Правила оказания медицинской реабилитации от 7 октября 2020 года № кр дсм-116/2020
жүктеу/скачать 20,18 Kb.
|
Правила оказания медицинской реабилитации конспект
- Бұл бет үшін навигация:
- Индивидуальная программа пациента медицинской реабилитации прекращается в случае
| 3) третий этап проводится после завершения лечения основного заболевания, при врожденных заболеваниях и при сохранении БСФ после оценки критериев МКФ. Пациент получает третий этап медицинской реабилитации согласно ШРМ
Медицинская реабилитация третьего этапа проводится в амбулаторно-поликлинических организациях, дневных стационарах, круглосуточных стационарах, реабилитационных центрах, санаторно-курортных организациях, стационарах на дому, в том числе посредством дистанционной медицинской услуги. При создании направления на третий этап медицинской реабилитации в информационной системе используется двойное кодирование: Основной диагноз: код реабилитации (Z) согласно профилю заболевания и уточняющий диагноз: код заболевания. Медицинская реабилитация третьего этапа при сохранении реабилитационного потенциала проводится по кратности и длительности индивидуально. Врач ПМСП направляет пациента на дальнейшее проведение реабилитационных мероприятий, в том числе с использованием дистанционных медицинских услуг на основании заключения врача-реабилитолога или МДГ, где указана дата следующей явки, ШРМ и место проведения. Длительность курса медицинской реабилитации, перечень и объем услуг определяется на основании заключения врача- реабилитолога или МДГ с учетом базового лечения основного заболевания с оформлением медицинской части индивидуальной программы реабилитации пациента. При выписке пациента оценивается эффективность проведенных реаблитационных мероприятий, в медицинской карте указывается реабилитационный диагноз с оценкой ШРМ и критериев МКФ, состояние пациента при выписке: с улучшением, без изменения, с ухудшением. Индивидуальная программа пациента медицинской реабилитации прекращается в случае: ухудшения состояния пациента; развития осложнений основного и/или сопутствующих заболеваний; по инициативе пациента. Данный этап оформляется как законченный случай с занесением в информационную систему с оценкой ШРМ и критериев МКФ. При первичном обращении пациента в ПМСП, нуждающегося в медицинской реабилитации, врач ПМСП направляет пациента на консультацию к врачу-реабилитологу или МДГ для формирования первичного реабилитационного диагноза на основании критериев МКФ, с определением маршрута пациента по ШРМ с направлением на этапы реабилитации (второй или третий) и оформлением медицинской части индивидуального плана реабилитации, в том числе с использованием дистанционных медицинских услуг. В стационаре и ПМСП проводится заседание МДГ по решению врача-реабилитолога, в случае отсутствия профильных специалистов и/или врачей реабилитологов в медицинской организации, с целью определения ШРМ и разработки индивидуального плана реабилитации, обеспечивается возможность проведения МДГ со специализированной реабилитационной медицинской организацией, имеющей в своем штате соответствующего профильного специалиста при помощи дистанционных медицинских услуг. По итогам заседания МДГ составляется общее заключение в медицинской карте пациента и вводятся данные в информационную систему. По заключению МДГ пациенту, имеющему выраженное нарушение функций, полностью зависимому от посторонней помощи в осуществлении самообслуживания, перемещения и общения и не имеющего перспективы восстановления функций и (или) жизнедеятельности (реабилитационный потенциал исчерпан), помощь оказывается в медицинских организациях, осуществляющих оказание паллиативной помощи и на дому. По заключению МДГ пациенту, не имеющему перспективы восстановления функций и (или) жизнедеятельности (по ШРМ) реабилитационные мероприятия не проводятся. На первом этапе МДГ не создается, а перевод пациента на следующий этап проводится на основании консультации врача-реабилитолога и специалиста по профильному заболеванию. 16. Показатель ШРМ оценивается при поступлении в круглосуточный или дневной стационар, или при обращении в организацию первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) по максимально выраженному критерию МКФ. Принцип оценки нарушений функций основывается на анатомо-физиологическом признаке. Каждый из критериев МКФ имеет свое значение от 0 до 4 для характеристики выраженности имеющихся нарушений, которые отражаются в ШРМ в баллах. жүктеу/скачать 20,18 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|