Психиатрия, конспект лекций


Гиперстенический (стенический)



Pdf көрінісі
бет84/117
Дата22.05.2023
өлшемі1,11 Mb.
#177357
түріКонспект
1   ...   80   81   82   83   84   85   86   87   ...   117
Байланысты:
docsity-psihiatriya-konspekt-lekciy

Гиперстенический (стенический) 
вариант характерен тем, что на фоне 
субдепрессивного настроения отмечается настойчивость, упрямство, ригидность. Может 
возникать у преморбидно астенической личности.
Нивелирование личностных особенностей 
проявляется исчезновением прежних черт 
характера. Личность становится шаблонной, больные по характеру становятся похожими друг 
на друга. В зависимости от заболевания изменения личности имеют свои особенности, 
присущие данной нозологии (алкоголизм, наркомания, шизофрения, эпилепсия и т.
д.).
В ряде случаев изменения личности могут походить на какой
-
либо вид психопатии, тогда 
говорят о наличии психопатоподобного синдрома.
В отличие от психопатий при психопатоподобном синдроме социальная дезадаптация и 
декомпенсация в сфере межличностных отношений возникает в ситуациях, которые ранее для 
больного были привычными и индифферентными.
Редукция энергетического потенциала. 
Редукция энергетического потенциала 
(синдром эмоционально
-
волевого снижения) проявляется пассивностью, вялостью, 
снижением эмоционального резонанса, стойким снижением продуктивности в работе 
(особенно если работа требует приобретения новых знаний и творческого элемента).
Данное негативное состояние может быть выражено при астенических и 
дисгармонических личностных изменениях, что является частым возникновением 
шизофренического дефекта личности.
Амнестический синдром. 
Среди истинно дефицитарных и необратимых амнезий 
выделяют прогрессирующую амнезию. Примером прогрессирующей амнезии является распад 
памяти при болезни Альцгеймера и старческом слабоумии. Остальные виды амнезий также 
могут быть отнесены к негативным проявлениям (см. «Расстройства познавательной 
деятельности (памяти и интеллекта)»).
Слабоумие

достаточно глубокое обеднение всей психической деятельности (в первую 
очередь интеллекта, эмоционально
-
волевой сферы и индивидуальных личностных 
особенностей), с утратой способности к приобретению новых знаний и к их использованию.
Уровень психической активности снижается. В той или иной степени страдает 
критическое отношение к собственному состоянию и к окружающему. Нередко остаются 
сохранными некоторые простейшие навыки. Эмоциональные реакции становятся более 
грубыми, примитивными.
Нередко преобладает какой
-
либо один аффект (однообразная веселость, беззаботность, 
уныние, злобная раздражительность). Во многих случаях наступает эмоциональное 
опустошение с полным безразличием к окружающему и своему состоянию. Влечения либо 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/psihiatriya-konspekt-lekciy/5888509/
Downloaded by: daulet-abdikaiym (mufasaakiing@gmail.com)


снижаются, либо наблюдается усиление низших влечений (прожорливость, пьянство
сексуальная расторможенность, бродяжничество, скопидомство).
Личностные изменения проявляются в нивелировке характерологических особенностей.
Обыденные житейские навыки при прогрессировании слабоумия постепенно 
утрачиваются.
Слабоумие как синдром заболевания может иметь разную степень выраженности 
вышеперечисленных негативных проявлений.
Клиника простых форм слабоумия ограничивается только негативными проявлениями. 
Но зачастую наблюдаются психотические формы слабоумия, в клинической картине которых 
присутствуют 
различные 
продуктивные 
симптомы 
(аффективные, 
бредовые, 
галлюцинаторные). Чем меньше выражено слабоумие, тем больше места в клинике занимают 
продуктивные расстройства, и наоборот, при глубоком слабоумии продуктивные расстройства 
исчезают.
Выделяют слабоумие врожденное (олигофрения) и приобретенное (различные виды 
деменций), о чем подробнее изложено в главе «Расстройства познавательной деятельности 
(памяти и интеллекта)».
В большинстве случаев слабоумие носит необратимый, часто проградиентный характер. 
Однако иногда (очень редко) синдром слабоумия может быть обратимым, если устранить 
причину его возникновения: неопластические образования, эндокринную патологию, другие 
обменные нарушения, интоксикацию.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   80   81   82   83   84   85   86   87   ...   117




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет