Руководство Инфекционные болезни Главные редакторы акад. Ран н. Д. Ющук, акад. Раен ю. Я. Венгеров


Василькова В.В., Кабачек Н.И., Галимзянов Х.М. Дифференциальная диагностика



Pdf көрінісі
бет384/664
Дата26.12.2023
өлшемі31,6 Mb.
#199567
түріРуководство
1   ...   380   381   382   383   384   385   386   387   ...   664
Байланысты:
ющук

1. Василькова В.В., Кабачек Н.И., Галимзянов Х.М. Дифференциальная диагностика
Астраханской риккетсиозной лихорадки. — Астрахань, 2009. — 154 с.
2. Галимзянов Х.М., Малеев В.В.. Тарасевич И.В. Астраханская риккетсиозная лихорад­
ка. — Астрахань, 1997. — 338 с.
3. Галимзянов Х.М., Шерышева Ю.В. Астраханская риккетсиозная лихорадка. — М.,
2010. - С. 561-568.


4. Ковтунов А.И. Эпидемиология, организация эпиднадзора и профилактики астрахан­
ской лихорадки. — М., 2000. — 25 с.
5. Малеев В.В., Галимзянов Х.М., Бутенко А.Н.. Черенов И.В. Крымская геморрагическая
лихорадка. — М.; Астрахань, 2003. — 120 с.
6. Покровский В.И., Касимова Н.Б., Галимзянов Х.М., Морозова Ю.В. Клинико­
патогенетические и иммуногенетические особенности астраханской риккетсиозной лихо­
радки. — Астрахань, 2005. — 92 с.
7. Тарасевич И.В. Астраханская пятнистая лихорадка. — М„ 2002. — 171 с.
8. Углева С.В., Буркин А.В., Василькова В.В. Эпидемиологическая и клинико-иммуно­
логическая характеристика Астраханской риккетсиозной лихорадки на современном
этапе. — Астрахань, 2008. — 47 с.
20.27.5. Другие пятнистые 
риккетсиозные лихорадки
П я тн и сты е р и к к ет си о зн ы е л и х о р а д к и
(ПРЛ) — группа природно-очаговых 
риккетсиозов с трансмиссивным механизмом передачи.
В РФ распространены клещевой сыпной тиф Северной Азии, марсельская 
лихорадка (возбудитель 
R. conorii,
встречается в прибрежных районах Черного и 
Азовского морей).
Для ПРЛ характерны: наличие первичного аффекта на месте присасывания 
клеща в виде папулы или безболезненного небольшого инфильтрата с некрозом 
в центре, покрытого темной (черной) корочкой/струпом; регионарный лимфа­
денит, острое начало заболевания после инкубационного периода, средняя про­
должительность которого составляет 1-2 нед; циклическое течение (начальный 
период — до появления сыпи: затем периоды разгара и реконвалесценции); 
ознобы, лихорадка от 3 до 10 дней; интоксикация (как правило, умеренная): 
головная боль, слабость, миалгия, артралгия, бессонница; гиперемия кожи 
лица и шеи, склерит, конъюнктивит; увеличение печени; появление экзантемы 
на 3 -4 -й день после повышения температуры тела. Сыпь обычно обильная, 
пятнисто-папулезная, на коже туловища и конечностей, в том числе нередко на 
ладонях и подошвах, незудящая. Через 5 -7 дней сыпь исчезает, на ее месте оста­
ется пигментация кожи.
ПРЛ протекают, как правило, доброкачественно. Исключение составляют ПЛСГ 
и лихорадка цуцугамуши.
Диагностика 
ПРЛ базируется на данных эпидемиологического анамнеза (пре­
бывание в природном очаге в сезон активности клещей) и характерном клини­
ческом симптомокомплексе: первичный аффект на месте присасывания клеща
регионарный лимфаденит, полиморфная экзантема, лихорадка.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   380   381   382   383   384   385   386   387   ...   664




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет