По поликлиническая


 Какое дополнительное обследование следует провести для уточне-



Pdf көрінісі
бет355/411
Дата04.05.2020
өлшемі1,58 Mb.
#65669
1   ...   351   352   353   354   355   356   357   358   ...   411
Байланысты:
Галактионова-Поликлиническая педиатрия- задачи

2. Какое дополнительное обследование следует провести для уточне-
ния диагноза? Возможные результаты? 
1). Бактериоскопия содержимого пузырей и из носа (выявление бледной 
трепонемы). 
2). Серологическое обследование для выявления специфических антител 
(IgG? IgM) к возбудителю сифилиса у матери и ребёнка (парные сыворотки) в 
динамике через 10-14 дней: 
- РСК с кардиолипиновым и трепонемным антигенами; 
-  РПГА  (реакция  пассивной  гемагглютинации)  –  даёт  меньшее  число 
ложноположительных результатов, чем РСК; 
-  ИФА  (иммуноферментный  анализ  на  специфические  IgM,  IgG),  тест 
IgM-ИФА; 
- РИФ в разных модификациях (реакция иммунофлюоресценции на спе-
цифические антитела) 
- РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем);  
- реакция иммунного блота (определение специфические IgM, IgG), им-
муноблотинг; 
-  иммуносорбентный энзимный метод ELISA. 
3). Обнаружение ДНК или антигенов возбудителя: полимеразная цепная 
реакция (ПЦР), энзимный иммуносорбентный анализ антигенов в биологиче-
ском материале от больного (кровь, ликвор, амниотическая жидкость). 
4). Патоморфологическое исследование плаценты на сифилис. 
5). Гинекологическое обследование матери на сифилис. 
6).  Исследование  глаз  офтальмологом  (выявление  хориоретинита,  ири-
доциклита). 
7). Рентгенография трубчатых костей (периоститы, остеохондриты в зо-
нах усиленного роста). 
8). Микроскопическая идентификация трепонем в ликворе. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   351   352   353   354   355   356   357   358   ...   411




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет