Реферат тақырыбы: Әртүлік малдың жыныс органдарының патологияларының патогенетикалық емі
жүктеу/скачать 92,34 Kb.
|
токсикология.ЕРКІНБЕК.БАТЫРБЕК
| Патогенетикалық ем ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ АГРАРЛЫҚ УНИВЕРСИТЕТІ РЕФЕРАТ Тақырыбы: Әртүлік малдың жыныс органдарының патологияларының патогенетикалық емі Орындаған: Еркінбек Б ВМ-404 топ студенті Тексерген: Жоспар
II Негізгі бөлім 2.1 В.В.Мосиннің плевраүсті блокадасы 2.2 С. Т. Исаев бойынша сиырларды пересокральді блокада жасау 2.3 А.А.Ноздрачев блокадасы III Қорытынды IV Пайдаланылған әдебиеттер тізімі I.Кіріспе Малды емдеу кезінде екі мақсат қойылады: малдың өмірі мен өнімділігін сақтап қалу және төл көтеру қабілетін қалпына келтіру. Бұл мақсаттарға малдың ағзасындағы зат алмасуды тұрақтандыруды, зақымданған мүшенің жағдайын жақсартуды, миометрияның жүйке-бұлшық ет тонусын жоғарлатуды, жатырдың жиырылуының қалпына келтіруді және нығайтуды, жатырдың қуысын сұйықтықтан тазалауды, ағзаның қорғаныс күшін жоғарылатуды, микрофлораның тіршілік қабілетін басуды, жатырдың құрылымы мен қызметін қалпына келтіруді қамтамасыз ететін, емдеудің кешенді жүйелерін пайдалану арқылы жетуге болады. Ол үшін патогенетикалық терапияның дәрілерін, аналық миотроптық және микробтарға қарсы дәрілік препараттарды қолданады. Патогенетикалық терапияның құралдарынан новокаин мен тремикаиннің ерітінділерін қолданады. Бұл ерітінділерді қалқа, қарын, бөксе ішіне егеді немесе қабынған мүшемен байланысқан жүйке талшықтарына әр түрлі блокадалар жасайды. Новокаин блокадасын әдеттегі дәрілік терапия ретінде қарастыруға болмайды. Зерттеу нәтижелері новокаиннің ағзаға емдеу үшін әртүрлі әдістермен енгізілгенін көрсетеді қабыну және басқа процестер айтарлықтай айқын емес емдік әсері. Алайда, новокаин ерітінділерін жеткізу кезінде симпатикалық жүйке өткізгіштерге төмен концентрациялар (0,25-0,5 %) , жануарлар ағзасындағы және қабыну, дистрофия ошақтарындағы түйіндер мен плексустар немесе дисфункциялар терең оң өзгерістерге әкеледі. Сондықтан новокаин блокадасы патогенетикалық терапияның ерекше түрі ретінде қарастырылуы керек. 20 ғасырдың 30-жылдарында академик А. В. Вишневский новокаин блокадаларының әсер ету механизмінде жүйке жүйесіне екі жақты әсер етті: бір жағынан, өшіру, яғни жүйке арқылы үзіліс орталық жүйке жүйесіне өте күшті тітіркенулер (импульстар), оның қалыпты жұмыс істеуін әлсірететін және әлсірететін; екінші жағынан - күшті тітіркенулерді оны ынталандыратын әлсіздермен алмастыру функциялары. Нәтижесінде жүйке орталықтарының периферияға, әсіресе патологиялық (қабыну) фокустың аймағына трофикалық әсері жақсарады. Осылайша, новокаин блокадасының емдік әсері "сөндіруге" емес, блокаданың "әсер ету" кезеңінде органдар мен жүйелердің функционалдық қасиеттерінің жақсаруына байланысты. Новокаин ерітіндісі мен басқа жергілікті анестетиктердің анальгетикалық және патогенетикалық әрекеттері арасында кері байланыс орнатылды. Препараттың анальгетикалық әсері неғұрлым күшті (дикаин, совкаин, тиокаин, кокаин), оның патогенетикалық, яғни емдік әсері әлсіз. Новокаин блокадасынан кейін ми қыртысы үйлестіруші қалпына келтіреді ретикулярлық формацияға әсері, гипоталамус, бұл өз кезегінде, гипофиз және бүйрек үсті бездерінің қызметін ынталандырады. Мұның бәрі қорғаныс және бейімделу реакцияларын жақсартады және нервтердің трофикалық әсерін қалыпқа келтіреді орталықтар. Осыған байланысты тамырлар кеңейеді, қан айналымы жақсарады және әсіресе микроциркуляция, жасушаішілік және жалпы алмасу, капиллярлардың өткізгіштігі төмендейді, фагоцитоз, гуморальды иммунитет, антиденелер өндірісі белсендіріледі, эндокриндік сектордың қызметі артады нейродистрофия құбылыстары төмендейді, қалпына келтіру және қалпына келтіру процестері артады, ішкі ағзалардың қызметі қалыпқа келеді. Дененің барлық мүшелері мен жүйелерін функционалды қайта құру бар. Алайда, денеде болатын жағымды құбылыстардан басқа новокаин блокадасының әсерінен бірқатар жағымсыз жанама әсерлерді атап өткен жөн. В.в.мосиннің плевраүсті блокадасы Ж едел эндометрит, оофорит, мастит, плацентаның сақталуы, қынаптың немесе жатырдың айналуы кезінде қолданылады. Бұл блокаданы маститпен асқынған босанғаннан кейінгі ауруларда, сондай-ақ перитониттің даму қаупі бар кезде қолданған жөн. Плевра үсті блокадасы вентральды нервтер мен симпатикалық сандықтарға оң жақ инъекция арқылы қол жеткізіледі 0,25 - 0,5% новокаин ерітіндісінің симпатикалық діңгектер мен жатыр нервтерін қоршап тұрған- диафрагма аяқтарының алдында. Инъекция нәтижесінде аталғандардан басқа аортаның жүйке плексусы нервтерді, соңғы интеркостальды және алғашқы бел нервтері. Жануарлардың тіркейді станокта да стоячем жағдайы. Жанэ шприцін және ұзындығы 10-12 см өткір жылтыратылған инені қолданыңыз мандренмен бірге 1-сурет Жатыр нервтерінің және симпатикалық жүйке блокадасының схемасы- В. В. Мосин бойынша сиырлардың діңі. 1-омыртқалы денеге тоқтаған кезде иненің жағдайы; 2-новокаин ерітіндісін инъекция кезінде ығысқан иненің жағдайы; 3-дорсальды артқы бұлшықет тобы; 4-ішек-қабырға бұлшықеті; 5-бел омыртқасының денесі; 6-жүйке және симпатикалық түйін; 7-сол және оң тамырлар; 8-аорта Ерітіндінің жалпы дозасын оң және сол жағынан тең бөліктермен енгізеді. Иненің инъекция орны келесідей анықталады: көрсеткіш саусақпен соңғы қабырғаның алдыңғы шетін пальпациялайды және саусақты жылжытады ол омыртқаға қарай ішек-қабырға және артқы бұлшықеттердің ұзындығынан пайда болған интермускулярлы ойыққа дейін. Бұл ойық жақсы тамақтандырылған сиырлар омыртқалардың спиналық процестерінен алақанның еніне жуық. Ине аталған ойықтың соңғы қабырғаның алдыңғы жиегімен қиылысқан жерінде тесілген. Қысқа инъекция нүктесінде ине тері астына және бұлшықет ішіне 2-3 мл 0,5% ерітінді енгізеді новокаин. Содан кейін ұзындығы 10-12 см инені алыңыз, оған мандрен салынған, оны алдыңғы инъекция жүргізілген нүктеге салыңыз; оған көлденең жазықтыққа 30-35° бұрышпен позиция беріңіз қысқа күшті соққылар инені соңғы қабырғаның шетіне параллель етіп, омыртқалы денеге тоқтайды, бұл иненің ұшымен сүйекке тән жанасу арқылы сезіледі. Инені сәл артқа тартып, шығарыңыз мандрен. Ине саңылауы арқылы қан ағып кетпейтініне және ауа сорылмайтынына көз жеткізгеннен кейін, жанэ шприцін новокаин ерітіндісімен резеңке түтік арқылы жалғайды. Шприцтің поршеньін оң қолмен басқанда, сол қолмен ине сагитальды жазықтыққа 5-10° ауытқиды. Шприцтің поршеньін біркелкі басып, ине осы сәтке дейін біртіндеп алға жылжиды новокаин ерітіндісінің плевралық борпылдақ талшыққа еркін енуі. Бұл поршеньнің кедергісін төмендету арқылы жақсы сезіледі; ерітінді кедергісіз енгізіледі. Бастапқыда 10 мл ерітіндіден артық емес инъекцияланады. Иненің дұрыс орналасуын қамтамасыз ету үшін шприцті одан ажыратыңыз. Инеден ерітінді тамшысының шығуы және оның пульсациясы тыныс алуға синхронды, иненің дұрыс орналасуын көрсетеді. Егер тесілген болса плевра, содан кейін инеден сұйықтық тамшылары шықпайды және ауа плевра қуысына сіңеді. Бұл жағдайда инені бірнеше миллиметр артқа тартып, ерітінді инеден импульстік тамшымен ағып кетуіне қол жеткізу керек. Иненің дұрыс орналасуына көз жеткізгеннен кейін новокаин ерітіндісі жануардың жағдайын бақылап, баяу енгізіледі. Сондай-ақ, шприцті инеден мезгіл-мезгіл ажыратып, ондағы новокаин ерітіндісін тексеру керек. Жануарлардың салмағына байланысты новокаин ерітіндісінің дозасы екіге бөлінеді (0,5 мл 0,5% ерітінді жануардың дене салмағының 1 кг-на) және оң және сол жақтарына енгізіледі. Қарама-қарсы жағынан блокаданы орындау техникасы ұқсас. Қажетті жағдайларда блокада 5-7 күннен кейін қайталанады. С. Т. Исаев бойынша сиырларды пересокральді блокада жасау
А.А.ноздрачев блокадасы Жаныстық органдардың жіті Қабынуы кезінде, жатыр мойны ашылмай қалғанда, қарқынды толғақ кезінде немесе жатыр айналып түскенде, ұрық безінің күлдіреуігін, сары денесін сығып тастағанда, түспей қалған шуды қолмен алғанда қолданылады Ұзындығы 15см инені сегізкөзден ең биік өсіндісінен(3-і омыртқа) 7-8см төмен түсіріп 55° көлбеулікпен сегізкөздің қанатына тірелгенше тереңдетіп кіргізе береді. Содан кейін иненің ұшын сүйектің шетіне қарай ығыстырып тағы да 1-2см тереңдетіп сегізкөз-қасаға сүйектерінің арасындағы сіңірді тесіп өткенге дейін кіргізеді, бұл кезде ине бос қуысқа түсіп кеткендей сезім туғызады. Қолданылатыны 0.5% нивокаиннің ерітіндісі, малдың 1кг салмағына 1мл шамасында алынады да, жалпы дозасын екіге бөліп жартысын оң жағына, екінші жартысын сол жағына салады. Блокаданы 3 күннен кейін қайталауға болады. 3-сурет А . Д. Ноздрачев бойынша жамбас плексусының новокаин блокадасының схемасы. 1-блокададағы иненің жағдайы; 2-жамбас фассиясының париетальды жапырағы; 3-қабырғадағы талшықты кеңістік; 4-тік ішек-жатырдың доральді доғасының перитоны выпячивания; 5-тік ішек-жатырдың шығуы; 6-генитурарлы қатпар. А.и.варгенов блокадасы Жыныстық органдар Қабынған кезде, ұрық безінің күлдіреуігін, сары денесін сығып тастағанда қалданылады. Ұзындығы 18 см И-33 маркалы инені сегізкөздің 4-і омыртқа тұсынан 10-12 см төмен түсіріп 40° көлбеулікпен шаншып, иненің ұшы жамбас қуысына өткенше тереңдетіп кіргізе береді, яғни сегізкөз-қасаға сүйектерінің арасындағы сіңірді тесіп өткеннен кейін тағы да 1-1,5см тереңдетіп жылжытады. Қолданылатыны нивокаиннің антибиотик қосылған 1%-дық ерітіндісі, оң жағынан 50мл, сол жағынан да сондай дозаны жібереді. Д.Д.ЛОГВИНОВ ӘДІСІМЕН НИВОКАИНДІ АОРТАҒА ЖІБЕРУ Жыныстық органдардың қабынуы кезінде, ұрық безінің күлдіреуігін, сары денесін сығып тастағанда, шу түспей қалғанда, жатыр субинволюциясы кезінде қолданылады. Аортапункцияны 4-5 бел омыртқаның көлденең өсіктерінің арасынан жасайды. Ұзындығы 18см И-33 маркалы инені ішіне мандрен салып , бел омыртқа тік өсіктері мен көлденең өсіктерінің арақашықтығының дәл ортасынан 25-30° көлбеулікпен шаншып, омыртқаның денесіне тірелгенше тереңдетіп кіргізе береді. Содан кейін иненің ұшын омыртқаның астына қарай бағыттап тағы да 3-4см тереңдетіп аортаны тесеміз. Мандренаны суырып алған кезде инеден алқызыл қан атқып шыға бастайды. Инеге резеңке түтік арқылы Жанэ шприцін жалғастырып, соның қысымымен нивокаиннің 1%-дық ерітіндісін 100мл шамасында жібереді. Қажет болған жағдайда нивокаинді 48-72 сағаттан кейін қайталап жібереді. Г.С. Фатеев әдісі бойынша новокаиндық блокада қою (новокаин ерітіндісінің 0,5%-дық ерітіндісін 0,4-0,6 мл дозада, нерв пен жамбастың тұтасып біріккен жеріне, шонданай сүйегі мен тік ішектің батыңқы жағынан егеді) III Қорытынды Новокаин блокадасының десинсебилизациялайтын және биостатикалық әсері бар екенін атап өткен жөн, осыған байланысты жіті және созылмалы ареактивті (баяу) өтетін ауруларда репаративті-регенеративті процестерді баяулатуы мүмкін. Новокаин гидролизі кезінде пайда болатын парааминобензой қышқылы сульфаниламидті препараттардың бактериостатикалық әсерін азайтады немесе толығымен жояды, бұл олардың бірге қолданылуын болдырмайды. Новокаинге тән фармакологиялық қасиеттері: терең анальгетикалық әсер және оның құрамдас бөліктерімен қайталанбайтын басқа да ерекше қасиеттер нәтижесінде пайда болатын сияқты диэтиламиноэтанолдың буаминобензой қышқылымен конденсациясы. Акушериялық-гинекологиялық патологиялары бар жануарларды емдеу кезінде холинестеразды (просерин, карбахолин, димедрол және т. б.) бір мезгілде қолдануға болмайды және т.б.) новокаинизациямен бірге заттар. Бұл осы заттар тобы новокаин гидролизі үшін қажетті ацетилхолинестеразаны бейтараптайды немесе толығымен бұзады. IV Пайдаланылған әдебиеттер тізімі 1. Абрамов, С.С. Новокаиновые блокады, применяемые в ветеринарной терапии/С.С. Абрамов [и др.] Минск : 2001. –22 с. 2. А.П. Студенцов. Ветеринарное акушерство. 3. Г.В.Зверева, С.П.Хомин. Гинекологические болезни коров. Урожай., Киев- 1976. 151с. 4. Методические указания по диагностике, терапии и профилактике болезней органов размножения у коров и телок М.-2000, 39С. ВМ-404 топ Студенті Еркінбек Батырбек жүктеу/скачать 92,34 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|