3. Пучки коллагеновых волокон гиалинизируются и превращаются в фиброзную ткань.
Так без всякого перехода начинается третья фаза
течения раневого процесса – фаза реорганизация рубца и эпителизация. начинается примерно с 15-х сут и может протекать до 6 мес.
В этой фазе синтетическая активность фибробластов и других клеток снижается и основные процессы сводятся к укреплению образующегося рубца. Количество коллагена практически не увеличивается. Происходят его перестройка и образование поперечных связей между волокнами коллагена, за счёт которых нарастает прочность рубца.
Чёткой границы между регенерационной фазой и рубцеванием нет. Созревание соединительной ткани начинается параллельно с эпителизацией раны.
Факторы, влияющие на заживление ран: возраст больного; состояние питания и масса тела; наличие вторичного инфицирования раны; иммунный статус организма; состояние кровообращения в зоне поражения и организме в целом; хронические сопутствующие заболевания (заболевания сердечнососудистой и дыхательной систем, сахарный диабет, злокачественные опухоли и пр.).
