По поликлиническая



Pdf көрінісі
бет93/411
Дата04.05.2020
өлшемі1,58 Mb.
#65669
1   ...   89   90   91   92   93   94   95   96   ...   411
Байланысты:
Галактионова-Поликлиническая педиатрия- задачи

Задача №10 
Вызов реанимационной бригады «Скорой помощи» в школу к девочке 
14  лет,  которая  во  время  контрольного  урока  по  математике  внезапно  по-
бледнела и потеряла сознание. Отмечались клонические судороги. Через 2-3 
минуты  сознание  восстановилось,  и  девочка  самостоятельно  приняла  неиз-
вестную таблетку. Со слов педагога, девочка страдает каким-то заболеванием 
сердца, состоит на диспансерном учете. Среди вещей в школьной сумке най-
дена упаковка таблеток изадрина. 
К моменту прибытия «Скорой помощи» - повторная потеря сознания. 
При осмотре: кожные покровы бледные с цианотичным оттенком. Слизистые 
оболочки чистые, бледные. Частота дыхания 30 в минуту. При аускультации - 
дыхание  везикулярное,  равномерное.  Границы  сердца  не  изменены.  Тоны 
сердца  ритмичные,  приглушены.  АД  -  70/40  мм  рт.ст.  Пульс  ритмичный  с 
частотой 40 в минуту. 
Врачом  реанимационной  бригады  снята  одноканальная  ЭКГ:  зубец  Р 
определяется,  интервал  Р-Р  постоянный,  интервал  P-R  постоянно  меняется, 
комплекс QRS несколько деформирован, ЧСС - 40 ударов в минуту. 
1. 
Предполагаемый диагноз? 
2. 
Причины данного состояния? 
3. 
Неотложная помощь? 
4. 
Тактика? 
5. 
Рассчитайте дозу атропина для в/мышечной инъекции ребенку. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   89   90   91   92   93   94   95   96   ...   411




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет