Основной механизм при развитии МЭЭ это III тип аллергической реакции – реакция (феномен) Артюса.
С позиции аллергологии МЭЭ - смешанная реакция с чертами гиперчувствительности немедленного и замедленного типа.
Клиническая картина.
Анамнез:
Токсико-аллергическая форма
связь с приемом фармакологических средств
Инфекционно-аллергическая форма
недавно перенесенное ОРВИ, герпетическая инфекция или наличие хронического очага воспаления (тонзиллит), сезонность рецидивов (весна-осень).
Клиническая картина ИАФ
Жалобы:
1. выраженная слабость, ломота в суставах, мышцах; длительная лихорадка;
2.высыпания на коже;
3. высыпания на слизистых оболочках;
Если поражается слизистая полости рта, то больные отмечают:
1. болезненность при принятии пищи, разговоре;
2. гиперсаливацию;
Клиническая картина ИАФ
Течение заболевания:
1. Острое начало заболевания с нарушением общего состояния и симптомами общего недомогания
2. Повышение температуры тела до 38-40 С
3. Через 1-2 дня на фоне температуры появляются симметричные высыпания на коже верхних и нижних конечностей, лица, слизистых в виде мишеней или "кокард".
4. Характерен истинный полиморфизм.
Истинный полиморфизм – это состояние когда на одном участке кожи в данный момент времени можно увидеть несколько первичных элементов
Пятна
Папулы
пузыри
Клиническая картина МЭЭ на коже.
Вид мишени или «кокард»
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ТОКСИКО-АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ФОРМЫ.
1. Возникновение высыпаний после приема каких-либо медикаментов или химических веществ (НПВС, сульфаниламиды, консерванты, пищевые красители)
2. Поражение преимущественно слизистых оболочек полости рта или аногенитальной зоны
3. Высыпания могут носить фиксированный характер или диссеминированный
