Сессия рк1 + рк2 + мудл ккп
+С чем связываете Ваш кашель?
жүктеу/скачать 430,35 Kb.
|
Окончательный ККП
Десмургия лек
- Бұл бет үшін навигация:
- +«Многим пациентам тяжело дается регулярный прием лекарств. Что Вы думаете по этому поводу»
- +Опасения пациента
| +С чем связываете Ваш кашель?
Вы куда-то обращались по поводу головокружения? Алижан, 43 года, страдает артериальной гипертензией около 3 лет. На очередном приеме его давление 155/100 мм рт ст. Вы подозреваете, что он нерегулярно пьет лекарства. Что должен сказать врач, чтобы выявить точку зрения пациента? «Принимаете ли Вы лекарства так, как мы с Вами договаривались?» «Нужно ли мне позвонить вашей жене, чтобы спросить, как часто вы принимаете лекарства?» +«Многим пациентам тяжело дается регулярный прием лекарств. Что Вы думаете по этому поводу?» «Думали ли Вы об осложнениях повышенного давления, таких, как инсульт или инфаркт?» «Мы с Вами в прошлый раз говорили об осложнениях вашего заболевания. Помните ли Вы, насколько опасно не принимать лекарства?» Пациент 39 лет, рост 178 см, вес 94 кг, с жалобами на похудание в течение месяца на 4 кг, обратился к участковому терапевту: «Я ничего специально не делал, чтобы похудеть, и вот – похудел. Может, у меня что-то страшное?» После осмотра врач рекомендует ему принимать витамины и не беспокоиться по поводу своего веса, предлагает брошюру о здоровом образе жизни. Пациент недоволен и возмущается, угрожая жалобой. На что доктор не обратил внимания (согласно пациент-центрированному подходу)? Идеи пациента +Опасения пациента Ожидания пациента Воздействия Проблемы Во время разговора с врачом пациент неоднократно повторяет: «Я вчера не мог долго встать с кровати, все тело болело, суставы ломило, как у моей подруги, когда она болела». Врач задает вопросы: «Где именно болело?», «Какие именно суставы ломило?», «Как долго это продолжалось?». Пациент, отвечая на вопросы, в каждом ответе повторяет: «У меня болели суставы, как у моей подруги, она болела долго, я помню». Что необходимо сказать врачу, чтобы провести эффективный опрос и не тратить время на «повторы» пациента? «Я это уже слышал, Вы мне это рассказали. Давайте двигаться дальше» «Меня интересует Ваше состояние, а не состояние Вашей подруги» «Постарайтесь сконцентрироваться на Вашем здоровье и Ваших суставах, чтобы мы не тратили зря время» «Послушайте, я не смогу Вам помочь, если Вы не расскажете мне подробно о своих сипмтомах? Расскажите, пожалуйста, как все началось» жүктеу/скачать 430,35 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|