы керек?: // 45-50 мм сын.баг// 40-45 мм сын.баг// 35-40 мм сын.баг// + 25-35 мм сын.баг// 100 мм сын.баг *** Апноэны немесе дитилинді қолданғаннан кейінгі қалдық релаксацияны емдеудің ең қолайлы әдісі болып табылады: // + Басқарылмалы немесе қосымша желдету// Қан құю// Прозерин енгізу // Прозеринді және атропинді енгізу// Антихолинестераздық препараттарды көктамырға енгізу *** Жалпы анестезия кезіндегі анафилаксия: // Әрқашан көмей ісінуінен басталады// Әрқашан циркуляторлық бұзылыстардан тұрады// Емдемесе де қысқа мерзімділігімен ерекшеленеді// + Барлық жағдайларда тез және қуатты емделуі керек// Әрқашан респираторлық бұзылыстардан тұрады *** Жалпы анестезиядан кейін оянғанда гипожелдетіліс: // Көктамырішілік анестезиядан кейінгімен салыстырғанда ингаляциялық анестезиядан кейін айқынырақ// + Әдетте іш қуысының жоғарғы бөлігінде жасалған операциядан кейін байқалады// Әрқашан наркотиктік аналгетиктердің антагонистерін қолданумен түзеледі // Артериялық гипертензиямен жүреді// Жие тек балаларда болады *** Бұғанаастылық көктамырды катетерлегеннен кейін науқаста жүрек ырғағының бұзылысы байқалды. Ықтимал себебі болып табылады: // Плевраның зақымдануы// + Катетердің ұшы жүрек қуысында болуы// Қуыс көктамырдың тесілуі// Жүрек оң қарыншасының тесілуі// Артерияның пункциясы *** Бұғанаастылық көктамырдағы катетердің дұрыс қалпында үлкендердің кеуде клеткасы рентгенограммасында алдыңғы проекцисында оның ұшы орналасады: // + Бұғаналардың астыңғы ұштарын қосатын сызықтан 2 см-ден артық емес төменде// Міндетті түрде бұл сызықтан жоғары// Тікелеі бұғана астында // Жүрек көлеңкесі аймағында// Төс ойығы аймағында *** Токсикант организмге қандай жолмен түскенде жедел химиялық уланудың клиникалық белгілері ең тез көрінеді?: // Тері арқылы// Ауыз арқылы// + Ингаляциялық жолмен // Тік шек арқылы// Тері астына *** Ботулизм уыты жүйке-бұлшық ет берілісін қандай жолмен бұзады?: // Ацетилхолин синтезін тежеумен// Ацетилхолин ыдырауының артуымен// Ацетилхолин жиналуының бұзылуымен // + Ацетилхолин босануының бөгелуімен// Барлығы дұрыс *** 24 жастағы әйел реанимация бөлімшесіне 3 г натрий этаминалын қабылдағаннан кейін 2 сағат өткесін келіп түсті. Бұл науқас үшін келесі клиникалық көріністердің біреуінен басқалары арнайы болады, ол біреу қандай көрініс?: // Кома// Тахикардия// Тыныс тежелуі // + Гипертермия// Гипотония *** Барбитураттармен уланғаннан бірнеше күннен кейін өліммен аяқталудың ең жиі себебі болып табылады: // Тыныс орталығының тежелуі // + Гипостаздық пневмония// Өкпелер шемені // Жедел бүйрек жетіспеушілігі// Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі *** Седуксен (сибазон) үлкен мөлшерде келесі әсерлердің біреуінен басқаларын тудырады, ол қандай әсер?: // Тыныс депрессиясы// Бұлшық ет релаксациясы// Артериялық қысымның төмендеуі // + Қозу және тырысу// Ұйқылық *** Спирттермен улануға келтірілген ұосындылардың біреуінен басқаларының бәрімен улану жатады, ол қандай қосынды?: // Этанолмен// Метанолмен// Этиленгликольмен // + Дихлорэтанмен// Алкоголь суррогаттары *** Этиленгликольдің уыттылық әсеріне келесі факторлардың біреуінен басқалары себепші болады, ол біреу қандай фактор?: // Этиленгликольдің өзінің әсері// Этиленгликоль метаболиттерінің әсері// Метаболикалық ацидоз// Гипокальциемия// + Гипомагнезиемия *** Метгемоглобинтүзетіндермен уланғаннан кейін 30 % гемоглобин метгемоглобинге айналғанда зардап шегушіде келесі симптомдардың біреуінен басқалары пайда болады, ол қандай симптом?: // Цианоз// Қанның шоколад түсі// Диспноэ// + Ступор// Бас ауыру *** 18 жастағы науұас 7 күн бойы терісін күкүртті сынапты маймен майлап оны тері бетінен жуып алмай 40 %-дық майдың 200 г шығындады. Онда келесі симптомдардың біреуінен басқалары байқалуы әбден ықтимал, ол қандай симптом?: // Энцефалопатия// Токсико-аллергиялық дерматит// + Клоникалық-тоникалық тырыспа// Жедел бүйрек жетіспеушілігі// Мелена *** Салицилаттарды көп мөлшерде қабылдағаннан кейін келесі жанама әсерлердің біреуінен басқалары байқалады, ол қандай әсер?: // Құлақтардағы шуыл// ҚСЖ-ның бұзылысы// Гипогликемия// + Гипергликемия// Геморрагиялық синдром *** Сірке қышқылын көп мөлшерде ауыз арқылы қабылдағаннан кейін келесі өзгерістердің біреуінен басқалары дамиды, ол қандай өзгеріс?: // + Метаболикалық алкалоз// Гемолиз// Гемиялық гипоксия// ДВС-синдром// Жедел бүйрек жетіспеушілік *** Дұрыс емес әсерді таңдаңыз. Ауыз арқылы уланғаннан кейін ересектердің асқазанын қалай жуады?: // Зардап шегушіні сол жанына жатқызып// Науқастың бас жағын төмен түсіріп// Кең диаметрлі сүңгімен (зондпен) // Жуудың әр циклына 300 мл су қолданып// + Жуудың әр циклына 3000 мл су қолданып *** Белгісіз уыттандырғышпен ауыз арқылы уланғанда асқазанды сүңгі арқылы жууды іске асыру ұсынылады: // Мұздай сумен// 40 градусқа шейін жылытылған сумен// + 40 градусқа шейін жылытылған 0,9%-дық немесе 0,45%-дық NaCI ерітіндісімен// Перманганат калийдің әлсіз ерітіндісімен// Ыссы сумен *** Санасы бар науқаста құсуды ширықтыру жолымен асқазанды жуу келесі препараттардың біреуінен басқаларымен уланғанда көрсетіледі, ол біреу қандай препарат?: // Люминалмен// Амилтриптилинмен// Беллоидпен// + Сілтімен// Аминазинмен *** Пероральдық химиялық жедел уланған комадағы науқасқа сол жерде келесі әрекеттердің біреуінен басқаларын жүргізу ұсынылады, ол қандай әрекет?: // Тынысты қалпына келтіру// Глюкозаны көктамырға енгізу // Үдемелі диурезді бастау// + «Құстыру әдісімен» асқазанды жуу// Жоғары тыныс жолдарын қалыптастыру *** Жедел улануларда гемодиализдің тиімділігі қанша уақыт бойы жоғары болып қалады?: // + Уланғаннан кейін алғашқы 6 сағат бойы// Алғашқы 12 сағатта// Алғашқы тәулікте// Тіпті 2-ші тәуліктен кейін// 7 куннен кейін *** Химиялық жедел улануды емдеу басталады: // Уландырған затты сапалы анықтағаннан кейін// Организмнің биоорталығындағы уытты заттың мөлшерін анықтағаннан кейін// Улану көзін тапқаннан кейін// + Организмнің тіршілікке маңызды қызметтерін тез қалпына келтіруден// Антидот болған кезде *** Новокаинмен уланғанда келес клиникалық белгілер байқалады: // Қалтырау, қызба, өөөөө, ұйқышылдық// Тырысу, артериялық гипертензия, тахикардия// + Тырысу, артериялық гипотензия, жедел тыныс жетіспеушілігі// Тері жамылғыларының қызаруы, артериялық гипертензия, диспноэ// Диффузды цианоз, бөртпе *** Улы жылан шаққаннан кейін көрсетілетін көмекке жатады: // Шаққан жерді тыңғылықты жуу// Науқасты және дененің зақымданған бөлігін бекіту (иммобилизация) // Арнайы жыланға қарсы сары суды енгізу// Удың абсорбциясын азайтатын шараларды жүргізу// + Барлық жауаптар дұрыс *** ФОҚмен пероральдық жедел уланған