ЗАДАЧА 20
Фельдшер скорой помощи осматривает женщину 40 лег с жалобами на кровотечение из опухоли правой молочной железы. Рак молочной железы IV стадии Т4 N 2 М1, множественные метастазы в лёгкие. Установлен два года назад.
Больной произведена была овариоэктомия, затем гормонотерапия тамоксифеном и 5 курсов полихимиотерапии.
При осмотре: правая молочная железа увеличена в объеме, занята опухолью с изъязвлением, и наблюдается обильное артериальное кровотечение струей алой крови. Левая молочная железа без опухолевой патологии. В правой подмышечной области определяется конгломерат неподвижных лимфатических узлов диаметром 5 см. Отека правой верхней конечности нет.
Задания
Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с обоснованием каждого этапа.
Практическая манипуляция. Продемонстрируйте технику пальпации молочных желез на фантоме.
Достарыңызбен бөлісу: |