По поликлиническая
жүктеу/скачать 1,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Галактионова-Поликлиническая педиатрия- задачи
| Задача №22
Вызов скорой помощи в детский сад. Воспитатель обратилась к врачу с девочкой 4 лет с жалобами на кашель, затрудненное дыхание, отек губ, возникшими через 30 - 40 мин после обеда. Из анамнеза из- вестно, что дед по линии отца страдает экземой. Матери 28 лет, здо- рова. В периоде новорожденности не болела, грудное вскармливание проводилось до 3 мес. В 9 мес. после употребления рыбного бульона у ребенка возникла зудящая сыпь на коже. Со слов воспитателя, на- стоящий эпизод заболевания был спровоцирован тем, что девочке да- ли рыбную котлету, ошибочно полагая, что она мясная. При осмотре: ребенок правильного телосложения, удовлетвори- тельного питания, кожные покровы сухие, бледные, ограниченный отек слизистой оболочки губ, безболезненный, при надавливании на ме- сто отека не образуется ямка. Зев - без катаральных явлений. Пульс - 140 уд/мин ритмичный, удовлетворительного наполнения. Тоны серд- ца громкие, чистые. Границы не изменены. Частота дыхания 36-38 в 1 мин, одышка экспираторного характера, выдох затянут. Над легки- ми коробочный звук, без локального укорочения тона. Дыхание же- сткое, множественные сухие свистящие хрипы. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Стул и мочеиспускание не нарушены. 1. Ваш предположительный диагноз? 2. Каковы причины, приведшие к развитию заболевания? 3. Неотложная помощь. 4. Техника ингаляции с применением небулайзера. 5. Выпишите рецепт на аэрозоль беродуала с указанием дозы для ребенка. жүктеу/скачать 1,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|