Задача №5
Витя П. 4,5 месяца, находится в детской поликлинике в прививочном
кабинете. При проведении очередной прививки на фоне нормальной тем-
пературы тела возникли кратковременные клонико-тонические судороги.
При осмотре: состояние ближе к удовлетворительному, температура тела
36,6ºС, катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей
нет. Кожа без инфекционной сыпи, сухая, зев чист. Выявлены выражен-
ные костные изменения: “квадратная” голова, “четки” на грудной клетке,
“браслетки” на руках и ногах. «О-образное» искривление ног. Зубов - 4
(2/2), с дефектами эмали. ЧСС - 120 в минуту, тоны сердца приглушены,
систолический шум над верхушкой, дыхание пуэрильное, хрипы не вы-
слушиваются. Живот умеренно вздут, увеличен в объеме, при пальпации
безболезненный. Печень на 2 см выступает из-под реберной дуги, паль-
пируется край селезенки.
1.
Ваш предположительный синдромный диагноз?
2.
Причины судорожного синдрома у данного ребенка?
3.
Покажите на фантоме симптомы повышенной судорожной го-
товности у ребенка.
4.
Укажите нормальные показатели Са, Р, ЩФ крови.
5.
Рассчитайте дозу р-ра глюконата кальция для в/венного введе-
ния.
Достарыңызбен бөлісу: |