При боли в области сердца нужно выяснить следующие особенности:
локализацию боли (место боли), если необходимо - указать это место рукой;
иррадиацию (распространение) боли;
время появления боли и ее длительность - постоянная перемежающаяся, приступообразная;
интенсивность боли - сильная, умеренная, слабая, острая, тупая;
качество или характер боли - колющая, режущая, давящая, сжимающая, пульсирующая и т.д.;
причина появления боли - движения, прием пищи, изменение положения тела;
чем купируется боль - прекращением физической нагрузки, после приема нитроглицерина или других лекарств и т.д.;
сопутствующие боли явления - например, чувство страха.
Наиболее опасны так называемые коронарогенные боли, обусловленные недостаточностью кровоснабжения и гипоксией миокарда в результате преходящего или стойкого нарушения коронарного кровообращения. Такие боли возникают при стенокардии и инфаркте миокарда.
При стенокардии боль локализуется за грудиной или несколько левее ее, иррадиирует в левую руку, левое плечо, в левую лопатку. Боль приступообразная и возникает обычно после физической на грузки. По характеру боль давящая, сжимающая. Продолжительность боли не превышает 20-30 минут. Купируется приемом нитроглицерина. Сопровождается чувством страха смерти и тоски.
При инфаркте миокарда боль имеет ту же локализацию и иррадиацию. Однако боль более интенсивная, продолжительная (более 30 минут) и не купируется приемом нитроглицерина.
Сердцебиение - субъективное ощущение усиленных и учащенных сокращений сердца.
Перебои в области сердца представляют собой субъективные ощущения неправильности, нерегулярности работы сердца, чувство замирания или временной остановки сердца.
Кашель. Появляется при сердечной недостаточности, сопровождающейся застоем крови в малом круге
кровообращения.
Кровохарканье - появление крови в мокроте при сердечной патологии обусловлено выраженным застоем и переполнением сосудов малого круга кровообращения.
Достарыңызбен бөлісу: |