Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації



Pdf көрінісі
бет269/277
Дата21.11.2023
өлшемі6,4 Mb.
#192508
түріСценарій
1   ...   265   266   267   268   269   270   271   272   ...   277
Байланысты:
Сценарій онлайн курсу Лікувальна справа 1

Токсоплазмоз
Токсоплазмоз - паразитарне захворювання з групи зоонозів, що викликається Toxoplasma 
gondii.
Етіологія і патогенез.
Toxoplasma gondii - внутрішньоклітинний паразит, що відноситься до найпростіших. Джерелом 
збудників найчастіше є кішки, у яких токсоплазми персистируют в епітелії тонкого кишечника, а їх 
ооцисти виділяються з фекаліями. Зараження людини відбувається при попаданні ооцист в шлунково-
кишковий тракт через брудні руки, немиті овочі, іноді при вживанні в їжу непрожаренного м`яса 
заражених домашніх тварин або птахів. Із шлунково-кишкового тракту з потоком крові токсоплазми 
потрапляють в головний мозок, де викликають вогнища гранулематозного запалення 
(токсоплазмозний енцефаліт), особливо в оболонках мозку і вистиланні (епендими) мозкових 
шлуночків. Надалі гранулематозні осередки некротизируются (токсоплазмозний абсцес) або 
кальціфіціруются. У осіб з нормальним імунітетом токсоплазмоз протікає безсимптомно, лише іноді 
викликаючи лихоманку і лімфаденопатія або, вкрай рідко, енцефаліт і гостру запальну 
полирадикулоневропатия (синдром Гієна-Барре). На тлі імунодефіциту, який супроводжує пухлини, 
лейкози, системні захворювання сполучної тканини, ВІЛ-інфекцію, токсоплазмоз приймає важкий 
перебіг з ураженням центральної нервової системи, легенів, серця, сітківки. Енцефаліт проявляється 
поєднанням загальномозкових і вогнищевих симптомів, які нерідко супроводжуються ригидностью 
м`язів шиї і запальними змінами в цереброспінальній рідині. Часто відзначаються епілептичні 
припадки. У найбільш важких випадках розвивається кома.
Діагностика.
Діагноз підтверджується за допомогою комп`ютерної та магнітно-резонансної томографії, 
серологічних методів. При імунодефіциті, коли серологічні реакції часто дають негативні результати, 
діагноз може бути підтверджений виявленням збудника в клітинному осаді цереброспінальної рідини 
або биоптатах лімфатичних вузлів і м`язів.
Лікування. 
Специфічна терапія включає курсове застосування хлоридину і сульфазин (протягом не менше 
4 тижнів). Особи з безсимптомним носійство в лікуванні не потребують.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   265   266   267   268   269   270   271   272   ...   277




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет