Qrsт комплексінің соңғы бөлігінің өзгеруі
кортикостероидтармен ем аяқталғанға дейін кейінге қалдырылады
жүктеу/скачать 1,23 Mb.
|
Qrsò êîìïëåêñ³í³? ñî??û á?ë³ã³í³? ?çãåðó³
| кортикостероидтармен ем аяқталғанға дейін кейінге қалдырылады
вакцинация кортикостероидтармен емделу кезінде жүргізіледі 2 жасар бала ЖТД-не профилакатикалық қаралуға келген. Анасының айтуы бойынша бала белсенді, тәбеті жақсы, жемістер мен көк-өністерді, балық, индейка және тауық етін жақсы жейді, қызыл етті ұнатпайды. Қарау кезінде: бала жағдайы қанағаттанарлық, тері жамылғысы мен кілегей қабаттарында бозғылттық, ауыз бұрышында ауыздық анықталады. Дене салмағы 14 кг, бойы – 84 см. Жүректің аускультациясында систолалық шу естіледі. Басқа мүшелер мен жүйелер ерекшеліксіз. Жалпы және биохимиялық анализ мәліметтері бойынша «Теміржетіспеушілік анемия, орташа ауыр дәрежесі» диагнозы қойылған. Осы балаға темір препаратының тәуліктік дозасын (мг) тағайындаңыз: 42 52 32 62 72 ЖТД 6 жасар баланың шақырылуына келді. Баланы ентігу мен қиналысты ысқырықты тыныс мазалайды. Анамнезінде 3 жасқа дейін обструктивті бронхиттер жиі болған. Қарау кезінде жағдайы орташа ауырлықта. Экспираторлы типті ентігу, оральды сырылдар. Тыныс алуға қосымша бұлшық еттер қатысады. Өкпеде құрғақ ысқырықты сырылдар екі жақтан да естіледі. ТЖ минутына 48 рет. Жүрек тондары ырғақты, ЖСЖ – минутына 112 соққы. Балаға шұғыл көмек көрсетіңіз: ингаляциялық кортикостероидтар беру ұзақ әсерлі β2- агонисттер ингаляциямен бумен ингаляция жүргізу қысқа әсерлі β2- агонисттер ингаляциямен тамыр ішіне эуфиллин енгізу Ер бала Б., 6 айлық. Бала екінші жүктіліктен, мерзімінде туылған, жүктіліктің бірінші жартысында анасында гестоз болған. Туған кездегі салмағы 2950 г., бойы 50 см. 2,5 айға дейін ана сүтімен тамақтандырылған, кейіннен анасындағы гипогалактияға байланысты жасанды тамақтандырылуға ауысқан. Қарау кезінде бала мазасыз. Басының шашты бөлігінде себореялық қабыршақтану белгілері айқын білінеді. Дене терісінде (арқасынан басқа) суланған эритематозды везикулалар байқалады, кей жерлері қабыршақтанған. Нәжісі сұйық, жасыл-сары түсті, қорытылмаған түйіртпектер мен кілегейлер бар. Несебі сары түсті. Сіздің алғашқы диагнозыңыз? Желшешек Везикулопустулез жүктеу/скачать 1,23 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|