Сборник проблемно-ситуационных задач по акушерству с эталонами ответов для текущего контроля
жүктеу/скачать 312,39 Kb.
|
sbornik zadach dlya tekushchego kontrolya po mdk 04.01
| Эталоны ответов:
1. Приоритетные проблемы: частые приступы «приливов» жара; нарушение сна; приступы боли за грудиной; плаксивость; головная боль. Потенциальные проблемы: резкое ухудшение самочувствия; риск возникновения сердечно-сосудистой патологии; риск переломов костей; длительная депрессия. 2. Состояние больной расценивается как среднетяжелое. 3. Диагноз: Климактерический синдром средней степени тяжести. Диагноз устанавливается на основании следующих клинических симптомов: приступы «приливов» жара; приступы болей за грудиной по типу стенокардии; головные боли; бессонница. 4. Тактика акушерки: провести с женщиной беседу, объяснить причины ухудшения самочувствия, внушить уверенность выздоровления; рекомендовать диету, рациональный гигиенический режим, витамины с микроэлементами, лечебную физкультуру, фитотерапию, гомеопатические препараты; направить на консультацию к врачу-гинекологу для подтверждения диагноза и назначения лечения. Тактика лечения: нейролептики; седативные; спазмолитики; витаминотерапия; гормонотерапия. Терапия ЗАДАЧА 1 Женщина, 23 года, беременность 8-9 недель, направлена акушером-гинекологом к терапевту женской консультации. Женщину беспокоят колющие боли в сердце, сердцебиение, одышка при незначительной физической нагрузке, повышение температуры тела по вечерам в последние 2 дня до 37,5-37,7 0С., 2 недели назад перенесла лакунарную ангину. Объективно: состояние относительно удовлетворительное. Температура 37,30 С. Число дыханий 24 в минуту. Пульс 100 ударов, ритмичный, АД 90/60 мм. рт. ст. Тоны сердца слегка приглушены. Дыхание везикулярное хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Терапевт предположила диагноз: ревмокардит, настаивает на госпитализации, назначила клиническое и биохимическое исследование крови, мочи, ЭКГ. Женщина очень расстроена и беспокоится за течение и исход беременности. Задания Выделите проблемы пациентки. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства по приоритетной проблеме. Проведите инструктаж пациентки для записи ЭКГ. жүктеу/скачать 312,39 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|