Функциональные расстройства при открытых повреждениях могут быть: 1. Местные, они обусловлены местом ранения и поврежденным органом. 2. Регионарные, вызванные нарушением крово- и лимфотока и иннервации. 3. Расстройства, связанные с нарушением функций жизнеобеспечения (повреждение жизненно важных органов, развитие коллапса, шока). 4. Расстройства, связанные с присоединением хирургической инфекции, вторичной альтерацией (развитие эндотоксикоза, токсического шока). Течение раневого процесса. Совокупность биологических явлений, последовательно развивающихся в ране принято называть раневым процессом. Раны различных областей и органов сходны по своим признакам и имеют общие закономерности развития и течения раневого процесса. Клиническое течение раневого процесса определяется зоной повреждения, степенью микробного загрязнения раны, иммунологическими особенностями организма и заканчивается обычно заживлением раны. Длительное время в клинической практике преобладала классификация И.Г. Руфанова (1954), разделявшая раневой процесс на две фазы: первая фаза – гидратация, очищение раны от мертвых тканей; вторая фаза – фаза дегидратации, гранулирования и регенерации, которая характеризуется дегидратацией тканей. В настоящее время общепризнана и получила общее признание классификация течения раневого процесса предложенная R. Ross (1968), который выделяет три фазы:
Достарыңызбен бөлісу: |
