Психиатрияға кіріспе тармақ психиатрияның жалпы мәселелері тарау
Жедел реактивті жағдайлар (аффективті-шокты реакциялар)
жүктеу/скачать 5,77 Mb. Pdf көрінісі
|
Психиатрия(каз)(@kaz medical students)
|
Жедел реактивті жағдайлар (аффективті-шокты реакциялар) Аффективті-шокты реакциялар қозу немесе ступорға дейінгі тежелу тҥрінде кӛрінеді. Қозу жағдайымен реакциялар тарылған сана фонында ӛтеді. Аурудың жҥріс-тҧрысы бҧл кезде хаосты, ретсіз болады. Олардың іс- әрекеті мағынасыз, кейде ӛздеріне зиян келтіреді. Мысалы, ӛрт кезінде хаосты қозу жағдайындағы адам терезеден секіріп, ӛліп кетуі мҥмкін. Осындай кҥйден шыққан науқас болған жайтты нашар есінде сақтайды, жалпы әлсіздік, қалжырау және апатия кҥйінде болады. Тежелу күйімен аффективті-шокты реакциялар кезінде жартылай немесе толық қимылсыздық пайда болуы мҥмкін (ступор жағдайы). Мҧндай ~ 200 ~ жағдайдағы адамдар қимыл-әрекет жасауда қиындықтар сезінеді. Қауіп тӛнген жағдайда адам аяғында ерекше ауырлық байқайды, оның қозғалысы баяулайды. Осы қауіптен қҧтылу ҥшін ол шапшаң және дәл қимыл, іс-әрекет жасай алмайды. Кейде мҧндай ситуация кезінде науқас бір орнында қатып, тҧрып қалады (ступор). Дегенмен, жартылай немесе толық тежелу кҥйіндегі адам қоршаған ортаны дҧрыс қабылдап, бағалай алады. Аффективті-шокты жағдайлар, жоғарыда айтылғандай, ӛміріне қауіп тӛнген жағдайда пайда болып, бҧл жағдайлар жойылғанда кетеді. Мҧндай кҥйдегі науқастар әдетте аурухана жағдайына бақыланбайды. Ступорозды кҥй қылмыстық жазалау қаупі тӛнгенде пайда болуы мҥмкін. Соттық ситуация шешілу мерзіміне байланысты бҧл кҥй ҧзақ ағыммен ерекшеленеді. Соттық ситуацияға байланысты пайда болатын осындай психикалық бҧзылыстар тобына истериялық деп қарастырылатын басқа да жедел психотикалық қҧбылыстар жатқызылуы мҥмкін. Олар сананың айрықша бҧзылысымен ерекшеленеді. Соттық - психиатриялық жағдайларда пайда болған бҧл бҧзылыстар симуляциялық жҥріс-тҧрысты бейнелейді, ол Ганзер синдромы (алғаш сипаттаған автор есімі бойынша) және псевдодеменция деп аталады. Ганзер синдромымен науқастарда сана ӛзгерісі байқалады. Олардың уақыт пен орын бойынша бағдары бҧзылған, айналасындағыларды танымайды, сҧрақтарға орынсыз жауап береді. Псевдодеменция кӛрінісі Ганзер синдромымен науқастардың жҥріс-тҧрысына ҧқсайды. Науқастардың орын мен уақыт бойынша бағдары бҧзылған. Бірақ бҧл науқастарда сананың терең бҧзылысы байқалмайды. Псевдодеменция кӛріністері кейде жас балаларға тән ерекше жҥріс-тҧрыспен, сӛздермен толықтырылуы мҥмкін. Науқас жас бала мәнерінде сӛйлеп, айналасындағы адамдарға «тәте», «аға» деп кӛңіл аударады, жас балалар ойынын ойнайды және т.с.с. Пуэрильді деп аталған бҧл реакциялар психогенді зияндылықтар жойылған соң басылады. Келесі топты созылмалы психогенді реакциялар қҧрайды. жүктеу/скачать 5,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|