Руководство для практических занятий студентов врачебных факультетов медицинских вузов

ПАТОЛОГИЯ ВОДНО-солевого ОБМЕНА

497. 
     Компенсация алкалоза в организме происходит путем:
     

• 
  Гипервентиляции легких
  

• 
  Усиленного выделения гидрокарбоната натрия с мочой
  
• 
  Работы буферных систем крови
  

• 
  Обмен протонов на калий эритроцитов
  
• 
  Обмен протонов на кальций кости
  

498. 
     Объем плазмы крови человека в норме составляет от общей массы тела около:
     

• 
  5%
  

• 
  10%
  
• 
  15%
  
• 
  20%
  
• 
  40%
  

499. 
     Стимуляция центра жажды гипоталамуса осуществляется с помощью:
     

• 
  Возбуждения волюморецепторов
  
• 
  Торможения волюморецепторов
  

• 
  Возбуждения осморецепторов
  

• 
  Торможения осморецепторов
  
• 
  Возбуждения барорецепторов дуги аорты
  

500. 
     Нормальный уровень рН артериальной крови человека составляет:
     

• 
  7,2
  
• 
  6,8
  

• 
  7,4
  

• 
  7,6
  
• 
  7,5
  

501. 
     Гипоосмолярная гипогидратация может возникнуть при:
     

• 
  Острой кровопотере (в первые часы)
  
• 
  Гиперальдостеронизме
  

• 
  Гипоальдостеронизме
  

• 
  Сахарном диабете (инсулинзависимом)
  

• 
  Передозировке диуретиков
  

502. 
     Изоосмолярная гипогидратация возникает при:
     

• 
  Острой кровопотере (в первые часы)
  

• 
  Гиперальдостеронизме
  
• 
  Гипоальдостеронизме
  
• 
  Сахарном диабете (инсулинзависимом)
  
• 
  Передозировке диуретиков
  

503. 
     Гиперосмолярная гипогидратация возникает при:
     

• 
  Острой кровопотере (в первые часы)
  
• 
  Гиперальдостеронизме
  
• 
  Гипоальдостеронизме
  

• 
  Инсулинзависимом сахарном диабете
  
• 
  Дефиците вазопрессина
  

504. 
     Гипоосмолярная гипергидратация возникает при:
     

• 
  Воспалительных отеках
  

• 
  Гиперсекреции вазопрессина
  

• 
  Первичном альдостеронизме (синдроме Конна)
  
• 
  Сердечных отеках
  
• 
  Анурии
  

505. 
     Изоосмолярная гипергидратация возникает при:
     

• 
  Избыточной инфузии физраствора
  

• 
  Гиперсекреции вазопрессина
  
• 
  Первичном альдостеронизме (синдроме Конна)
  
• 
  «Водном отравлении»
  
• 
  Анурии
  

506. 
     Гиперосмолярная гипергидратация возникает при:
     

• 
  Воспалительных отеках
  
• 
  Гиперсекреции вазопрессина
  

• 
  Первичном альдостеронизме (синдроме Конна)
  

• 
  Сердечных отеках
  

• 
  Анурии
  

507. 
     Возникновению отека ткани способствует:
     

• 
  Повышение концентрации белка в интерстициальной жидкости
  
• 
  Понижение лимфооттока
  

• 
  Повышение концентрации белка в плазме крови
  

• 
  Повышение проницаемости капилляров для белка
  
• 
  Повышение гидростатического давления в капиллярах
  

508. 
     Возникновению отека ткани препятствует:
     

• 
  Повышение концентрации белка в интерстициальной жидкости
  
• 
  Понижение лимфооттока
  

• 
  Повышение концентрации белка в плазме крови
  

• 
  Повышение проницаемости капилляров для белка
  
• 
  Повышение гидростатического давления в капиллярах
  

509. 
     Основным звеном патогенеза гипоталамического несахарного диабета является:
     

• 
  Дефицит вазопрессина
  

• 
  Полиурия
  
• 
  Полидипсия
  
• 
  Дефицит рецепторов к вазопрессину в почке
  
• 
  Нарушение секреции альдостерона
  

510. 
     Основным звеном патогенеза почечного несахарного диабета является:
     

• 
  Дефицит вазопрессина
  
• 
  Полиурия
  
• 
  Полидипсия
  

• 
  Дефицит рецепторов к вазопрессину в почке
  

• 
  Нарушение секреции альдостерона
  

511. 
     Общими признаками гипоталамического и почечного несахарных диабетов являются:
     

• 
  Дефицит вазопрессина в плазме крови
  

• 
  Полиурия
  
• 
  Полидипсия
  

• 
  Гипергликемия
  
• 
  Гипогликемия
  

512. 
     Отличить гипоталамический и почечный несахарные диабеты можно с помощью:
     

• 
  Определения уровня глюкозы в крови
  

• 
  Определения уровня вазопрессина в крови
  

• 
  Определения уровня глюкозы в моче
  

• 
  Введения вазопрессина
  

• 
  Определения гипоталамических либеринов в крови
  

513. 
     Прямым стимулятором клубочковой зоны коры надпочечников является:
     

• 
  Ренин
  
• 
  Альдостерон
  
• 
  Вазопрессин
  

• 
  Ангиотензин II
  

• 
  Ионы натрия
  

514. 
     Общими признаками всех видов альдостеронизма являются:
     

• 
  Гиперкалиемия
  

• 
  Гипокалиемия
  

• 
  Отеки
  

• 
  Гипернатриемия
  

• 
  Повышение плазменного уровня ренина
  

515. 
     Причиной голодных отеков является:
     

• 
  Гипопротеинемия
  

• 
  Повышение проницаемости капилляров
  
• 
  Повышение гидростатического давления плазмы
  
• 
  Повышение онкотического давления в капиллярах
  
• 
  Протеинурия
  

516. 
     Причиной воспалительных отеков является:
     

• 
  Гипопротеинемия
  

• 
  Повышение проницаемости капилляров
  

• 
  Снижение проницаемости капилляров
  
• 
  Повышение онкотического давления в капиллярах
  
• 
  Протеинурия
  

517. 
     Причиной аллергических отеков является:
     

• 
  Гипопротеинемия
  

• 
  Повышение проницаемости капилляров
  

• 
  Снижение проницаемости капилляров
  
• 
  Повышение онкотического давления в капиллярах
  
• 
  Протеинурия
  

518. 
     Ведущей причиной нефротического отека является:
     

• 
  Гипопротеинемия
  

• 
  Повышение проницаемости капилляров
  
• 
  Повышение гидростатического давления плазмы
  
• 
  Повышение онкотического давления в капиллярах
  
• 
  Снижение проницаемости капилляров
  

519. 
     Метаболический алкалоз возникает при:
     

• 
  Диарее
  
• 
  Сердечной недостаточности
  

• 
  Рвоте
  

• 
  Анемиях
  
• 
  Повышении концентрации углекислоты в воздухе
  

520. 
     Метаболический ацидоз возможен при:
     

• 
  Диарее
  
• 
  Сердечной недостаточности
  

• 
  Рвоте
  

• 
  Анемиях
  

• 
  Повышении концентрации углекислоты в воздухе
  

521. 
     Устранение полиурии путем введения вазопрессина происходит при :
     

• 
  Инсулинзависимом сахарном диабете
  
• 
  Инсулиннезависимом сахарном диабете
  

• 
  Гипоталамическом несахарном диабете
  

• 
  Почечном сахарном диабете
  
• 
  Почечном несахарном диабете
  

522. 
     Возникновение дыхательного ацидоза возможно при:
     

• 
  Неукротимой рвоте
  

• 
  Повышении концентрации углекислого газа в воздухе
  

• 
  Профузных поносах
  

• 
  Пневмосклерозе
  

• 
  Сердечной недостаточности
  

523. 
     Возникновение дыхательного алкалоза возможно при:
     

• 
  Неукротимой рвоте
  
• 
  Повышении концентрации углекислого газа в воздухе
  
• 
  Профузных поносах
  
• 
  Пневмосклерозе
  

• 
  Гипервентиляции легких
  

524. 
     Понижение плазменной концентрации кальция возможно при:
     

• 
  Авитаминозе Д
  
• 
  Гипопаратиреозе
  

• 
  Гиперпаратиреозе
  
• 
  Дефиците тирокальцитонина
  

• 
  Хронической почечной недостаточности
  

525. 
     Активация волюморецепторов происходит в ответ на:
     

• 
  Увеличение осмотического давления крови
  
• 
  Увеличение онкотического давления крови
  

• 
  Снижение объема циркулирующей крови
  

• 
  Снижение осмотического давления крови
  
• 
  Снижение онкотического давления крови
  

526. 
     Активация осморецепторов происходит в ответ на:
     

• 
  Увеличение осмотического давления крови
  

• 
  Снижение объема циркулирующей крови
  
• 
  Увеличение объема циркулирующей крови
  
• 
  Снижение минутного объема сердца
  
• 
  Снижение онкотического давления крови
  

527. 
     Ангиотензинпревращающий фермент способствует:
     

• 
  Образованию ангиотензина I
  

• 
  Превращению ангиотензина I в ангиотензин II
  

• 
  Секреции ренина
  
• 
  Снижению выработки альдостерона
  
• 
  Снижению выработки вазопрессина
  

528. 
     Альдостерон усиливает:
     

• 
  Реабсорбцию натрия в почечных канальцах
  

• 
  Реабсорбцию калия в почечных канальцах
  
• 
  Клубочковую фильтрацию
  
• 
  Реабсорбцию аминокислот в почечных канальцах
  
• 
  Реабсорбцию глюкозы в почечных канальцах
  

529. 
     Антидиуретический гормон (вазопрессин) усиливает:
     

• 
  Реабсорбцию воды и натрия в почечных канальцах
  

• 
  Реабсорбцию воды в почечных канальцах
  

• 
  Клубочковую фильтрацию
  
• 
  Реабсорбцию аминокислот в почечных канальцах.
  
• 
  Реабсорбцию глюкозы в почечных канальцах
  

530. 
     Избыточный прием воды («водное отравление») приводит к:
     

• 
  Гипоосмолярной гипогидратации
  

• 
  Гипоосмолярной гипергидратации
  

• 
  Гиперосмолярной гипогидратации
  
• 
  Гиперосмолярной гипергидратации
  
• 
  Изоосмолярной гипогидратации
  

531. 
     Острая кровопотеря в первые часы приводит к:
     

• 
  Гипоосмолярной гипогидратации
  
• 
  Гипоосмолярной гипергидратации
  
• 
  Гиперосмолярной гипогидратации
  
• 
  Гиперосмолярной гипергидратации
  

• 
  Изоосмолярной гипогидратации
  

532. 
     Клеточная дегидратация может быть следствием:
     

• 
  Гипопротеинемии
  

• 
  Гипернатрийемии
  

• 
  Гипоальдостеронизма
  
• 
  Гипокортизолизма
  

• 
  Гипергликемии
  

533. 
     Отек может быть следствием:
     

• 
  Гипопротеинемии
  

• 
  Гиперпротеинемии
  

• 
  Почечной недостаточности
  
• 
  Печеночной недостаточности
  
• 
  Сердечной недостаточности
  

534. 
     К водянкам относятся:
     

• 
  Отек легкого
  
• 
  Почечные отеки
  

• 
  Экссудативный артрит
  
• 
  Экссудативный перикардит
  
• 
  Асцит
  

535. 
     В основе генерализованного отека может лежать:
     

• 
  Гипергликемия
  
• 
  Гипокортизолизм
  

• 
  Вторичный гиперальдостеронизм
  
• 
  Голодание
  
• 
  Цирроз печени
  

536. 
     Компенсаторными реакциями организма при метаболическом ацидозе являются:
     

• 
  Связывание ионов водорода белками
  
• 
  Гипервентиляция легких
  
• 
  Обмен ионов водорода на ионы натрия клеток
  

• 
  Усиленное выделение бикарбоната почками в мочу
  
• 
  Гиповентиляция легких
  

537. 
     В компенсации респираторного ацидоза участвуют следующие процессы:
     

• 
  Аммониогенез в почках
  
• 
  Увеличение реабсорбции в почках бикарбоната
  

• 
  Уменьшение реабсорбции в почках бикарбоната
  

• 
  Связывание избытка протонов гемоглобином
  

• 
  Гипокалиемия
  

538. 
     В компенсации респираторного алкалоза участвуют следующие процессы:
     

• 
  Выход из клеток протонов в обмен на калий
  
• 
  Связывание катионов белком с высвобождением протонов
  
• 
  Увеличение выделения бикарбонатов с мочой
  

• 
  Уменьшение выделения бикарбонатов с мочой
  
• 
  Гиперкалиемия