Рак легкого

радиоизотопты сканерлеу

Бастапқы ісіктерді анықтау үшін позитронды эмиссиялық томография сияқты радиоизотоптық әдістерді қолдануға болады. Сондай-ақ, радиоизотопты сканерлеу қаңқаның метастатикалық зақымдануын және алыстағы метастаздарды анықтай алады. Дегенмен, қаңқа сүйектерінің метастатикалық зақымдануын анықтаудағы әдістің ерекшелігі төмен.

Дифференциальный диагноз

Пневмония

Өкпенің орталық обырын алдымен пневмониядан ажырату керек. Ісіктерде вентиляцияның бұзылуы өкпенің сызбасының ұлғаюына әкеледі, оны пневмониялық инфильтраттан ажырату қиын, алайда бронхоскопия бронхты тексеруге және дұрыс диагнозды орнатуға мүмкіндік береді.

Дифференциальный диагноз

Туберкулома

Туберкулема – туберкулезді сипаттағы инкапсулирленген түзіліс рентгендік фокусқа ұқсайды. Шіріу белгілері бар диаметрі 2 см-ден аз жергілікті көлеңкемен сипатталады; Мұндай көлемдегі өкпе ісігі сирек бұзылады.

Тікелей проекциядағы суреттегі туберкулема контурларының көрінетін туберкулезі бүйірлік проекцияда немесе КТ-да суреттерді орындау кезінде көп немесе конгломеративті туберкулемаларға сәйкес келуі мүмкін. Фокустың туберкулездік сипатының пайдасына негізгі көлеңке айналасындағы немесе астындағы ошақтарды скринингтер куәландырады. Туберкулеманың ыдырауы кезінде қақырықты бактериологиялық зерттеу туберкулез микобактериясын анықтауға болады. Туберкулемалар үдемелі өсу және қысу белгілерімен сипатталмайды.

Дифференциальный диагноз

Өкпенің қатерсіз ісіктері

Өкпенің қатерсіз ісіктері, әдетте, бұдырлы емес, ыдырамайды. Шағын өлшемді (диаметрі 2 см-ге дейін) перифериялық өкпенің қатерлі ісігіндегі жақсы түзілімдерден айырмашылығы, көлеңке контурлары сирек өткір болады. Дегенмен, келешекте ол өскен сайын (2,5-3 см) қатерлі ісік айқын контурды алады. Қатерсіз ісіктер үшін интоксикация, қан кету және контурлардың жарқырауы тән емес.

Ретенционды кисталар

Олардың контурлары анық, жарқылсыз және туберкулезсіз, өкпе суреті өзгермеген. Қатерлі ісікпен бронхтың бітелуі және бөгелу орнына дисталда секрецияның жиналуы кейде кистаның пайда болуына әкелетінін есте ұстаған жөн.

жүктеу/скачать 3,44 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: