|
Байланысты: сп при нарушении органов пищеварения2Изолироватьпациентавотдельнуюпалату,запретить
выходить,снабдитьпредметамиухода.
СоблюдениеСПЭР
3Объяснитьпациентунеобходимостьсоблюденияличной
гигиены
4Соблюдениеправилинфекционнойбезопасностимедсестрой
5Обеспечитьпациентадиетическимпитанием
Пособиедля
закреплениястула
6Обеспечитьпациентупитьевойрежим
Профилактика
обезвоживания
7Вестинаблюдениезаперианальнойобласти,подмывать
регулярно,применятьванночкисперманганатомкалия
Профилактика
раздражения
8Обеспечитьвзятиекаладлялабораторногоисследования
Диагностика
заболевания
9Выполнятьназначенияврача
Лечениезаболевания
Примечание:
появлениеупациентанеоформленногочерногодегтеобразногостула(
мелена)созловоннымзапахом-характерныйпризнакпищеводного,желудочногоили
кишечногокровотечения.
,чтотребуетоказаниянеотложнойпомощи.
Сестринскийуходзапациентомснедержаниемкала
Недержаниекала
–непроизвольное,безпозывовосуществлениедефекацииупациентоввбессознательномсостоянии,сорганическимпоражениемцентральнойнервной
системыипрямойкишки.Осложнения:опрелости,пролежни,инфицированиемочевыхпутей,психологическиепроблемы.
Цельсестринскогоухода:
недопуститьосложненийсостороныкожииоргановмочевыделения,обеспечитькомфортноесодержаниепациента
Таблица16.
6.Плансестринскихвмешательств
№
Сестринскиевмешательства
Обоснование
1Поместитьпациентавотдельнуюпалату,
оказыватьпсихологическуюподдержку
Уменьшенияэмоциональнойнагрузки
2Матрацобшитьклеёнкой,застелить
простынёй,нанееклеенкаисверхупелёнка
Предупреждениезагрязненияпостели
3Поместитьпациентанаслабонадутое
резиновоесудновчехлеилииспользовать
памперсы
4Своевременноопорожнятьи
дезинфицироватьсудно,регулярноменять
памперсы
Профилактикаосложнений,
обеспечениекомфортныхусловий
содержания
5Регулярноподмыватьпациентаслабым
антисептическимраствором
6Обеспечитьсменубельяпомерезагрязнения
7ПроводитьрегулярныйосмотркожипациентаДлясвоевременноговыявления
осложненийсостороныкожи
8Обеспечитьрегулярноепроветриваниепалаты
ипроведениевлажныхуборок
Обеспечениекомфортныхусловий
содержания
Клизма
Клизма
–этопроцедуравведенияжидкостивнижнийотделтолстогокишечникасдиагностическойилилечебнойцелями:
подготовкапациентакрентгенологическомуисследованиюоргановпищеварения,мочеотделения,органовмалоготаза,подготовкакэндоскопическомуисследованию
толстойкишки(
колоноскопия,ректороманоскопия)
.
очищениекишечникапризапоре,введениевпрямуюкишкулекарственноговещества,искусственноепитаниепациента.
Абсолютныепротивопоказаниядляпостановкилюбойклизмы:
кровотечениеизпищеварительноготракта;
острыйвоспалительныйпроцессвтолстойкишкеивобластизаднегопрохода;
злокачественныеновообразованиявпрямойкишке;
боливживотеневыясненнойприроды;
трещинывобластизаднегопроходаиливыпадениепрямойкишки.
Психологическаяподготовкапациента
выявитьналичиепротивопоказаний;
рассказатьохарактереманипуляции,онеобходимостиицеливыполнения;
Достарыңызбен бөлісу: |
|
|