Сабақ №1 тақырып патологиялық физиология пәНІ, мақсаты және міндеттері. Жалпы нозология. Сабақтың мақсаты

№ 1 тапсырма. Теңіз тышқандарында анафилаксиялық сілейменің үлгісін алу.

Жүрек топографиясы: кеуде шетінің сол жағынан 2 және 3 қабырғааралық деңгейде, сол қолдың сұқ бармағымен жүрек соғысын табады. Дәріпіспектің инесін тігінен оң қолмен жүректің қуысына түскенше енгізеді. Мікбасты (поршень) тартқанда, дәріпіспектің ішіне қан келуі, жүрек ішіне сарысу жіберудегі барлық іс- әрекеттердің дұрыстығын дәлелдейді.

№ 1. Жұтқыншақ арты іріңдігі бар науқасқа антибиотик енгізгеннен 20 мин соң мазасыздану, қорқыныш сезімі, қимылдық қозулар, басының соққыланып ауырғаны, терісінің қышуы, бетінің қызаруы, АҚ 180/90 мм с.б., тамыр соғуы 120 рет. Осыған байланысты дәрігер науқасты бөлмесіне барып төсегіне жатуын ұсынды. 20 мин соң науқастың жағдайы нашарлай түсті: әлсіздік, бетінің бозаруы, дем шығарудың қиындауымен сипатталатын тұншығу ұстамасы, есінің кіресілі-шығасылы болуы, тырыспа-селкілдек ұстамасы; АҚ 75/55 мм с.б., тез төмендеуі пайда болды. Науқасқа жедел жәрдем көмегінің шаралары жасалынды.

1. науқаста антибиотик енгізгеннен кейін қандай дерттік жағдай пайда болды?

2. бұл дерттік жағдайдың даму тетіктері қандай?

3. науқасқа қандай жедел жәрдем шаралары жасалынды?
№ 2. 7 жастағы балада манго шырынын ішкеннен 40 минөттен соң кенеттен жұмсақ таңдайында жұтынуға кедергі жасайтын тез үдемелі шектелген ісіну пайда болды, кейіннен ол дем алуға да кедергі келтірді. Ісінген аймақтағы шырышты қабат қызарған, ауырмайды; қанында – аздаған эозинофилия. Дене қызымы қалыпты. Сұрағанда үлкен әпкесінде бронх демікпесінің ұстамасы болғандығы анықталды.

1. 
   Науқаста қабынулық ісіну дамыды деуге бола ма?
   
2. 
   Егер болмаса, онда ісіну дамуы неге байланысты, ол қалай аталады?
   
3. 
   Аталған дерт түрінің патогенезі қандай?
   

№ 3. 28 жасар науқас әйел қауырт бронхитті емдеу үшін 5 күн бойы пенициллинмен (600 000 бірлік) күн сайын егілген. 6 –шы күні науқастың денесінде ісінген терінің сыртқы бетінен көтеріңкі үлкен күлдіреуік бөртпелер пайда болған. Бұл бөртпелер беттің, арқаның, құрсақтың, санның терілеріне жайылған. Қабағы, ұрттары, еріндері ісінген. Терісінің қышыну сезіміне, буындарының ауыратындығына шағымданған. Дене қызуы 37,7 – тан 38,3 градус аралығында.

Науқаста есекжем пайда болуының және терісінің ісінуін қалай түсіндіруге болады?

№ 3. Аталған ісінуді өмірге қауіпті ісінулерге жатқызуға бола ма?

ӘДЕБИЕТТЕР:

1. 
   Ә.Нұрмұхамбетұлы. Клиникалық патофизиология. – Алматы; РПО «Эверо», 2010. –Б. 210-224
   
2. 
   Ә.Нұрмұхамбетұлы. Патофизиология. – Алматы; РПО «Кітап», 2007. – Б. 293-311.
   
3. 
   Патофизиология // Под ред. Новицкого В.В., Гольдберга Е.Д. Уразовой О.И.– Москва: Изд-во ГЭОТАР, 2010., том 1 с.362-403
   
4. 
   Патологическая физиология: Учебник п/р Н.Н.Зайко и Ю.В.Быця. – 2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2004. – С. 111-135
   
5. 
   Патофизиология в схемах и таблицах: Курс лекций: Учебное пособие. Под ред. А.Н.Нурмухамбетова. – Алматы: Кітап, 2004. – С. 92-101.
   
6. 
   Есембаева с.С., Касенов Б.Ж. и соавт. Механизмы развития патологии в полости рта.– Алматы, 2010., с.85-86.
   
7. 
   Патофизиология.: учебник под ред. А.И. Воложина, Г.В. Порядина.-Т.1. – М.: «Академия», 2006.- с. 221-268
   
8. 
   Патологиялық физиология бойынша сынамалық тапсырмалар // Қазак тіліне аударған М.Б.Байбөрі, редакциялаған Т.П.Ударцева, Н.Н.Рыспекова – Алматы.:«Эффект», ҚазҰМУ, 2007.- Б. 139 – 163
   
9. 
   Патологическая физиология п/р А.Д.Адо, М.А.Адо, В.И.Пыцкого, Г.В.Порядина, Ю.А.Владимирова. – М.: Триада-Х, 2002. – С. 127-164.
   

1. 
   Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник для вузов. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009. – С. 224-237.
   
2. 
   Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга.-Томск: Том.ун-та, 2006, 164-181.
   
3. 
   Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник: в 2 т. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – Т. 1. – С. 557-577
   
4. 
   Pathologic basis of disease. Environmental and nutritional pathology. V. Kumar, A.K. Abbas, S.N. Fausto, 7th edition, 2004, P. 193-223
   

Тест тапсырмаларын орындау - Патологиялық физиология бойынша сынамалық тапсырмалар // Қазақ тіліне аударған М.Б.Байбөрі, редакциялаған Т.П.Ударцева, Н.Н.Рыспекова.– Алматы.: «Эффект» баспасы, ҚазҰМУ, 2007.- Б. 139 - 163

1. 
   Өспе өсуінің патофизиологиясын меңгеру
   
2. 
   Теориялық білімін есептер шығаруда қолдану
   
3. 
   Тақырып сұрақтары бойынша пікірталас жүргізу дағдысын қалыптастыру
   
4. 
   Тақырыпты талдағанда медициналық атаусөздерді қолдана білу
   

• 
  өспе пайда болуындағы физикалық, химиялық, биологиялық канцерогендердің маңызын,
  

• 
  Тақырыпты талдағанда медициналық атаусөздерді қолдануды үйрену
  
• 
  Организмнің өспеге қарсы төзімділігінің тетіктерін және олардың өспе ауруларының алдын алу мен емдеудегі маңызын зерттеу
  
• 
  Эрлих карциномасының іш шемендік түрі жасушаларының морфологиялық атипиясын микроскоппен қарап табу
  
• 
  Теориялық білімін есептер шығаруда қолдану
  

1. 
   Өспе туралы түсінік, анықтамасы.
   
2. 
   Өспелердің биологиялық ерекшеліктері.
   
3. 
   Қатерсіз және қатерлі өспелер, ұқсастықтары мен айырмашылықтары.
   
4. 
   Өспелер этиологиясы. Өспелердің пайда болуында химиялық, физикалық, биологиялық канцерогендердің маңызы.
   
5. 
   Өспелердің пайда болуында тұқым қуалаушылықтың, жүйкелік, эндокриндік, иммундық жүйелердің маңызы.
   
6. 
   Өспе өсуінің патогенезі.
   
7. 
   Өспелердің биологиялық ерекшеліктері.
   
8. 
   Өспе өсуіне қарсы төзімділік туралы түсінік, оның тетіктері,
   
9. 
   Өспенің организмге әсері, өспе алдылық үрдістер.
   
10. 
    Жақ-бет төңірегіндегі өспе өсуінің этиологиясы мен патогенезінің ерекшеліктері.
    

Тақырыптың негізгі сұрақтары бойынша студенттер арасында оқытушының қатысуымен және бақылауымен пікірсайыс, бейнебаяндарды көру, есептерді, сөзжұмбақ шешу.