науқастарға госпитальға шейінгі этапта келесі емдердің біреуінен басқаларын жүргізу керек, ол қандай ем?: // Асқазанды сүңгі (зонд) арқылы көп мөлшерде салқын сумен жуу// Содан кейін сүңгі арқылы вазелинді майды енгізу// Атропин енгізу// Аллоксим енгізу// + Эуфиллин енгізу *** Дихлорэтанмен немесе төртхлорлық көміртегімен жедел уланғанда алғашқы көмек төменде келтірілген шаралардың біреуінен басқаларын жүргізуден тұрады, ол қандай шара?: // Асқазанды көп көлемді сумен жуу// Асзанаға вазелинді майды енгізу// Ацетилцистеинді көктамырға енгізу// Витамин Е бұлшық етке енгізу// + Хромосмонды көктамырға енгізу *** Дихлорэтанмен жедел уланғанда келесі ем әдістерінің біреуінен басқаларын қолданады, ол қандай әдіс?: // Ерте гемосорбция// Ерте гемодиализ// Үдемелі диурез// + Антибиотиктерді эндолимфалық енгізу// Инфузионды терапия *** Дұрыс емес пікірді таңдаңыз. Анилиннің туындыларымен уланғанда: // Метгемоглобинемия дамиды// Қан шоколад түсті болады// Гемиялық гипоксия дамиды// + Антидоттық ем үшін унитиол енгізіледі// Антидот ретінде метилен көгілдірі қолданылады *** Метгемоглобинтүзгіштермен улануды (анилин туындыларымен, нитроқосындыларымен, сульфаниламидтермен және т.б.) келесі препараттардың біреуінен басқаларын енгізумен емдейді, ол қандай препарат?: // Метилен көгілдірі// Хромосмон// Аскорбин қышқылы// Гипербариялық оксигенация (ГБО) жүргізу// + Десферал *** Дигиталистің шамадан артық мөлшерінің миокардиальдық әсерін келесі препараттардың біреуінен басқаларын қолданумен әлсіретеді, ол қандай препарат? // + Кальций хлориды// Калий хлориды// Дифенин// Орнид// Лидокаин *** Күшті сілтіні ішіп уланғаннан кейін ұсынылады:// Сүңгі арқылы асқазанды жуу// Асқазанды құстыру әдісімен жуу// Асқазанды әлсіз қышқылмен жуу// + Асқазан жуылмайды, сүт ішу// Тұзды ерітіндімен асқазанды жуу *** Сынаптың органикалық емес қосындыларымен уланғанда антидоттық ем іске асады:// + Унитиолмен, бір реттік мөлшері дене салмағының әр 10 кг-на 5%-дық ерітіндісінің 1 мл-і// Налоксонмен 0,01 мг/кг мөлшерде// Кальций тетацинімен (75 мг/кг/тәулігіне)// Десфералмен (80 мг/кг/тәулігіне)// Пенициллинмен 1 млн.ЕД/6 рет таулігіне *** Бор қышқылымен уланғанда емдеу үшін келесілердің біреуінен басқаларын пайдаланады, ол қайсысы?: // Үдемелі диурез, ал керек болса - гемодиализ// Маннитол немесе сорбитол// Рибофлавин (10 мг/кг/тәулігіне) // Асқазанды жуу және іш айдатқышты беру// + Антидот ретінде метилен көгілдірі *** өөөөөө улануларды емдеу үшін келесі шаралардың біреуінен басқалары көрсетіледі, ол қандай шара?:// Ерте гемосорбция// Цитохром С енгізу// Липой қышқылын қолдану// Пенициллин енгізу// +Холинестераза реактиваторын ерте енгізу *** Орта жастағы ер адамдарда су дене салмағының қанша пайызын құрайды?: // 50%// + 60%// 75%// 80%// 40% *** Орта жастағы әйел адамдарда су дене салмағының қанша пайызын құрайды?: // + 50%// 60%// 75%// 80%// 30% *** Дененің майсыз массасындағы (арық дене массасындағы) судың дұрыс тұрақты пайыздық мөлшерін көрсетіңіз:// 60-64% // 65-68%// 70-71%// +72-73%// 100% *** Организмінде әртүрлі дәрежеде майы бар адамдардың дене салмағына қарай су мөлшерінің өзгеруін көрсететін дұрыс пікірді таңдаңыз:// Қоңдылығы қалыпты және төмен адамдарға қарағанда семіз адамдардың денесінде су көп// +Семіз адамдарға қарағанда қоңдылығы төмен және қалыпты адамдардың денесінде су көп// Қоңдылығы жоғары адамдарға қарағанда қоңдылығы төмен адамдарда судың пайыздық және абсолюттік мөлшері аз// Судың абсолюттік мөлшері бірдей// Семіз адамдарда денесінде су жоқ *** Дені сау еркек адамда клеткадан тыс сұйықтық жалпы дене салмағының неше пайызын құрайды?: // 5%// 10%// + 20%// 25%// 50% *** Адам организміндегі су мөлшері жасы өскен сайын: // Ұдайы өседі // + Ұдайы азаяды// Аздап тұрақсыздықпен өзгермей қалады// Өзгермей қалады және май тінінің болуына байланысты// Өзгермей қалады және жынысына байланысты *** Организмдегі судың қалыпты мөлшері неге байланысты?: // + Май тінінің мөлшеріне, себебі онда басқа тіндерге қарағанда су аз// Май тінінің мөлшеріне, себебі онда басұа тіндерге қарағанда су көп // Негізгі алмасудың деңгейіне// Климатттық жағдайларға// Жынысына байланысты *** Клеткаішілік сұйықтықтан клеткадан тыс сұйықтықтың айырмашылығы бар, себебі онда: // + Белоктар мен калий иондары аз, натрий иондары көп// Натрий иондары аз// Белоктар көп// Калий иондары көп// Айырмашалығы жоқ *** Дұрыс емес пікірді таңдаңыз. «3-ші сулық кеңістік» түсінігіне жатады: // Ішек бітелгенде оның ішіне жиналатын сұйықтық// Асцитте сірнелі қабықтардың ішіне жиналатын сұйықтық// Күйген жерлерде және жарақаттанған тіндерде жиналатын сұйықтық// + Цереброспинальдық және буынішілік сұйықтықтар// Экссудативтік плевритте сірнелі қабықтардың ішіне жиналатын сұйықтық *** Ересек адамның суға мұқтаждығының оңтайлы аралығын көрсетіңіз:// 300-1000 мл// 500-1500 мл// 800-2500 мл// + 1500-2500 мл// 4000мл *** Дені сау ересек адамдардың тәуліктік сілекей мөлшері: // 10 мл// 50 мл// 500 мл// + 1500 мл// 3000мл *** Келтірілген горм ондық заттардың ұайсысы организмдегі сұйықтық балансын сүйемелдеуге қатспайды?: // Антидиуретиктік гормон// Альдостерон// + Дофамин// Ангиотензин-2// Жүрекшелердің натрийуретиктік факторы *** Плазманың коллоид-осмостық қысымына негізгі себепші: // Фибриноген// + Альбумин// Глобулиндер// Несепнәр// Глюкоза *** Интерстициальдық сұйықтықтың электролиттік құрамының қантамырішілік сұйықтықтың электролиттік құрамынан ненің болмауына байланысты айтарлықтай айырмашылығы бар?: // Калийдің// Натрийдің// Хлордың// Кальцийдің// + Белоктың *** Негізгі клеткаішілік катиондар болып табылады: // Na және Ca иондары// Ca және CI иондары// + K және Mg иондарымен// K және CI иондары// Mg және CI иондары *** Калийдің клеткаішілік және клеткадан тыс концентрацияларының қалыпты арақатынасы шамамен:// 1:5// 1:30// + 30:1// 2:1// 7:1 *** Ересектер организмінің калийге орташа тәуліктік мұқтаждығы: // 10 ммоль/л// + 90 ммоль/л// 150 ммоль/л// 300 ммоль/л// 500 ммоль *** Ересек организмінің кальцийге тәуліктік орташа мұқтаждығы: // +1 г// 1 мг// 5 г// 10 г// 100 г *** Гиперкальциемияның себептері төменде келтірілген жағдайлардың біреуінен басқалары болуы мүмкін, ол қайсысы?: // Қалқанша маңайы безінің аденомасы// + Тыныстық алкалоз// Ісіктің сүйекке метастазы// Тиазидтік диуретиктермен емдеу// Акромегалия *** Гиперкальциемияның ең жиі себебебі болып табылады: // + Біріншілік және екіншілік гиперпаратиреоз// Біріншілік және екіншілік гипопаратиреоз// Тиреотоксикоз// Плазмадағы альдостерон деңгейінің көтерілуі// Плазмадағы альдостерон деңгейінің төмендеуі *** Гиперкальциемиялық кризді емдеу