По поликлиническая
жүктеу/скачать 1,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Галактионова-Поликлиническая педиатрия- задачи
| Задача №24
Мальчик 1 год, поступил в клинику с жалобами на бледность, поху- дание, плохой аппетит, вялость. Ребенок от 2-ой беременности, проте- кавшей с анемией, родился в срок. С 3-х месяцев находится на смешанном вскармливании (докорм смесью «Малютка»), с 5-ти месяцев получает 16 манную кашу. С 6-ти мес. кормится преимущественно кашами и овощным пюре. Фрукты и ягоды не получает из-за проявлений аллергодерматоза. Страдает дисбактериозом кишечника. В возрасте 4 и 8 мес. перенес ост- рую кишечную инфекцию, в 3 мес.- ОРВИ. Профилактика рахита не про- водилась. Не ходит, первые зубы прорезались в 11 мес. При поступлении состояние ребенка средней тяжести, бледный, вя- лый. Кожа сухая, масса тела 8 кг. Пульс 110 в/мин, тоны сердца приглу- шены, на верхушке - функциональный шум. ОАК: Эр.- 1,86 х 10 12 л, гемоглобин 48г/л, ц.п.0,9, ретикулоциты 8%, Лейк.- 10х 10 9 1. О чем можно думать? л, э- 3% , б- 1%, п/я- 2%, с/я- 25%, л- 63%, м- 6%, СОЭ- 22мм/ч, микроцитоз +++, гипохромия +. 2. Укажите план дополнительного лабораторного обследования. 3. Назначьте питание ребенку с ЖДА. 4. Укажите критерии эффективности лечения. 5. Принципы диспансерного наблюдения детей с анемией. жүктеу/скачать 1,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|