3
Ќазаќстан Республикасы Денсаулыќ саќтау министрлігі
ЇЛГІЛІК ОЌУ БАЄДАРЛАМАСЫ
РЕЗИДЕНТУРА
ЖАЛПЫ ХИРУРГИЯ
мамандыєы
Астана 2010
4
АЛЄЫ СҐЗ
1 Медицина білімі жəне ғылымының инновациядлық технологиялар Республикалық
орталығы ƏЗІРЛЕГЕН ЖƏНЕ ЕНГІЗГЕН.
2 АЛЄАШ РЕТ ЕНГІЗІЛДІ.
3 ЇЛГІЛІК ОЌУ БАЄДАРЛАМАСЫ 2009 ж. мемлекеттік білім беру стандартына
сəйкес «Жалпы хирургия» мамандығы бойынша резидентура үшін əзірленген.
4 ЇЛГІЛІК ОЌУ БАЄДАРЛАМАСЫ Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау
министрінің 2010 жылғы 23 қарашадағы» № 916 бұйрығымен бекітілген.
101
14. Корнилов Н. Травматология и ортопедия: учеб. – С-Петербург. 2001.
15. Курс лекцийпо оперативной хирургии: учебное пособие. – М., 2009. -288 с.
16. Лучевая диагностика.- под. Ред. Труфанова Г.Е., том 1.- ГЭОТАР – МЕДИА, 2007
17. Медицинская рентгенология и радиология.- Линденбратен Л.Д. – М.: Медици-
на, 2000
18. Наглядная хирургия /пер. с англ. языка под ред. Крылова Н.Н. – М., 2008. -118
с.: ил.
19. Оперативная хирургия детского возраста: учебник /под ред. Ю.Ф. Исакова. – М.,
2009. -800 с.
20. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости./ Под.ред. Са-
вельева В.С. – М: Триада-Х. 2004. – 640.
21. Семенов Г. М. Современный хирургический инструментарий. – СПб.: Питер,
2006. – 352.
22. Соколович А.Г. Сосудистая хирургия и ангиология. – М.: Феникс. – Учебное
пособие, 2006, 176.
23. Юмашев Г.С. Травматология и ортопедия. – М., «Медицина » 1977.
24. Федоров В.Д., Светухин А.М. Избранный курс лекций по гнойной хирургии. – М.:
Миклош, 2005. – 365.
На казахском языке
основная:
1. ұрманов Қ.Д. Жалпы хирургия: оқулық. – Алматы. -2006
2. Ибадильдин А.С. Іш қуысының жедел хирургиясы: оқу құралы. -2000
3. Ибадильдин А.С. Хирургиялық аурулар. Іш қуысының жедел хирургиясы:
оқулық. – А., 2004
4. Апсатаров Е. А., Алмағамбетов А., Ибадильдин А. С. Хирургиялық аурулар. –
Алматы, «Санат», 1997. – 336 бет.
5. Сексенбаев Д.С. Хирургиялық ауралар. -2009.
6. Нұрмаков А.Ж. Хирургиялық аурулар. -2006.
дополнительная:
1. Баширов А. Б., Лохвицкий С. В. Хирургиялық, жедел көмек керсетілетін іш
аурулары. – Караганды, 1992.-158 бет.
2. Баширов А. Б. Госпиталдық хирургия. 1-2 том. – Караганды, 1994.
3. Медициналық рентген диагностикасы.- Өсер С.К. – Алматы. 1997
4. Сəулелік диагностика.- том 1,2.- Хамзин Ə. – Алматы, 2001
5. Садырбаев К.С. Травматология жəне ортопедия: оқулық. – Қарағанды 1997.
6. Дюсембаев А. А., Ормантаев К. С. с соавт. «Балалар хирургиясы» /Редакциялық
басқаруымен шығарылған. Алматы – 2008.- Оқулық. – Семей, 2008.- 670 бет;
7. Алиакпаров М. А., Садырбаев К. С. Травматология жəне ортопедия. –
Қарағанды. Полиграфия, 1994.-323.
8. Мəмбеталин Е.С. Урология: оқулық. – Алматы. 2006.
9. Алчинбаев М.К. Урология: оқулық. – Алматы. 2006.
100
8 Список рекомендуемой литературы*
На русском языке
основная:
1. Гостищев В.К. Общая хирургия: учебник. + СД. -4е изд. Перераб. и доп. – М.,
2006. -832 с.
2. Петров С.В. Общая хирургия: учебник. + СД. 3-е изд. – М., 2007. -768 с.
3. Хирургические болезни: учебник / под ред. М.И: Кузин.-3-е изд., перераб. и
доп. – М., 2005.
4. Хирургические болезни. Учебник в 2-х томах-CD ROM/ Под ред. Савельева В.С.,
Кирненко А.И. – М, ГЭОТАР-медиа 2006. Т1-608 с, Т2-400 с.
5. Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов)/ Под ред. Биссикова
Л.Н., Трофимова В.М. – СПб: Лань, 2003.-896 с.
6. Благитко Е.М. Амбулаторно-поликлиническая хирургия: руководство для вра-
чей, преподавателей и студентов. – Новосибирск.: Наука 2001.
7. Основы хирургии: учебное пособие / пер. С англ. языка. – М., 2008. -1000 с.
дополнительная:
1. Абисатов Х.А. Клиническая онкология. В 2-х т. – Алматы: Арыс. Т.2.- 2007.- 608
с.: ил.
2. Алиев М.А., Воронов С.А., Джакупов Д.А. Экстренная хирургия: Краткое практ.
рук-во. – Алматы: Медицина баспасы, 2001, - 191с.
3. Атлас детской гнойной хирургии (для п/о)/ под ред. Дронова А.Ф., Смирнова
А.Н. , – М., 2007. -304 с.
4. Белоусов Ю.Б., Кукес В.Г. Клиническая фармакология: Национальное Руковод-
ство/ Гэотар Медиа.-2009.-976с.
5. Госпитальная хирургия: практикум./ Под ред. Игнашова А., Путова Н. – СПб.:
Питер, 2003. – 800с.
6. Гостищев В.К. Инфекции в хирургии: Руководство для врачей/М. : ГЭОТАР-
Медиа, 2007.- 768с. : ил.
7. Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии (на
английском языке): учебное пособие. – М., - 2007. 224 с.
8. Гришин И.Н., Подгайский В.Н., Старосветская И.С. Варикоз и варикозная бо-
лезнь нижних конечностей. Высшейшая школа, 2005.-253 с.
9. Гуляев А.Е., Лохвицкий С.В., Ширинский В.Г. Антимикробная профилактика в
хирургии. – Москва: Триада-Х, 2002.
10. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А. Хирургические инфекции. Изд-
во: Питер, 2003. 864с. Завада В.Н., Гиан Ю.М., Алексеев С.А. Хирургический
сепсис. – Минск. Учебное пособие, 2003. – 237с.
11. Золингер З. Атлас хиругических операций. – М.: Медицина, 2000.
12. Кавалерский Г.М. Травматология и ортопедия: Учебник для медвузов. – М.:
Академия, 2008.-624с. 2 из.
13. Клиническая онкология. Избранные лекции.- Вельшер А.З. – Москва, 2009.
5
МАЗМЎНЫ
1. Түсіндірме жазба . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
2. Пəн сағаттарының бөлінуі . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
3. Бейіндеуші пəндердің тақырыптық жоспарының үлгісі жəне мазмұны . . . . . 12
4. Бейіндеуші шектес пəндердің тақырыптық жоспарының үлгісі
жəне мазмұны . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
5. Оқу жəне оқыту əдістері . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
6. Білімді бағалау . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
7. Клиникалық база . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
8. Ұсынылатын əдебиеттердің тізімі . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
Бұл үлгілік оқу бағдарламасын Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау
министрлігінің рұқсатынсыз көбейтуге жəне таратуға болмайды.
6
1 Тїсіндірме жазба
Кіріспе
Резидентурада 2009 жылғы ҚР МБС сəйкес жүзеге асырылатын жəне денсаулық
сақтау аймағындағы уəкілетті органдармен бекітілген клиникалық мамандықтар
бойынша жүргізілетін кадрлар даярлау.
Резидентура бағдарламасын толығымен меңгерген жəне мемлекеттік аттестатты
сəтті тапсырған тұлғаларға “Жалпы хирургия” мамандығы бойынша біліктілік
беріледі.
Пəнніѕ маќсаты: дəрігер-хирург сапасында жұмыс істеуге білікті маман даярлау.
Пəнніѕ міндеттері:
- жалпы хирургияның теориялық мəселелерін терең меңгеру;
- қазіргі таңдағы диагностиканың негізгі ұстанымдарын меңгеру, алынған тексеру
нəтижелерін дəлелді медицина тұрғысынан түсіндіру, операцияға дейінгі дайындық
əдістерін, операция жасау тəсілдері бойынша практикалық дағдыларды жетілдіру;
- хирургиялық əрекеттерді қажет ететін əртүрлі аурулар мен жағдайларда өз
бетінше білікті дəрігерлік көмек көрсетуді жүзеге асыру.
Білім берудіѕ тїпкілікті нəтижелері
Резидент
жалпы дəрігерлік білім бойынша:
•
Қазақстан Республикасындағы денсаулық сақтау ұйымдары мен жеке
медициналық мекемелердің қызметін реттейтін нормативтік-құқықтық актілер
мен денсаулық сақтау туралы заңнама негіздерін;
•
нашақорларға, АИТВ-ны жұқтырған инъекциялы есірткіні пайдаланатын
нашақорларға, ЖИТС-пен ауыратындарға, АИТВ-сы бар адамдарға, оның
ішінде бас бостандығынан айыру орындарындағыларға медициналық,
əлеуметтік, құқықтық көмек көрсетуді ұйымдастырудың принциптерін;
•
республикада терапиялық жəне педиатриялық жəрдемді ұйымдастырудың
жалпы мəселелері, аурухана-емхана мекемелерінің жұмысы, ересек тұрғын-
дар мен балаларға жедел жəне шұғыл жəрдем көрсету жұмыстарын ұйымдас-
тыруды;
•
негізгі терапиялық жəне балалар ауруларының клиникалық симтоматикасын,
терапиялық жəне педиатриялық клиникадағы шекаралық жағдайлардың
профилактикасын, диагностикасы мен емі, емдеу принциптері мен клиникалық
симптоматикасын;
•
балалар аурулары мен ішкі аурулар клиникасындағы фармакотерапия негіздерін,
дəрі-дəрмектерді қабылдаудан болған асқынуларды, оларды түзету əдістерін;
•
əртүрлі жастағы дені сау адамдардың тиімді тамақтану негіздерін, емдəммен
емдеу принциптерін;
99
Анестезиология и реанимация
1
Участие в
анестезилогическом
пособии
Подготовка больного к наркозу. Премедикация,
цели и средства. Интубация трахеи. Искусственная
вентиляция лёгких. Инфузионная терапия в
предоперационном периоде, во время операции,
послеоперационном периоде. Особенности раннего
послеоперационного периода.
2
Курация больных
отделения реанимации и
интенсивной терапии
Острая дыхательная недостаточность, острая
сердечно-сосудистая недостаточность, судорожный
и гипертермический синдромы, шок.
Итого: 54 часов
5 Методы обучения и преподавания
Лекции: обзорные, проблемные.
Семинары и практические занятия: работа в различных подразделениях
лечебно-профилактических организаций, участие в обходах, разбор тематических
больных, работа в малых группах, дискуссии, презентации, обратная связь, органи-
зация научно-практических конференций.
Самостоятельная работа резидента (СРР): курация больных, работа в различных
подразделениях лечебно-профилактических организаций, работа с учебно-научной
литературой и контрольно-измерительными средствами, подготовка презентаций,
закрепление навыков в учебно-клиническом центре на фантомах и муляжах, форми-
рование портфолио.
6 Оценка знаний
Текущий и рубежный контроль: определяются обучающей организацией обра-
зования.
Итоговый контроль: экзамен, включающий тестирование/собеседование и оцен-
ку практических навыков.
7 Клиническая база
Отделения хирургического профиля стационаров, организации ПМСП (кабинеты
врачей хирургического профиля).
98
2
Фармакотерапия не-
которых хирургических
заболеваний
Подготовка презентаций по рациональной фармако-
терапии тромбофлебита, облитерирующего эндарте-
риита, варикозного расширения вен нижней конеч-
ности, диабетической ангиопатии.
Итого: 18 часов
Лучевая диагностика
1
УЗИ при заболеваниях
органов живота
Работа в кабинете УЗИ. ФГДС. Ангиография. Уль-
тразвуковая доплерография. Взятие желудочного
сока. Ректороманоскопия.
2
Визуальная диагностика
хирургических заболева-
ний костей и суставов
Анализ рентгенорамм больных с патологией костей
и суставов.
Итого: 18 часов
Нутрициология
1
Принципы лечебного
питания
Организация службы лечебного питания в
Казахстане. Белки, жиры, углеводы. Калорийность
питания.
2
Лечебное питание при
заболеваниях органов
брюшной полости
Задачей является составить для больного с панкреа-
титом, холециститом, гастритом, язвами желудка и
ДПК программы лечебного питания
Итого: 18 часов
Урология
1
Курация больных уроло-
гического отделения
Курация больных, оформление больных, участие в
диагностических и лечебных манипуляциях, асси-
стирование на урологических операциях.
2
Новые технологии в
урологии
Эндоскопические технологии и их развитие в уроло-
гической службе РК. Литотрипсия.
Итого: 54 часа
Травматология и ортопедия
1
Курация больных
травматологического
отделения
Курация больных, оформление больных, участие в
диагностических и лечебных манипуляциях, назна-
чение фармакотерапии.
2
Врожденный вывих
бедра
Дисплазия тазобедренного сустава, основные
симптомы: симптом Маркса-Ортолани, ограничение
отведение бедер, укорочение ножки ребенка,
ассиметрия ягодичных кожных складок, наружная
ротация ноги, клиника, диагностика, лечение.
Итого: 36 часов
7
•
физиотерапия негіздерін, санаторий мен курортта емдеу көрсетімдері мен
қарсы көрсетімдерін;
•
уақытша жəне тұрақты еңбекке жарамсыздықты сараптау мəселелерін;
•
дені саулар мен науқастарды, оның ішінде балаларды диспансерлік бақылауды,
профилактика мəселелерін;
•
апат кезінде халықты қорғаудың тəсілдері мен негізгі принциптерін;
•
инфекция ошағы туындаған жағдайдағы індетке қарсы шараларды;
арнайы білім бойынша:
•
республикада хирургиялық көмекті, аурухана-емханалық мекемелердің жұмы-
сын, жедел шұғыл жəрдем жұмысын ұйымдастыруының жалпы мəселелерін;
•
негізгі хирургиялық аурулардың этиологиясын, патогенезін, клиникалық
симптомдарын, олардың профилактикасын, диагностиксын жəне емдеу
принциптерін, хирургиялық клиникаларда кездесетін шекаралық жағдайлардың
клиникалық симптомдарын;
•
хирургиялық аурулардың, жарақаттардың диагностикасын жəне шұғыл жəрдем
көрсету негіздерін;
•
реаниматология негіздерін: қанайналымының кенеттен тоқтап қалуы кезінде,
тыныс алудың жіті жеткіліксіздігінде, аллергиялық, комалық жағдайда, үсуде,
тұншығып қалғанда, электрлік жарақаттарда жүргізілетін реанимациялық іс-
шаралардың негізгі əдістерін;
•
ауруханаға жатқызғанға дейінгі кезеңде колданатын жалпы анестезияның
негіздерін;
•
құрсақ қуысы ағзалары, қимыл-тірек аппараты, нерв жүйесінің жіті аурулары
мен жарақаттары, құлақтың, тамақ пен мұрынның, көздің жіті аурулары мен
жарақаттары, термиялық зақымданулар, экзогенді жіті уланулар, жұқпалы ау-
рулар, урологиядағы жіті аурулар мен жарақаттардың диагностикасын жəне
шұғыл жəрдем көрсету негіздерін білуі тиіс.
