По поликлиническая

 28 
2. 
Оцените степень полового развития, расшифруйте половую фор-
мулу. 
3. 
Оцените биологический возраст ребенка.  
4. 
Оцените  показатели  функционального  состояния  организма  ре-
бенка. 
5. 
Оцените показатели АД. 
Задача №18 
Мальчик 12 лет осмотрен врачом школы пред соревнованиями. Зани-
мается спортом (легкая атлетика) с 5 лет. При осмотре самочувствие хорошее, 
пульс 52 в минуту, хорошего наполнения. Тоны сердца ясные ритмичные.  
1.  Оцените пульс ребенка. 
2.  О чем можно подумать? 
3.  Какие обследования необходимы ребенку перед соревнованиями? 
4.  Может ли врач сейчас разрешить участие ребенка в соревнованиях? 
5.  Может ли ребенок в дальнейшем заниматься легкой атлетикой? 
Задача  № 19 
Вы  врач  детского  дошкольного  учреждения.  Четырехлетний  мальчик 
А., посещает детский сад в течение 2-х месяцев. Со слов матери ребенок стал 
раздражительным, обидчивым, сон беспокойным, трудно засыпает, периоди-
ческие подергивания верхнего века, снижен аппетит. За это время ребенок 2 
раза переболел ОРВИ, появились жалобы на боли в животе, не связанные с 
приемом пищи; заметно похудел. 
Из анамнеза известно, что мальчик от молодых, здоровых родителей. 
Развивался соответственно возрасту. На 1-м году жизни наблюдался невропа-
тологом  по  поводу  перинатальной  энцефалопатии,  в  дальнейшем  -  частые 
острые  респираторные  заболевания.  В  группе  детского  сада  конфликтен  с 
детьми, наблюдается двигательная расторможенность. При общении с взрос-
лыми легко вступает в контакт; однако рассеян, с трудом удерживает внима-
ние, эмоционально лабилен. 
При осмотре: рост 104 см., масса 14 кг. Гиперестезия кожных покро-
вов, белый дермографизм. Слизистые оболочки чистые. Гипертрофия небных 
миндалин  II  степени,  затруднение  носового  дыхания.  Дыхание  пуэрильное, 
хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. ЧСС - 128 ударов в 
мин., АД - 95/60 мм рт. ст. Живот мягкий, умеренная болезненность без чет-
кой локализации. Печень +1 см., селезенка не увеличена. 
1. Определить к какой группе здоровья можно отнести данного ребен-
ка. Оценить физическое развитие. 
2. Определите степень тяжести адаптации. Какие диагностические кри-
терии адаптации вы знаете? Что означает понятие адаптации? 
3. Консультации каких специалистов необходимы? 
4. Как необходимо было подготовить данного ребенка в ДДУ?  
5. Оцените возможность проведения профилактических прививок в пе-
риод адаптации. 

 
29 

жүктеу/скачать 1,58 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: