Байланысты: Галактионова-Поликлиническая педиатрия- задачи
5. Составьте план диспансерного наблюдения. Нуждается ли ре- бенок в освобождении от уроков физкультуры? Подлежит диспансерному наблюдению у педиатра и эндокринолога.
Осматривается в течение первого года наблюдения 1 раз в 3 месяца, далее
– 1 раз в 6 – 12 месяцев. Консультация окулиста и невропатолога 1 раз в
год. Определение глюкозы крови и мочи натощак, кортизола, АКТ, поло-
вых гормонов, сахарная кривая, липидограмма, УЗИ органов брюшной
полости, глазного дна и полей зрения 1 раз 6-12 месяцев. При каждом ос-
мотре – контроль за массой тела и АД, за состоянием кожи.
Дробное питание 5-6 раз в сутки небольшим объемом. Ограничение
суточного калоража за сет снижения употребления жиров, замена легко-
усвояемых углеводов на защищенные. Показаны: ЛФК, массаж, физио-
процедуры, водолечение (душ Шарко);
От уроков физкультуры освобождению не подлежит: назначается
ЛФК, затем специальной группы по физическому воспитанию.
На диспансерном наблюдении находится до нормализации массы
тела.
При соблюдении диеты и режима физических нагрузок прогноз для
жизни и здоровья благоприятный.
При несоблюдении – угроза формирования метаболического син-
дрома с развитием острых сосудистых осложнений (инфаркт, инсульт).
