Руководство у ч е б н о е п о с о б и е москва 2014 под редакцией чл кор. Рамн, профессора



Pdf көрінісі
бет69/95
Дата02.06.2022
өлшемі5,86 Mb.
#145781
түріРуководство
1   ...   65   66   67   68   69   70   71   72   ...   95
Байланысты:
УРОЛОГИЯ ИЛЛЮСТРИРОВАННОЕ РУКОВОДСТВО

Лечение больных аденомой ПЖ 
консервативное 

на основе достижений в 
изучении патогенеза заболевания: 
• ингибиторы 5-а-редуктазы (финастерид и ду-тастерид); 
• а
1
-
адреноблокаторы (альфузозин, доксазозин, тамсулозин, силодозин и 
теразозин); 
• комбинированные препараты (тамсулозин + дутастерид); 
• препараты растительного происхождения (экстракт 
Serenoa repens 
и др.). 
Оперативное:


192 
• открытые оперативные вмешательства - чрес-пузырная и позадилонная 
аденомэктомия; 
• трансуретральная электрохирургия ПЖ - трансуретральная моно- и 
биполярная электрорезекция, биполярная энуклеация гиперплазии ПЖ, 
трансуретральная вапоризация в физиологическом растворе; 
• с применением лазера - лазерная вапоризация и лазерная энуклеация 
гиперплазии ПЖ. 
Малоинвазивные методы:
• трансуретральная микроволновая термотерапия; 
• трансуретральная игольчатая аблация; 
• установка простатических стентов и систем UroLift. 


193 
РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 
СИМПТОМЫ
• Локализованный рак (Т
1-2
): 

бессимптомное течение; 

расстройства мочеиспускания (учащенное мочеиспускание, затрудненное 
начало мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря); 

вялая струя мочи. 
• Местнораспространенный и генерализированный рак (Т
3-4
): 

гематурия; 

боли в поясничной области; 

симптомы почечной недостаточности; 

гемоспермия; 

боли в костях. 
ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
Определение ПСА в крови 
Пальцевое ректальное исследование ПЖ 


194 
УЗИ ПЖ 
Полифокальная трансректальная биопсия ПЖ 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   65   66   67   68   69   70   71   72   ...   95




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет