Сборник алгоритмов выполнения практических навыков по мдк
Техника проведения осмотра родовых путей
жүктеу/скачать 2,68 Mb.
|
sborn alg po akush 2 chast
| Техника проведения осмотра родовых путей.
1. Левой рукой разведите большие и малые половые губы. 2. Правой рукой введите широкое зеркало в задний свод влагалища, передайте рукоятку ассистенту. 3. Введите подъемник Отта в передний свод влагалища и передайте его рукоятку ассистенту. 4. Захватите окончатыми зажимами переднюю губу шейки матки и подтяните ее к низу. Если шейка матки в достаточной степени доступна обозрению, то выведите подъемник Отта из переднего свода влагалища. 5. Путем перемещения окончатых зажимов по краю шейки матки проведите ее осмотр в одном направлении, например по часовой стрелке. Во время осмотра зажимы разведите и отведите в противоположную сторону вероятного разрыва и осмотрите часть шейки, что находится между ними. Рис.1 Ушивание разрыва шейки матки Примечание. Расстояние между зажимами должно составлять около 2 см. 6. Наложите на разрывы шейки матки отдельные узловые кетгутовые швы. 7. Проведите осмотр сводов влагалища. Медленно выводя подъемник, поочередно осматривают стенки влагалища. Наложенный на заднюю губу окончатый зажим отведите к переди, попросите ассистента постепенно выводить широкое нижнее зеркало. Одновременно осмотрите заднюю стенку влагалища, протирая ее ватно-марлевым тампоном от кровянистых выделений. 8. Осмотрите малые половые губы, область клитора, задней спайки на наличие разрывов, гематом, разводя ткани пальцами. На разрывы слизистой наложите швы из материала, который рассасывается, а на кожу промежности – шовный материал из шелка. Примечание. Небольшие разрывы не требуют наложения швов. 9. После осмотра проведите туалет наружных половых органов раствором антисептика,. 10.Оцените кровопотерю, на наружные половые органы положите стерильную пеленку и подкладную. Порекомендуйте роженице выпрямить ноги. 11.Дезинфекция оборудования: все использованные инструменты и оборудование погрузите в дезинфицирующий раствор; перчатки снимите и погрузите в дезинфицирующий раствор. 12. Обработайте руки антисептиком дважды по 30 сек. 13. Проведите соответствующие записи в медицинскую документацию жүктеу/скачать 2,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|