үшін келтірілген заттардың қайсысын пайдаланбау керек екендігін көрсетіңіз:// Натрий хлоридының, глюкозаның изотониялық ерітінділері, реополиглюкин, натрий гидрокарбонаты// Глюкокортикоидтар// Фурасемид// + Кальций глюконаты// Гемодиализ *** Плазмадағы сутегі иондарының 40 нмоль/л-ге тең концентрациясы плазма рН-ның қандай көрсеткішіне сәйкес келеді?: // 7,0// 7,35// + 7,4// 7,44// 7,6 *** Бактериялық токсиндер: // Тек микроорганизмдерде табылады// Формальдегидпен бейтараптанбайды// Термотұрақты// + Грамоң және грамтеріс микроорганизмдермен түзіледі// Енгізу жолы тек аэробты *** Тырысқақтың алғашқы сатысында ең жиі кездесетін 3 симптомды (симптомдық үшбұрыш) көрсетіңіз:// Дене қызуының көтерілуі, анурия, эксикоз// Артериялық гипотензия, анурия, дене қызуының төмендеуі// + Іш өту, құсу, бұлшық ет құрысуы// Дене қызуының көтерілуі, артериялық гипотензия, ЭКГда миокардтың жедел Ишемиясы// Жалпыланған құрысу, кома *** Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДСҰ) эксперттерінің пікірі бойынша тырысқағы бар науқастарға регидратациялық емнің тиімділігін және барабарлығын бағалайтын критерийлер келесілердің біреуінен басқалары болып табылады, ол біреу қандай критерий?: // Пульстің және АҚ-ның қалыптасуы// Тері жамылғылары тургорының қалпына келуі// Жалпы жағдайының қалыптасуы (цианоздың, құрысудың, құсудың жойылуы) // Ем басталғасын 12-24 сағаттан кейін диурездің қалыптасуы// + ЭКГ көрсеткіштерінің қалыптасуы *** Гепатит А-ның инкубациялық кезеңі:// 3-тен 10 күнге шейін (орташа 4 күн) // + 7-ден 50 күнге шейін (орташа 21-28 күн) // 50-ден 60 күнге шейін (орташа 2 айға шейін) // 50-ден 180 күнге шейін ( орташа 2-4 ай) // Бірнеше сағат *** Гепатит В-ның инкубациялық кезеңі:// 14-тен 28 күнге шейін (орташа 1 ай) // 30-дан 50 күнге шейін (орташа 1,5 ай) // 50-ден 60 күнге шейін (орташа 2 айға шейін) // + 50-ден 180 күнге шейін ( орташа 2-4 ай) // Бірнеше сағат *** Сарысулық гепатитті (В) емдей үдерісінде тимолдық сынаманың 4-5 аптадан артық уақыт бойы оң мәнді болуы нені пайымдаға негіз болады? // Аурудың асқынбаған ағымын пайымдауға// +Жедел гепатиттің созылмалыға немесе бауыр берішіне (циррозына) ауысуын пайымдаға// Бұл жағдайда тимол сынамасы арнамалы болып табылмайды және мәліметсіз// Гепатоциттер регенерациясы үдерісінің белсенді жүріп жатқанын пайымдауға// Жазылуы *** Вирустік гепатит В-ны жұқтыру жолдары келесілердің біреуінен басқалары болып табылады, ол қандай жол?:// Парентеральдық// + Ауатамшылық// Жыныстық// Перинатальдық// Туу кезіңде *** Нені қолданғанда вирустік гепатитті жұқтыру қаупі ең аз?: // Фибриногенді// Жаңа мұздатылған плазманы// Эритроцитарлық массаны// Жуылған эритроциттерді// + Альбуминді *** Барлық аталған белгілердің біреуінен басқалары токсико-инфекциялық шоктың клиникалық симптомокешенін құрайды, ол біреу қандай белгі?: // Ентікпе// + Брадикардия// Сананың бұзылуы// Қалтыраумен және қызбамен жедел басталуы// Жұқпа ошағы ең жиі несеп шығару ағзаларында орналасады *** Токсико-инфекциялық шоктың алгашқы кезеңіне тән гемодинамикалық өзгерістер келтірілгендердің біреуінен басқалары болып табылады, ол қайсысы?: // Оттегі бойынша артерио-веналық айырмашылықтың төмендеуі// + Пульстік қысымның төмендеуі// Жүректік шығарудың артуы// Біркелкі тахикардия// Кенет айқындалмаған гипотензия *** Токсико-инфекциялық шокты қарқынды емдеуге қатысты дұрыс емес пікірді таңдаңыз:// Науқасты дем шығару соңындағы оң қысыммен ӨЖЖге көшіру// Жұқпалы агенттің сипатына және сезімталдығына байланысты антибиотиктермен Емдеу// Гемосорбцияны өолдану// + Қолқаішілік баллондық контрпульсация// Жұқпа ошағын тазалау *** Пиелонефриті және сепсисі бар науқаста кең спектрлі антибиотиктің бірреттік жоғары мөлшерін енгізгеннен кейін жұқпалы-уыттылық шок дамыды. Сіздің тактикаңыз, келесілердің біреуінен басқаларынан тұрады, ол қайсысы?:// +Антибактериялық емді тоқтату// Кортикостероидтардың үлкен мөлшерін қолдану// АҚ қалыптасқанша допаминді тамшылап енгізу// Плазмакеңейткіштерді құю// Оксигенотерапия *** Босану кезінде ана жұқпасында келесі асқынулардың біреуінен басқалары дамуы мүмкін, ол қандай асқыну?:// Жұқпалы-уыттылық шок// ШТІҰ-синдромы// Өкпелердің жедел шемені// Жедел бауыр-бүйректік жетіспеушілік// + Құрысу *** Сіреспенің анатоксині:// + Сіреспенің алдын алу үшін жеткілікті тиімді зат// Сіреспенің алдын алу үшін азтиімді зат// Сіреспені емдеу үшін жеткілікті тиімді зат// Аллергиялық реакцияны салыстырмалы жиі тудырады// Қосымша қолайсыз әсері жоқ *** Сіреспеге қарсы қан сары суы:// Сіреспеден сенімді қорғайтын заттар санына жатады// + Сіреспеден сенімді қорғайтын заттар санына жатпайды// Қосымша қолайсыз әсері жоқ// Енгізгенде оның әсері жарақаттан кейін 6-7 күн бойы сақталады// Аллергиялық реакцияны салыстырмалы жиі тудырады *** Ботулизмге тән алғашқы белгілері болып табылады:// Қаңқа бұлшық еттерінің шала салдануы және салдануы// + Аккомодацияның шала салдануы, көру бұзылысы, диплопия, сөзінің және жұтынуының бұзылуы// Жүрек жұмысы ырғағының бұзылуы// Миокардиальдық жетіспеушілік// Анурия, лейкоцитоз *** Ботулизмнің ауыр түрінде:// Көк ет (диафрагма) салдануы қаңқа бұлшық еттерінің салдануынан кейін пайда болады// Көк еттің салдануы тән емес// +Көк ет (диафрагма) салдануы қаңқа бұлшық еттерінің салдануынан бұрын пайда болады// Көк еттің салдануы айқын емес және сыртқы тыныс қызметінің ауыр бұзылуына сирек әкеледі// Қаңқа бұлшық еттерінің салдануы болмайды *** Іш сүзегіне қатысты дұрыс емес пікірді таңдаңыз:// Фекальды-оральды (су, тамақ, жанасужол)// Тән белгілер: протеинурия, микрогематурия, цилиндрурия// + Ауру басталысымен дене қызуы кенет 38-40 градусқа шейін көтеріледі// Status typhosus-қа себепші эндотоксиннің ОЖЖ-не әсері// Асқынулар-ішектен қан кету, ішектің тесілуі *** Жедел менингиттің екі түріне де (іріңдік және сероздық) келесі симптомдардың біреуінен басқалары тән, ол қандай симптом?:// Бас ауырулары// Керниг симптомы// Лейкоцитарлық плеоцитоз// Ликвордағы глюкозаның төмендеуі// +Ликвордағы глюкозаның артуы *** Біріншілік (ерте) гемостаз ненің сақталуымен қамтамасыз етіледі?:// +Қантамырлық компоненттің және қалыпты қызмет атқаратын тромбоциттердің// Тіндер тургорының// Гемоклагуляция факторларының// Фибринолизиннің// Гемоглобиннын санымен *** Коагуляциялық агрегацияға себепші:// Антитромбин-3// Антиплазминдер// +Қан ұюының плазмалық факторлары// Простагландин// Тромбоксан *** Фибринолизге қатысты дұрыс емес пікірді таңдаңыз:// Фибринолиз – қан ұюының кеш сатысы// Фибринолиз бұл фибриннің деполимеризациясы// Біріншілік (сыртқы) фибринолиз қанға тіндік белсендіргіштің көп мөлшері түскенде дамиды// Екіншілік