Эталоны ответов
1. У пациентки развился анафилактический шок, о чём свидетельствует появившееся во время введения антибиотика беспокойство, чувство стеснения в груди, тошнота, снижение АД, тахикардия.
2. Алгоритм действий:
прекратить введение пенициллина, предварительно потянув поршень на себя, с целью уменьшения введённой дозы аллергена;
срочно вызвать врача для оказания квалифицированной медицинской помощи;
уложить пациентку с приподнятыми ногами с целью притока крови к головному мозгу;
расстегнуть стесняющую одежду и обеспечить доступ свежего воздуха;
положить на место инъекции пузырь со льдом и обколоть 0,1% раствором адреналина с целью снижения скорости всасывания аллергена;
до прихода врача контролировать состояние пациентки (АД, ЧДД, пульс);
к приходу врача приготовить противошоковый набор;
выполнить назначения врача.
3. Техника выполнения внутримышечной инъекции.
Техника демонстрируется согласно стандарту выполнения простой медицинской услуги.
.
ЗАДАЧА 6
Акушерку ФАПа срочно вызвали к пациенту с диагнозом: ИБС. Пациента беспокоили боли в области сердца сжимающего характера и отдающие в левую руку, чувство стеснения в груди. До появления болей пациент пилил дрова.
Задания
Определите и обоснуйте состояние пациента.
Составьте алгоритм действий.
Продемонстрируйте технику измерения артериального давления.
Эталоны ответов
1. У пациента, страдающего ИБС, возник приступ стенокардии, о чём свидетельствует боль сжимающего характера с иррадиацией в левую руку, чувство стеснения в груди, возникшие на фоне физической нагрузки.
2. Алгоритм действий:
вызвать кардиологическую бригаду скорой медицинской помощи, для оказания квалифицированной медицинской помощи;
успокоить пациента, с целью снятия нервного напряжения;
расстегнуть стесняющую одежду для облегчения дыхания;
обеспечить доступ свежего воздуха, для улучшения оксигенации;
дать таблетку нитроглицерина под язык с целью вазодилятации. Повторить прием при отсутствии эффекта можно трехкратно с интервалом 5-10 мин, обязательно под контролем АД (при систолическом АД ниже 100 мм рт ст. препарат давать нельзя);
поставить горчичники на область сердца с отвлекающей целью;
до приезда БСМП контролировать состояние пациента (АД, пульс, ЧДД).
3.Техника измерения артериального давления.
Техника демонстрируется согласно стандарту выполнения простой медицинской услуги.
ЗАДАЧА 7
Во время взятия крови на биохимический анализ пациентка 18 лет внезапно потеряла сознание.
Объективно: кожные покровы бледные, обычной влажности, пульс 100 ударов в минуту, ритмичный, малого наполнения, АД 90/60 мм рт. ст.
Задания
Определите и обоснуйте состояние пациента.
Составьте алгоритм действий.
Продемонстрируйте технику забора крови из вены.
Достарыңызбен бөлісу: |