Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»

1. Предварительный диагноз: дизентерия , средней степени тяжести. Диагноз выставлен на основании:

• 
  жалоб- недомогание, боль в животе, частый жидкий стул с примесью слизи;
  
• 
  эпидемиологического анамнеза - употребление немытых фруктов;
  
• 
  клинических признаков - повышение температуры тела, боль при пальпации в левой подвздошной области, бескаловый характер стула.
  
• 
  2. При отказе от госпитализации больная остаётся дома. Фельдшер назначит лечение:
  
• 
  диета №4;
  
• 
  антибиотики (ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день до нормализации стула);
  
• 
  спазмолитики (но-шпа 40 мг 3 раза в день до исчезновения боли);
  
• 
  энтеросорбенты (смекта 1 порошок 3 раза в день);
  
• 
  ферменты (мезим-форте 1 драже 3 раза в день во время еды 2-4 недели);
  
• 
  биопрепараты (линекс 1 капсула 3 раза в день).
  

3. Противоэпидемические мероприятия:

• 
  изолировать больную, желательно направить на госпитализацию, так как больная работает в продуктовом магазине;
  
• 
  заполнить и отправить экстренное извещение;
  
• 
  осмотреть членов семьи больной для выявления других случаев дизентерии;
  
• 
  проводить медицинское наблюдение за контактными в течение 7 дней после госпитализации больной;
  
• 
  организовать заключительную дезинфекцию.