фибринолиз қанның сұйық жағдайын сақтауға бағытталған// +Фибринолизге адгезия үдерісі және тромбоциттер агрегациясы кіреді *** Массивті гемотрансфузиядан кейінгі жара қанағыштығының жалғасуын келесі препараттардың біреуінен басқаларын қолданып тоқтатуға болады, ол қандай препарат?:// Карантинленген плазма// Жаңа мұздатылған плазма// +Кальций глюконаты// Тромбоцитарлық масса// Вирустан тазаларылған плазма *** Қандай жағдайда қан ұю механизмінің бұзылуы байқалады?:// Нейролептанальгезияда// Полиглюкинді қолданғанда// Натрий нитропруссидін көктамырға енгізгенде// +Гепаринді қолданғанда// Пенициллин қолданғанда *** Төменде келтірілген препараттардың біреуінен басқалары антикоагулянттарға жатады, ол қандай препарат?// Гепарин// Синкумар// Неодикумарин// Омефин// +Стрептокиназа *** Гемофилия сипатталады:// Тромбоциттердің жетіспеушілігімен// Ұан ағу уақытының едәуір ұзаруымен// +Антигемофильдік глобулиннің жетіспеушілігімен// Гипофибриногенемиямен// Лейкоцитозбен *** Қағанақтық сұйықтықпен эмболия келесі өзгерістердің біреуінен басқаларын тудырады, ол қандай өзгеріс?:// Дефибринация// Тромбоцитопения// Фибринолизиннің түзілуі// 5 (проакцелерин) және 8 (антигемольдік глобулин) факторлар концентрациясының азаюы// +Протромбиндік уақыттың қысқаруы *** Шашыранды қантамырішілік коагулопатиясы бар науқастарда келесі симптомның даму ықтималдығы өте аз:// Тромбоцитопения// Протромбиндік уақыттың ұзаруы// Плазмада фибрин мономерінің пайда болуы// +Қан плазмасындағы фибриноген мөлшерінің артуы// Қан плазмасындағы фибриноген мөлшерінің азаюы *** Гепариннің әсер ету механизмі неде?// Протромбин синтезін бөгеуде// 9 фактордын синтездерін күйзелтуінде// 11,12 факторлар синтездерін күйзелтуінде// +Тромбиннің фибриногенге әсерін тежеуде және антитромбин-3-пен өзара әсерінде// 10 фактордын синтездерін күйзелтуінде *** Протамин мен гепаринннің өзара әсері көрінеді:// Байланыстыратын жақтар үшін бәсекелестікпен// +Белсенді емес қосылуға әкелетін химиялық өзара әсерімен// рН өзгеруімен// Тромбоксанды ширықтырумен// Ерітумен *** Сан сүйегінің мойны сынған науқаста терең көктамыр тромбозының қауіп-қатерін азайту мақсатында пайдаланылатын ең аз тиімді препарат:// +Викасол // Реополиглюкин// Гепарин// Аспирин// Кукрантил *** Гепариннің шамадан артық мөлшерінде қолдануға ең аз көрсетіледі:// Плазма криопреципитаты// Қан// Протамин-сульфат// +Викасол// Жаңа мұздатылған плазма *** Анемиямен қосақталып жүретін гипофибриногенемияда қолдануға ең көп көрсетіледі:// +Эритроциттық масса// Фибриноген// Тромбомасса// Полиглюкин// Тразилол *** Операциядан кейін қанағыштықтың жалғасуына себепші:// Протромбинннің жетіспеушілігі// Фибриногеннің жетңспеушілігі// Тромбоцитопения// Фибринолиз// +Барлық жауаптар дұрыс *** Ненің тапшылығын емдегенде жаңадан мұздатылған плазманы қолдану тиімді?:// Тек 8 факторды (антигемофильдік глобулин)// Тек тромбоциттерді// Тек 2 факторды (протромбин)// Тек 7 факторды (проконвертин)// +Коагуляцияның көптеген факторларын *** Эклампсияның себебі болып табылады:// Белоктары көп диета// Изоиммунизация// +Артериолалардың жалпыланған тарылуы// Су-электролиттер алмасуының бұзылысы// Истерия *** Жүктілік кезінде бүйректер жағынан келесі өзгерістер байқалады:// Түбекшелердің кеңеюі// Емізікшелердің және зәрағарлардың