Сборник стандартов сестринских технологий по предмету «Основы сестринского дела» Уральск 2015
XII. Подготовка пациента к лабораторным
жүктеу/скачать 0,93 Mb.
|
СТАНДАРТЫ мс
- Бұл бет үшін навигация:
- Цель
| XII. Подготовка пациента к лабораторным
и инструментальным методам исследовании Взятие крови из вены для биохимического исследования Цель: диагностическая. Показания: обследование пациента. Осложнения: гематома, тромбофлебит, сепсис, вирусный гепатит, СПИД. Место взятия крови: вены локтевого сгиба, предплечья, кисти. Оснащение: стерильные одноразовый шприц емкостью 10-20мл, лоток, ватные шарики, салфетки, 70% этиловый спирт, маска, перчатки, пробирки в штативе, резиновый жгут, клеенчатая подушка, КСБУ, ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ 1.Установите доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. 2.Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите согласие. Уточните, не позавтракал ли пациент. 3.Напишите направление в лабораторию, пронумеруйте пробирку. 4.Помогите пациенту занять удобное положение лёжа или сидя для венепункции. 5.Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. 6. Наденьте маску и перчатки, защитные очки, передник. ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ 1. Вскройте упаковку шприца однократного применения, соберите его, выпустите воздух (если он там есть), не снимая колпачок с иглы. Положите его и не менее 5-6 ватных шариков, смоченных спиртом, в лоток. 2. Подложите под локоть пациента клеенчатую подушку. 3.Наложите резиновый жгут на среднюю треть плеча на салфетку или на нательное белье. 4.Завяжите жгут так, чтобы свободные концы были направлены вверх, а петля вниз. 5.Прощупайте пульс на лучевой артерии (пульс должен быть сохранен). 6.Исследуйте вену. Найдите наиболее наполненную вену. 7.Попросите пациента несколько раз сжимать и разжимать кулак для наполнения вены, затем зажать его. 8.Обработайте область локтевого сгиба место инъекции последовательно двумя ватными шариками , смоченными в спирте, сбросьте их в КСБУ. 9.Возьмите шприц в правую руку: второй палец на канюле иглы, а третий, четвертый пальцы охватывают цилиндр сверху, первый палец снизу. Зафиксируйте вену ниже предполагаемого места прокола большим пальцем левой руки. Снимите колпачок с иглы и пунктируйте вену, как обычно (кулак пациента при этом сжат). Потяните поршень на себя, убедитесь, что игла в вене. Наберите в шприц 5-7 мл (до 10мл) крови, левой рукой медленно оттягивая поршень на себя. Снимите жгут, кулак пациент должен разжать, быстрым движением извлеките иглу из вены. Приложите ватный шарик со спиртом на место инъекции на 3-5 минут, попросив пациента согнуть руку в локтевом суставе. Снимите иглу со шприца, поместите в КСБУ. Выпустите кровь из шприца медленно без напора в пробирку по стенке, не допуская ее разбрызгивания. Закройте пробирку непромокаемой пробкой. Пробирку с кровью вместе со штативом поставьте в контейнер, плотно закройте его. Помогите пациенту встать или занять комфортное положение. ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ 1.Убедитесь, что кровь не выделяется из места прокола вены, возьмите у пациента ватный шарик и поместите его в КСБУ. 2.Отправьте контейнер и направление в биохимическую лабораторию. 3.Снимите перчатки, поместите в КСБУ, передник, защитные очки –продезинфицировать. 4.Вымойте и осушите руки. жүктеу/скачать 0,93 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|