Резидент
жалпы дəрігерлік іскерлік бойынша:
•
клиникалық диагнозға негізделген саралау диагностикасын жүргізуді,
науқастарға, оның ішінде балаларға емдеу хаттамасына сəйкес тексерудің
қажетті аспаптық жəне зертханалық əдістерін тағайындауды, тексерудің
қосымша əдістерінің нəтижесін түсіндіруді, емдеу хаттамасына сəйкес адекват-
ты терапия тағайындауды;
•
дені сау жəне науқас адамдарға, оның ішінде балаларға диспансерлік бақылауды
өткізуді;
•
денсаулық сақтау бойынша заңнамамен қарастырылған медициналық құжат-
тамаларды ресімдеуді;
•
инфекциялық аурулар анықталғанда індетке қарсы қажетті іс-шараларды
өткізуді;
8
арнайы іскерлік бойынша:
•
науқастарды тексеруде хаттамаға сəйкес қажетті аспаптық жəне зертханалық
əдістерді тағайындауды;
•
эндоскопиялық, рентгенологиялық жəне ультрадыбысты зерттеу əдістерінің
нəтижелерін, МРТ, КТ мəліметтерін түсіндіруді;
•
зертханалық зерттеу əдістерінің нəтижелерін түсіндіруді;
•
хаттамаға сəйкес саралау диагностикасын жүргізуді, клиникалық диагнозды
негіздеуді, адекватты терапияны тағайындауды, реанимациялық іс-шаралардың
көлемі мен реттілігін анықтауды, қажетті шұғыл жəрдем көрсетуді;
•
ауруханаға жатқызғанға дейінгі кезеңде жəне қабылдау бөлімінде емделушінің
өміріне аса қауіп төндіретін шұғыл хирургиялық ауруларды табуды;
•
науқасты операцияға тиімді даярлауды жəне операциядан кейін оны күтуді;
•
шұғыл операциялық əрекеттер көрсетімдері мен қарсы көрсетімдерін
анықтауды;
•
гемотрансфузия көрсетімдері мен қарсы көрсетімдерін, жүргізу ережесін,
гемотрансфузиялық асқынулардың симптомдары мен емдеу əдістерін;
•
дені сау жəне науқас адамдарды диспансерлік бақылаудан өткізуді;
•
бөлімшеде жəне асүйде індетке қарсы бақылау жүргізуді;
•
арнайы мамандырылған əдебиеттерге дұрыс шолу жасауды, қазіргі арнайы
зерттеу əдістерін меңгеруді, ғылыми тақырыптар бойынша клиникалық мате-
риалдарды талдауды;
•
хирургиялық науқастарды тағаммен емдеуді ұйымдастыруды жəне оны
қолдануды;
•
денсаулық сақтау заңнамасымен қарастырылған медициналық құжаттамаларды
ресімдеуді үйреніп алуы қажет.
Резидент:
•
əр жастағы ересектерді жəне балаларды тексеруге, пальпация, перкуссия жəне
аускультация жасауға;
•
артериялық қысымды өлшеуге жəне тамыр соғысын анықтауға;
•
ересектер мен балалар өміріне төнген қауіпті анықтауға, алғашқы жəне шұғыл
көмек көрсетуге;
•
əр жастағы ересектер мен балаларға реанимациялық іс-шаралар жүргізуге
(«ауыздан ауызға», «ауызбен мұрынға» жасанды дем алдыруды өткізуге,
жүрекке сыртынан массаж жасауға);
•
миокард инфарктіне өткізілген ЭКГ талдауға;
•
ересектер мен балаларға трахеостомия жасауға;
•
сыртқы қан кетуді тоқтатуға;
•
жарақатты алғаш өңдеуге жəне таңғышты таңуға;
•
қан тобын, резус-факторды анықтауға;
•
ересектер мен əр жастағы балалардың асқазанын сүңгісіз жууға;
•
ересектер мен əр жастағы балаларда гипертониялық кризді, ауырсыну
синдромын, обструктивті синдромды тоқтатуға;
97
Урология
1
Семиотика урологиче-
ских болезней
Тактика врача при острых задержках мочевыделения,
травмах почек и мочевыводящих путей, почечной ко-
лике, гематутрии.
2 Мочекаменная болезнь
Этиология, классификация, патогенез, клиника, диа-
гностика, лечение, показания к оперативному лече-
нию. Виды и техника операций.
Итого: 34 часа
Травматология и ортопедия
1 Плоскостопие
Виды, причины возникновения, первые симптомы,
диагностика, степени, методы лечения, ЛФК, профи-
лактика, реабилитация, осложнения.
2
Искривление позвоноч-
ника
Причины возникновения, механизм развития, класси-
фикация, клиническое проявление, лечение, профи-
лактика, показаны и противопоказаны к физическому
упражнению, осложнения и прогноз.
Итого: 70 часов
Анестезиология и реанимация
1 Наркоз
Подготовка больного к наркозу. Премедикация, цели
и средства. Виды анестетиков. Региональные мето-
ды анестезии. Комбинированные и сочетанные виды
анестезии. Инфузионная терапия в предоперацион-
ном периоде, во время операции, послеоперационном
периоде, парентеральное питание. Гемотрансфузия.
Особенности раннего послеоперационного периода.
Лечебный наркоз.
2
Интенсивная терапия
и реанимация при
угрожающих жизни
синдромах
Острая дыхательная недостаточность, острая сердеч-
но-сосудистая недостаточность, судорожный и гипер-
термический синдромы, шок.
Итого: 106 часов
4.3 Примерный план самостоятельной работы резидента (СРР)
№
Тема
Содержание
Клиническая фармакология
1
Вопросы рациональной
фармакотерапии при
хирургических заболе-
ваниях
Экспертиза и анализ истории болезни больного, ра-
циональности и эффективности назначенных боль-
ному медикаментозных средств и их комбинаций.
96
2 Инфузионная, трансфузионная и гемотрансфузионная терапия.
Итого: 2 часа
4.2 Примерный тематический план и содержание практических занятий
№
Тема
Содержание
Клиническая фармакология
1
Вопросы клинической
фармакологии и фарма-
котерапии
в хирургии
Основы рациональной фармакотерапии, этические и
социальные аспекты клинической фармакологии, до-
казательная медицина. Клинико-фармакологические
подходы к обоснованию назначения, выбору режима
дозирования, оценки эффективности и безопасности
препаратов, применяемых в хирургической практи-
ке. Выбор препаратов, дозы конкретному больному с
учетом тяжести болезни, сопутствующей патологии,
возраста.
2
Побочные реакции
лекарственных пре-
паратов
Определение. Классификация. Побочные эффекты
антикоагулянтов, антиагрегантов.
Итого: 34 часа
Лучевая диагностика
1
Лучевые методы диа-
гностики (рентгеногра-
фия – скопия, УЗИ,
МРТ, ядерная медици-
на) в хирургии
Лучевая диагностика острых и хронических хирурги-
ческих заболеваний внутренних органов: сердца, лег-
ких, желудка, кишечника, печени, билиарной системы
и поджелудочной железы, почек и мочевыделительных
путей, почек, щитовидной железы, надпочечников.
2
Визуальная диагностика
хирургических заболе-
ваний костей и суставов
Рентгенологические симптомы и синдромы.
Итого: 34 часа
Нутрициология
1
Принципы лечебного
питания
Основы организации рационального и индивиду-
ально сбалансированного питания при заболеваниях
внутренних органов. Организация службы лечебного
питания в Казахстане.
2
Лечебное питание при
некоторых хирургиче-
ских заболеваниях
Лечебное питание при атеросклерозе сосудов, холе-
цистите, панкреатите, язвенной болезни, сахарном
диабете.
Итого: 34 часа
9
•
талма кезінде көмек көрсетуге;
•
аяқ-қолды иммобилизациялауға;
•
сыртқы бетте орналасқан бөгде заттарды алып тастауға;
•
ересектер мен əр жастағы балаларға пикфлоуметрия жасауға, нəтижелерін
түсіндіруге;
•
ересектер мен əр жастағы балаларға жасалған спирометрия нəтижелерін
түсіндіруге;
•
қан тобын, резус-факторды, донор мен реципиент қанының үйлесімділігін
анықтауға;
•
ересектер мен əр жастағы балаларға медициналық шараларды орындауға
(инъекцияның барлық түрлерін, қуықты катетерлеу, асқазанды сүңгілеу жəне
жуу, тазарту жəне сифон клизмаларын қою);
•
науқастың өміріне төнетін қауіпті жағдайларды (кардиогенді шок, гиперто-
ниялық криз, аритмия, сіңір тартылу синдромы, гипертермиялық синдром,
іштеспе, ЖТҚҰ-синдромы, тыныс алудың жіті жеткіліксіздігі, қантамырлар-
дың жіті жеткіліксіздігі, ангиналық статус, өкпе артерияларының тромбоэмбо-
лиясы, инфекциялық-уытты шок) анықтауға жəне шұғыл жəрдем көрсетуге;
арнайы даєдылар бойынша:
•
фурункулды, карбункулды, абсцессті, күбірткені тіліп ашуға;
•
аяқ-қолдың ампутациясын жасауға;
•
аппендэктомияны жасауға;
•
жарықты тілу, жарыққа жамау салуға;
•
геморроиэктомияны жасауға;
•
жедел жəне созылмалы парапроктит кезіндегі операцияларды орындауға;
•
флебэктомия жасауға;
•
новокаин блокадасын (паравертебральды, вагосимпатикалық, паранефральды,
қабыртқааралық жəне т.б.) жасауға;
•
ректороманоскопияны орындауға;
•
плевральды пункцияны жасауға жəне плевра қуысына дренаж қоюға;
•
жараны алғашқы хирургиялық өңдеуге;
•
амбулаториялық операцияларды (атерома, гигрома, липомаларды алып тастау)
орындауға;
•
асқазан жəне ұлтабардың тесілуін ойық жараларын тігуге, ішек пен асқазан
жарақаттарын тігуге;
•
ішек резекциясын жасауға, ішектерге тігіс салуға;
•
гемиколэктомия жасауға;
•
бауыр жарасын тігуге;
•
бауыр эхиноккозына операция жасауға;
•
бауыр резекциясын орындауға;
•
торакотомияны жасауға. Өкпенің, жүректің, плевра мен көкеттің жарақатын
тігуге;
•
лапаротомия, шажырақай түбіріне блокада (құрсау) жасауға;
10
•
ойық жараны кесіп алып тастауға. Ваготомияны орындауға;
•
асқазан резекциясын, гастротомияны, гастростомияны жасауға;
•
холецистэктомия жасауға;
•
холедохқа дренаж қоюға;
•
билиодигестивтік анастомоздарды қоюға;
•
ұйқыбездің жылан көздері мен кисталарына операция жасауға;
•
ұйқыбезге резекция жасауға;
•
ұйқыбезді абдоминизациялауға;
•
лапароскопия жасауға;
•
лапароскопиялық холецистэктомия жасауға;
•
лапароскопиялық аппендэктомия жасауға;
•
асқазан жəне ұлтабардың тесілген ойық жараларын лапароскопиялық жолмен
тігуге;
•
құрсақ қуысына лапароскопиялық жолмен дренаж қоюға;
•
эпинефрэктомия жасауға;
•
қалқаншабезге резекция жасауға;
•
ФГДС өткізуге, биопсия алуға;
•
бронхоскопия жасауға;
•
колоноскопия жасауға, биопсия алуға;
•
өңештен, асқазаннан жəне тік ішектен бөгде заттарды алуға машықтануы қажет.
2 Пəн саєаттарыныѕ бґлінуі
Алғашқы білім деңгейі немесе хирургиялық бейін емес мамандықтар бойынша
(хирургия, жалпы практикалық дəрігер бойынша интернатураны өтпеген) жұмыс
өтілі бар резиденттерге арналған.
Бейіндеуші пəндер
Пəн
Аудиториялыќ саєаттар
РҐЖ
Барлыєы Дəрістер
Практикалыќ
сабаќтар
Хирургиялық аурулар - 1
396
11
385
198
Хирургиялық аурулар - 2
396
11
385
198
Анестезиология жəне реанимация
288
8
280
144
Балалар хирургиясы 72
2
70
36
Клиникалық анатомия жəне
операциялық хирургия
72
2
70
36
Травматология жəне ортопедия
72
2
70
36
95
13 Работа в библиотеке, сети Интернете.
14 Работа в учебно-клиническом центре.
4 Примерный тематический план и содержание профилирующих
смежных дисциплин
4.1 Примерный тематический план лекций
№
Достарыңызбен бөлісу: |