1. Бронхиальная астма, приступный период.
2. Алгоритм действий:
успокоить ребенка;
доступ свежего воздуха, кислородотерапия;
теплое питье;
ингаляции одного из бронходилятаров: сальбутамол, вентолин, беротек – 1-2 дозы до снятия приступа с интервалом 20-30 мин., но не более 8 доз;
отхаркивающие средства (бромгексин, мукалтин... внутрь);
внутривенно струйно 2,4 % раствора эуфилина на физиологическом растворе 1,0 мл/год;
преднизолон 1-3 мг/кг внутримышечно или внутривенно;
если в течение 2-х часов нет эффекта – госпитализация.
3. Техника использования индивидуальных ингаляторов и спейсеров согласно алгоритму выполнения манипуляции.
Фельдшера ночью вызвали к ребенку 10 месяцев. Со слов мамы заболел остро, повысилась температура до 39,4º С, стал вялым, «тяжело задышал».
При осмотре: состояние тяжелое, температура 40,0º С, адинамичен, вял, постанывает при дыхании. Кожа бледная, сухая и холодная на ощупь, с мраморным рисунком, цианоз носогубного треугольника. Частота дыхания 60 в 1 мин., пульс 130 уд./мин., отмечается раздувание крыльев носа и втяжение межреберных промежутков при дыхании.
При аускультации легких – дыхание жесткое, справа выслушиваются мелкопузырчатые хрипы, тоны сердца приглушены. Живот при пальпации мягкий, печень выступает на 3,0 см из-под реберной дуги. Стула и мочеиспускания при осмотре не было.
Задания
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи
3. Продемонстрируйте технику дачи увлажненного кислорода.
Достарыңызбен бөлісу: |
