* хронический вирусный гепатит +
* первичный биллиарный цирроз печени
#114
*!Женщина 35 лет, медсестра. Почувствовала слабость и недомогание после использования хлорсодержащих дезсредств при проведении генеральной уборки в процедурном кабинета. Об-но: размеры печени по Курлову – 11-9-7 см. Биохимия: глюкоза – 5,2 ммоль/л, Холестерин – 4,0 ммоль/л, АЛТ – 268 МЕ/мл, АСТ -195 МЕ/мл, билирубин общий – 42 мкмоль/л, прямой – 38 мкмоль/л, ГГТП -52 МЕ/л, ЩФ – 156 МЕ/л. Скрининг: HBsAg - отр, anti-HCV IgG -положит. АНА – положительные, РФ – положительные, AMA – отр.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
*лекарственный гепатит
*аутоиммунный гепатит
*острый токсический гепатит
*хронический вирусный гепатит В
Достарыңызбен бөлісу: |