кеңеюі// Бұлшық ет тонусының және зәрағар моторикасының төмендеуі// Несеп жолдарындағы «өлі кеңістіктің» өсуі// +Барлық жауаптар дұрыс *** Гиперсезгіштіктің жедел түрінің клиникалық көрінісіне семіз клеткалар мен базофильдер дегрануляциясында босанатын келесі қабыну мелиаторлары ең аз себепші:// Гистамин// Простагландиндер// +Катехоламиндер// Гепарин// Кининдер *** Анафилаксиялық реакция кезінде келесі заттардың біреуінен басқалары босайды, ол қандай зат?:// Гистамин// Анафилаксияның жәй жауап беретін заты// Гепарин// +Адреналин// Простагландиндер *** Төменде келтірілген реакциялардың біреуінен басқалары гиперсезгіштік реакцияларының шұғыл түріне жатады, ол қандай реакция?:// Анафилаксия// +Сарысулық ауру// Аллергиялық демікпе// Аллергиялық есекжем// Анафилактикалық шок *** Анафилаксиялық шогі бар науқасты лабораториялық зерттегенде ең кемі әдеттегідей нәтижесінде келесі нәтиже болады:// Біркелкі эозинофилия// Лимфоцитоз// +Айқын лейкоцитоз// Қан тұтқырлығының біркелкі артуы// Қалдық азот құрамындағы несепнәрлік азот фракциясының аздап артуы *** Науқасқа пеницилинмен теріішілік сынама жасағанда кеудеде ауырсыну, санасының жойылуы, құрысу, артериялық гипотензия пайда болды. Сіздің мүмкін диагнозыңыз:// Өкпе артериясының тромбоэмболиясы// Эпилепсиялық ұстама// +Анафилаксиялық шок// Уытты-жұқпалы шок// Геморрагиялық инсульт *** Анафилаксиялық шокта инфузиялық емді нені көктамырға енгізуден бастайды?:// Полиглюкинді// Гемодезді// +Натрий хлоридының изотониялық ерітіндісін// Желатинольді// Аминқышқылдар қоспасын *** Анафилаксиялық шок дамығанда шұғыл ем үшін ің тиімді препарат:// Атропин// Преднизолон// Кальций хлориды// Димедрол// +Адреналин *** Төменде келтірілген барлық препараттардың біреуінен басқаларыанафилактоидтық реакцияға әкеле алады, ол қандай препарат?:// Морфин// Тубарин// +Атропин// Тиопентал// Пропанидид (сомбревин) *** Нені емдегенде антигистаминдік препараттар ең аз тиімді?:// +Шөптік қызба// Уртикарий// Пенициллинге аллергиялық реакция// Аллергиялық бронхтыұ демікпе// Есекжем *** Аллергияның 1-ші түрін емдегенде төмендн келтірілген препараттардың біреуінен басқалары тиімді, ол қандай препарат?:// Адреналин// Эуфиллин// +Аспирин// Гидрокортизон// Димедрол *** Эпидермальдық уытты некролиз үшін (Лайел синдромы) ең кемі келесі симптом тән:// Гипертермия// Конъюнктивит// +Үдемелі бұлшық ет әлсіздігі// Эритемалық-папулалық бөртпе// Везикулалық-эрозивтік бөртпе шығу *** Анафилаксиялық шок дәрілік заттарға реакциялардың келесі түріне жатады:// Уыттанулар// Яриш-Гексеймер реакциясы// Препаратты дұрыс енгізбеудің салдарынан болатын реакция// +Аллергиялық реакцияның 1-ші түрі// Қабыну *** Кортикостероидтарды ұзақ уақыт қолданғанда келесі асқынулардың біреуінен басқалары дамиды, ол қандай асқыну?:// Қабынуға реакцияның күйзелуі салдарынан жұқпаның жайылуы// Асқазан жараларының тесілуі// +Аяқтардың және қолдардың миопатиясы// Организмнің жұқпаға резистенттілігінің артуы// Онекіелі ішек жараларының тесілуі *** Гипертониялық криздың болуы мүмкін асқынулары:// өкпе ісінуі// ишемиялық инсульт// жедел коронарлық жетіспеушілік// көздің торлы қабатына қан құйылу// +геморрагиялық инсульт *** Сол жақ қарыншалық жүрек жетіспеушілігінде болады жүктеу/скачать 240,05 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|
1 2