Психиатрия: конспект лекций

Тонический постуральный припадок

жүктеу/скачать 412,85 Kb. бет 62/96 Дата 02.07.2023 өлшемі 412,85 Kb. #179289 түрі Конспект

Бұл бет үшін навигация:

• Афазический припадок
• Паллиатический припадок
• Миоклонические припадки.
• Пикнолепсия (пикноэпилепсия)

Тонический постуральный припадок возникает с потерей сознания в виде короткого (до 30 с) пароксизма двухсторонних тонических судорог с развитием опистотонуса. Наблюдается у детей с органическими поражениями нервной системы с локализацией очага эпилептической активности в стволе мозга. Афазический припадок возникает в виде приступа полной или частичной афазии (моторной, сенсорной или тотальной). Моторная афазия сопровождается остановкой внутренней речи. Паллиатический припадок – пароксизм многократного повторения какого-либо слова или фразы. К фокальным двигательным припадкам относятся проявления Кожевниковской эпилепсии. Пароксизмы определяются постоянными клоническими гиперкинезами. Периодически клонические судороги усиливаются, и возникает большой судорожный припадок, после которого гиперкинез на некоторое время исчезает и потом постепенно возникает вновь. Миоклонические припадки. Наблюдаются крайне редко, в виде общего мышечного вздрагивания. Бессудорожные пароксизмы Абсансы (абсанс – «отсутствие») – кратковременное выключение сознания, сопровождается иногда падением мышечного тонуса (но больные не падают, а застывают в той позе, в какой их застал припадок, могут выронить какой-либо предмет или роняют голову на грудь), длится несколько секунд. Лицо амимично, взгляд застывший, может быть слюнотечение, «игра» вазомоторов. Состояния чаще наблюдаются в книнике эпилепсии у детей. Сложные абсансы проявляются в виде кратковременных потерь сознания с судорожными рудиментарными компонентами: 1) абсанс автоматизма – присутствуют привычные двигательные действия (потирание рук, различные жесты); 2) абсанс кашлевой – выключение сознания сопровождается кашлем; 3) абсанс энуретический – сопровождается опорожнением мочевого пузыря, иногда выключение сознания может быть кратковременным и мочевой пузырь может не опорожняться полностью. Пикнолепсия (пикноэпилепсия) – форма эпилепсии, сопровождающаяся простыми абсансами и сложными абсансами, которые возникают сериями до 50 приступов в сутки. Наблюдается у детей в возрасте 4-10 лет. Припадки становятся реже и исчезают с наступлением половой зрелости. Иногда приступы сменяются большими судорожными автоматизмами. Дисфории – пароксизмально возникающие изменения настроения с формированием тоскливо-злобно-раздражительного аффекта. Эмоциональное состояние требует разрядки, больные конфликтуют с окружающими, становятся придирчивыми. жүктеу/скачать 412,85 Kb. Достарыңызбен бөлісу: