Сборник ситуационных задач по неврологии учебно-методическое пособие



Pdf көрінісі
бет62/114
Дата01.12.2022
өлшемі0,93 Mb.
#160795
түріСборник
1   ...   58   59   60   61   62   63   64   65   ...   114
Байланысты:
Сборник ситуационных задач по частной неврологии

169.
 
Мужчина 42х лет был сбит автомобилем. При попытке подняться почувствовал онемение и 
неловкость в нижних конечностях, о чем рассказал врачу скорой помощи. Сотрудники 
бригады скорой помощи помогли пациенту подняться на ноги и пересесть в машину скорой 
помощи. Был доставлен в больницу, где сразу выполнили КТ позвоночника и спинного мозга. 
На КТ повреждений не выявлено. Жалобы, которые беспокоили пациента, прошли в течение 
часа. Осмотр невролога не выявил очаговых неврологических симптомов. 
Задание: 
1)
Были ли допущены ошибки на догоспитальном этапе? 
2)
Поставьте предположительный клинический диагноз. 
3)
Какие правила транспортировки в данной ситуации? 
4)
КТ каких отделов позвоночника и спинного мозга необходимо было выполнить? 
5)
Предложите тактику лечения. 
170.
 
Во время дальнего плавания в открытом океане матрос упал в трюм с высоты 3х метров. 
Осмотр судового врача сразу же после травмы выявил нижнюю параплегию, атонию мышц 
ног, арефлексию коленных и Ахилловых рефлексов, проводниковую анестезию с уровня 
сосков, задержку мочеиспускания, резкие боли в грудном отделе позвоночника. Через 3 дня 
тонус мышц повысился, появились глубокие рефлексы и симптом Бабинского с 2-х сторон, 
остальные симптомы сохранялись.
 
Задание: 
1) Поставьте предположительный клинический диагноз. 
2) Как называется состояние, развившееся у пациента сразу после травмы?
3) Как называется клинический синдром, выявленный у пациента через 3 дня? 
4) Какие обследования необходимо провести? 
5) Тактика лечения. 


50 
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
АНГИОТОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ПОРАЖЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА 
1.
 
Ответ:
1) Оптико-пирамидный синдром.
2) Левая внутренняя сонная артерия. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   58   59   60   61   62   63   64   65   ...   114




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет