Сборник задач по акушерству и гинекологии

55 
Задача 5
У пациентки Р., 33 лет, 24-й день менструального цикла. Реакция 
влагалищного мазка IV типа, симптом «зрачка» +++, симптом кристалли-
зации шеечной слизи резко выражен. Какие процессы могут наблюдаться в 
яичнике и в матке? 
Задача 6 
У пациентки Т., 36 лет, 28-дневный менструальный цикл. При обсле-
довании по тестам функциональной диагностики на 18 день менструально-
го цикла выявлено: симптом «зрачка» +++; КПИ - 65%. 
Дайте характеристику менструального цикла. 
Задача 7 
Пациентка К., 50 лет, обратилась к врачу акушеру-гинекологу с жа-
лобами на «приливы жара» до 12 раз в сутки, потливость, сердцебиение, 
головную боль, головокружение, артериальную гипертензию, раздражи-
тельность, бессонницу, немотивированные страхи. Отмечает, что послед-
ний год менструации нерегулярные, через 2-3 месяца, скудные, безболез-
ненные. Гинекологические заболевания отрицает.
При осмотре в зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки чистая, 
слизистая влагалища истончена, выделения светлые, скудные. При бима-
нуальном исследовании патологии не обнаружено. 
Предварительный диагноз. План обследования и лечения. 
Задача 8 
Пациентка И., 38 лет, обратилась на прием к врачу женской консуль-
тации с жалобами на сухость и зуд во влагалище, боли при половом сно-
шении. Считает себя больной в течение 3 лет, когда перенесла лапарото-
мию, гистерэктомию с двусторонним удалением придатков матки по пово-
ду разлитого перитонита, метроэндометрита, двусторонних гнойных тубо-
овариальных образований. В послеоперационном периоде проводилась ан-
тибактериальная, дезинтоксикационная, десенсибилизирующая, обще-
укрепляющая терапия. Швы зажили первичным натяжением, выписана на 
15 сутки. Через 2 недели после операции появились «приливы», которые 
имели место в течение 8 месяцев, затем прекратились. Медикаментозное 
лечение не получала. 
При осмотре в зеркалах: слизистая влагалища истончена, с просве-
чивающейся сосудистой сетью, выделения светлые, скудные. При биману-
альном исследовании: влагалище рожавшей. Шейка, тело матки и придат-
ки отсутствуют, параметрии не изменены. 
Диагноз, план лечения. 
Задача 9 
Пациентка П., 27 лет, отмечает жалобы на раздражительность, сла-
бость, плаксивость, нагрубание молочных желез, отечность лица, голеней, 
увеличение массы тела, зуд кожи. Выраженность жалоб растет с прибли-
жением менструации, после ее наступления указанные жалобы исчезают. 

56 
Из перенесенных заболеваний отмечает хронический двусторонний аднек-
сит. При осмотре в зеркалах и бимануальном исследовании патологиче-
ских изменений не выявлено. 
Диагноз, лечение.

жүктеу/скачать 0,99 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: